какво

След раждането първото нещо, от което се нуждае здраво дете, е да влезе контакт кожа до кожа на гърдите на майка си. С подходящ надзор му позволете да бъде там известно време. По всяка вероятност това ще причини започнете кърменето рано. Тези два факта са от жизненоважно значение, за да започнем да развиваме a връзка между майка и дете.

Първите часове

След раждането те трябва да имат време на интимност, възможност да разпознаят и „да се влюбят“. След това трябва да продължи да се утвърждава. Това ще доведе до това, което се нарича „сигурна привързаност“.

Тази проста практика осигурява всичко, от което новороденото се нуждае в този момент: топлина, храна, любов и защита. Също така е много полезно за майката. Усещате по-малко болка и намалявате риска от следродилен кръвоизлив и безпокойство. Междувременно здравните специалисти захващат кабела и оценяват жизнеността му. Така нареченият тест на Апгар.

Когато минат 1-2 часа, в очите ще се постави антибиотичен мехлем и интрамускулният витамин К, за да се предотврати кървенето. Има възможност да се дава устно, но е по-малко надежден. В 9-те автономни общности, които са го създали, започва ваксинация срещу хепатит В.

Между 4-6 часа има a преходен период. Белите дробове и сърцето се приспособяват към живота извън утробата. Много е важно да се контролира неговата температура, цвят и дишане. Това не означава раздяла с майка ти. Напротив, трябва да сте с нея и често да я слагате на гърдите. Това насърчава покачването на коластрата. Това е мляко, много богато на протеини и холестерол. И е изключително важно за развитието на мозъка на бебето, ретината и чревната флора. Залъгалки или бутилки със серум, вода, инфузии или изкуствено мляко не трябва да се предлагат, защото те пречат на правилното установяване на кърменето.

Ако не е възможно да кърмите или ако родителите решат да хранят детето си със заместители на кърмата, на всеки 2-4 часа ще се предлага начална формула в малки количества (30 ml).

Първият ден от живота

Бебето прави първото изхождане, меконий. Тя е тъмна и лепкава и може да продължи 1-2 дни. Това ни казва, че червата ви работят добре. След това изпражненията ще станат по-зеленикави (2-ри-3-ти ден) и в края, жълти с бучки. Вие също ще започнете да уринирате. Педиатърът ще направи щателен преглед, за да провери вашето здраве.

Вторият ден от живота

The отслабване. Може да се удължи за няколко дни.

Може да имате и жълтеница. Това е пожълтяването на кожата и очите поради обновяването на червените кръвни клетки. Продължава около седмица.

Направени са две прожектиран:

- слухов, прост тест, който гарантира, че детето чува добре;

- Y. метаболитни, известен като „тест на петата“, който открива някои сериозни заболявания, които могат да бъдат предотвратени или лекувани, за да се избегнат последствия.

Изписване от болница

Това трябва да се случи, когато двойката майка-дете е готова, майката е обучена и демонстрира компетентност. Обикновено когато са проверени поне 2 успешни храни, детето е направило спонтанно уриниране и изпражнения. Обикновено това е в рамките на 2 дни при доносено дете, родено чрез вагинално раждане без усложнения. Когато става въпрос за цезарово сечение, обикновено това е 3-4 дни след раждането.

Преминаването на грижите от майчинството трябва да бъде съгласувано със здравния център. По този начин е от съществено значение и се изисква във всички случаи a ранна среща с вашия педиатричен екип и/или акушерка в Първичната помощ за 48 или 72 часа най-много след изписване. Това ще избегне повторно приемане, посещения в спешното отделение и изоставяне на кърменето.

Безопасност на бебето. Когато се качвате в колата, не забравяйте, че бебето принадлежи към група 0 на обезопасителните системи за деца (по-малко от 10Kg). Те трябва да инсталират одобрено за тази група място на задната седалка на колата и подредено в посока, обратна на марша. Вкъщи подгответе безопасна среда за спане в стаята на родителите си: позиция по гръб, твърд матрак без възглавници, завивки или други меки предмети, добре прикрепени чаршафи, които не могат да покрият главата ви. Не прекривайте. Избягвайте тютюневия дим в дома. Тези прости стъпки са жизненоважни за намаляване на детската смъртност.

В здравния център

Екипът, съставен от медицинска сестра, педиатър и акушерка, в зависимост от ресурсите и организацията на всеки център, ще получава и преглежда информацията, свързана с бременността и раждането, здравето на майката, прилаганите лекарства и извършените или предстоящи процедури. Големите или малки недоносени бебета се нуждаят от специално внимание (36-38 седмици).

Трябва да е претеглете бебето да се провери дали загубата на тегло не надвишава 7-10% от теглото при раждане и дали не надхвърля 5-ия ден от живота.

The норма на изпражненията. След 4-ия ден те ще спрат да бъдат зеленикави и ще се превърнат в чести и на бучки (поне 3 дневно). Може да достигне 7-10/дневно през първия месец. След това процентът ще бъде намален дори до един на всеки няколко дни. Оценете честотата и цвета на уриниране (4-5 на ден, светъл цвят). Наблюдавайте дали мъжките имат добър поток.

Педиатърът ще извърши втори пълен преглед, най-късно към края на седмицата от живота. Жълтеницата ще намалее. Въпреки че ако детето кърми, може да отнеме малко повече време.

