сърдечна

Какво е сърдечна недостатъчност?

The сърдечната недостатъчност е синдром характеризираща се с неспособност на сърцето да поддържа нормална и адекватна циркулаторна ситуация за индивида, като не изпомпва кръв към тялото, както би трябвало. Това означава, че кръвта не може да носи достатъчно кислород и хранителни вещества до тялото да работи нормално. Ако дясната страна на сърцето е засегната, бихме говорили за дясна сърдечна недостатъчност; ако е ляво, лява сърдечна недостатъчност; когато засяга и двете страни на сърцето, застойна сърдечна недостатъчност.

5. Прогноза на сърдечна недостатъчност.

С изключение на сърдечната недостатъчност, причинена от обратими състояния, разстройството обикновено се влошава с течение на времето, често с рецидиви. Прогнозата за всеки конкретен пациент е силно променлива, така че е необходимо пациентът да попита своя лекар какви са очакванията за еволюция на неговото заболяване през следващите години.

Симптоми на сърдечна недостатъчност.

Симптомите могат да бъдат силно вариращи при отделните пациенти, в зависимост от вида сърдечна недостатъчност, от която страдат. Симптомите ще бъдат вторични за намаляването на потока към тялото и натрупването на течност, тъй като бъбреците задържат вода и сол по необичаен начин, които по-късно ще се натрупват в белите дробове и тъканите.

Преобладаващите симптоми обикновено са:

1- Ненормална умора/умора чрез усилия, които преди това не са го провокирали. Кръвта и хранителните вещества не достигат правилно до мускулите и те уморяват. Отначало се появява при извършване на физически усилия, но малко по малко епизодите стават по-интензивни и се появяват при изпълнение на някаква обичайна задача, като обличане и накрая в покой.

две- Суха, хриптеща кашлица, вторично чрез натрупване на течност в белите дробове и при други случаи от свързани заболявания като астма или ХОББ.

3- Задавяне при легнало положение (ортопнея) което ви принуждава да спите с повече възглавници от преди, седнали или ставащи, също вторично за натрупването на течности в белите дробове.

4- Подуване на корема/глезените (оток) поради задържане на течности. Тъй като се натрупва и в черния дроб и храносмилателната система, може да се забележи усещане за ситост.

5- Трябва да уринирате често през нощта: излишната течност, натрупана в долните крайници през деня, може да се върне в кръвния поток, когато лежи и някои от бъбреците се отстраняват чрез уриниране повече.

6- Тахикардия в покой: като не изпомпва достатъчно кръв, сърцето увеличава броя на ударите във всяка единица време, за да се опита да компенсира.

7- Усещане за замаяност, объркване, понякога се свързва с ниски стойности на кръвното налягане.

Преди всякакви свързани симптоми трябва да посетите лекар или специалист.

Лечение на сърдечна недостатъчност.

- Промени в начина на живот

Спрете пушенето, ограничете приема на натрий, отслабнете, правилно и редовно следете кръвното си налягане или намалете нивото на усилията си. Всичко това може да облекчи симптомите, причинени от сърдечна недостатъчност.

- ФАРМАКОТЕРАПИЯ

Много видове лекарства се използват за лечение на сърдечна недостатъчност. Сред най-често използваните са АСЕ инхибитори, бета-блокери, антикоагуланти, дигоксин, ивабрадин и диуретици (фуроземид, спиронолактон, еплеренон ...) и др. Обикновено се използва комбинация от тези лекарства.

- СЕРДЕЧНА РЕСИНХРОНИЗАЦИОННА ТЕРАПИЯ

При някои специфични видове пациенти със сърдечна недостатъчност може да помогне специален пейсмейкър, наречен сърдечен ресинхронизатор. Пейсмейкърът за повторна синхронизация изпраща безболезнени електрически импулси към вентрикулите, за да им помогне да бият по по-координиран или "синхронизиран" начин. Това може да помогне за подобряване на ефективността на изпомпване на сърцето при подходящи кандидати.

- СЪРДЕЧНА ХИРУРГИЯ

Ако сърдечната Ви недостатъчност е причинена или влошена от слаба клапа, Вашият лекар може да помисли за сърдечна операция за ремонт или подмяна на клапата. Ако сърдечната недостатъчност е тежка и необратима, може да се обмисли операция за сърдечна трансплантация.

Говорете с Вашия лекар за това кои възможности за лечение са подходящи за Вас.

Причини за сърдечна недостатъчност.

Всяко лекарство може да предизвика нежелани реакции, въпреки че в нашия район лекарствата, които най-често ги произвеждат, са НСПВС (противовъзпалителни) и B-LACTAMICS (пеницилини) а от последните най-ангажираният е амоксицилин. Отчасти защото те са най-широко използваните лекарства.

Сърдечната недостатъчност може да бъде последица от естествената история на множество сърдечно-съдови заболявания, сред които са:

- КОРОНАРНО ИСХЕМИЧНО ЗАБОЛЯВАНЕ: това е най-честата причина. Чрез стесняване на кръвоносните съдове, които доставят кръв и кислород към сърцето или предишни инфаркти, които са оставили сърдечния мускул слаб.

- СЪРЦЕВИ МУСКУЛНИ БОЛЕСТИ: са заболявания, които засягат сърдечния мускул:

• Хипертонична кардиомиопатия: вторична спрямо неконтролираната хипертония.

• Хипертрофична кардиомиопатия: наследствено заболяване, което кара сърдечния мускул да расте

• Алкохолна кардиомиопатия: от злоупотреба с алкохол, която директно уврежда сърцето.

• Идиопатична дилатационна кардиомиопатия: когато причината е неизвестна.

• Миокардит: обикновено се дължи на възпаление на сърцето, вторично от инфекция.

- КЛАПАННИ БОЛЕСТИ: се появяват, когато клапаните не работят правилно и сърдечният мускул не е в състояние да компенсира тяхната неизправност, отслабвайки.

- АРИТМИИ: както бързите аритмии, така и бавните аритмии могат да доведат до сърдечна недостатъчност.

- ВРОДЕНИ СЪРДЕЧНИ АНОМАЛИИ.

- Свързан с белодробни заболявания, анемия, нарушения на щитовидната жлеза, химиотерапия.

Как да предотвратим сърдечна недостатъчност.

Повечето случаи на сърдечна недостатъчност могат да бъдат предотвратени водещи навици за здравословен начин на живот за да се избегнат причините за задействане, както и да присъствате на нашите редовни прегледи с нашия редовен лекар, за да откриете възможните задействания рано.