От съществено значение е да направите добра история на кърменето, да откриете проблеми, съмнения, липса на доверие в майката или в нейната среда. Обикновено a наблюдение на изстрел за добро прихващане и ефективно кърмене. Насърчаване на контакт кожа до кожа (CPC) Дискомфортът на майката поради недостатъчно изпразване на гърдите ще бъде облекчен. Залъгалките и зърната объркват всмукването на детето. Поради това употребата му не се препоръчва, докато кърменето не се установи добре, след един месец от живота.

На майките, които не могат или са решили да не кърмят, ще бъде обяснено правилна подготовка на бутилки. Подчертайте значението на хигиената на ръцете и всички необходими прибори. Препоръчително е да смесите млякото на прах с вода при висока температура (около 70 ° C), за да унищожите възможните микроби в пакетирания прах. След това се оставя да се охлади, докато температурата е подходяща за бебето. Също така в случай на изкуствено кърмене, ще бъде препоръчително да се осъществи контакт кожа до кожа, за да се насърчи афективното свързване и сигурна привързаност. От раждането бебето се нуждае от прояви на привързаност, когато е будно. Вдигнете го, погалете го, говорете с него или му пейте. Нито едно дете не е „разглезено“ с това.

Като цяло ще има оценка на адаптация на семейството, откриване на психосоциален риск, ако има такъв. Препоръчва се да се включи цялото семейство в грижите за бебето.

Екипът ще препоръча установяване добри практики: грижа за пъпната връв, като я поддържате чиста и суха, без да е необходимо рутинно нанасяне на алкохол или друг дезинфектант. Ще се наблегне на предотвратяването на синдром на внезапна смърт, като се помни, че най-добрата поза за сън е на гърба, безопасна среда за сън и промени в позата, като обръщане на пациента по корем, когато е буден и в компания или носене, за да се избегне сплескване на тилната кост. Избягвайте пасивното пушене, като препоръчвате да се откажете от пушенето или поне да не пушите у дома. И е препоръчително майката редовно да приема морска риба и йодирана сол. Ще започне профилактика с витамин D (400 IU/ден). Предотвратяване на битови злополуки: температура на водата в банята, горещи течности, падания: не оставяйте детето само. Използване на системи за обезопасяване на деца в колата.

Той ще бъде цитиран за последващи действия, препоръчани в програмата за детско здраве (PSI), като се адаптира към индивидуалните условия и рисковите фактори, открити във всяко семейство.

Във всеки център професионалистът, който поема тази задача, е организиран по различен начин. Повечето посещения се извършват съвместно от педиатър и медицинска сестра. Но се разпределят все повече и повече задачи, за да се постигне по-голяма ефективност в грижите и педиатричната сестра поема ролята, която й съответства.

Някои характерни аспекти на детето на възраст под 1 месец, което е полезно да знаете родителите

- Общ вид и кожа: Неговото нестабилно отношение. Розов цвят, но с по-бледи ръце и крака и малко жълт. Няколко малки бели подутини по носа или бузите (милиария); леко повдигнати червеникави петна по цялото тяло, с изключение на дланите и ходилата (токсичен еритем); синкаво или сивкаво петно ​​по седалището и лумбалната област (монголско петно); прости невуси или ангиоми на челото, клепачите, носа или врата.

- В глава има две по-меки зони, предните и задните фонтанели и конците. Това са линиите на обединяване на костите и могат да бъдат ръбести (осезаем шнур) първите 2-3 дни. Понякога има мека издутина в задната част на теменната кост, наречена caput sucedaneum, която ще отшуми спонтанно през първия месец.

- В лице, лЕзикът трябва да може да се движи свободно нагоре и извън устата. Ако не, това може да се дължи на кратък сублингвален френулум. Ако кърменето е трудно, то трябва да бъде решено възможно най-скоро.

- The дишане обикновено е неправилно и е придружено от движение на корема. Пъпната връв изсъхва и потъмнява, докато спонтанно отпадне между 7-15 дни. Трябва да се измие добре със сапун и вода и да се поддържа сухо. Не изисква други грижи.

- Гениталиите. Не е препоръчително да се премахва кожата на препуциума до след една година от живота.

- Хълбоци: ако бебето е момиче, раждането е седалищно и/или има фамилна анамнеза за проблеми с тазобедрената става, или при изследването през този първи месец от живота педиатърът открие възможна аномалия, той ще помисли за поръчка на ехография на бедрата между 4 -8 седмици.

Психомоторно развитие. Предупредителни знаци на един месец от живота: постоянна раздразнителност, не се взира за момент и не реагира на шум.

Мечта: може да спи през повечето време. Около 18-20 часа на ден и се събуждайте само за да ядете.

Плач: Към втората или третата седмица от живота може да започне това, което е известно като бебешки колики. Състои се от време на плач, което не успокоява, въпреки че отговаря на нуждите им от храна, хигиена, обич. Има тенденция да се появява късно вечерта и продължава няколко часа. Не знаем каква е причината и няма лечение. Затова нашият съвет е да се консултирате със специалисти, за да изключите съществуването на каквато и да е болест. Коликите се подобряват след 2-3-ия месец.

Прегледано от групата PrevInfad (Превенция в детска и юношеска възраст) на AEPap