Какво е?
- Какво е синузит?
- Кой получава синузит?
- Какви са вашите причини?
- Има ли рискови фактори?
- Какви симптоми произвежда синузитът?
- Какви видове синузит съществуват?
- Какви усложнения може да има синузитът?
- Как се диагностицира синузитът?
- Как се лекува синузитът?
Какво е синузит?
Синузитът се състои от инфекция и възпаление на лигавицата, която покрива носа и параназалните синуси. Както обяснихме в общото съдържание на Грижа за носа, това са въздушни кухини, разположени в костите на лицето, известни като фронтален, етмоиден, максиларен и сфеноиден синуси.
При нормални условия слузът може да излезе и въздухът да циркулира през синусите, но синузитът може да доведе до космите, които филтрират вдъхновения носен въздух, да не успеят да евакуират слузта или изходните отвори да се запушат и да се запълнят със слуз.
Това е доста често срещана инфекция и може да бъде причинена от бактерии, вируси или гъбички. Наред с други симптоми, той причинява запушване на носа и/или запушване, загуба на миризма или невъзможност да се открият миризми, хрема и болка или усещане за лицево налягане.
Кой получава синузит?
Според данни от клиниката на Университета в Навара тази патология е една от най-честите причини за медицинска консултация и засяга както деца, така и възрастни. Според данни, публикувани от списание "Медицина", обикновено се появява при 5% -10% от вирусни инфекции при деца и при 1% -2% от инфекциите при възрастни.
Обикновено се лекува спонтанно в рамките на една седмица със симптоматично лечение, но между 0,5% и 2% от случаите може да се усложни от бактериална суперинфекция.
Какви са вашите причини?
Синузитът може да възникне по различни причини:
- Ресничките, наречени също vibrisasnasales-, които са космите, открити в ноздрите, не могат да извлекат слуз по правилния начин.
- Простуда или алергични процеси може да причини образуването на твърде много слуз - по-плътна и вискозна - или да възпали лигавицата, което намалява или блокира отварянето на синусите и предотвратява оттичането на слуз.
Според Испанската педиатрична асоциация вирусните инфекции предразполагат към развитие на бактериален синузит в 80% от случаите, докато останалите 20% имат алергичен компонент.
- A отклонена носна преграда или полипи вътре в носа могат да блокират отварянето на синусите.
Има ли рискови фактори?
Следователно следните рискови фактори увеличават риска от синузит:
- Остри настинки на горните дихателни пътища с вирусен произход.
- Страдайте алергичен ринит, особено в периодите му с най-голяма интензивност.
- Болести като муковисцидоза.
- Анатомични препятствия като отклонение на носната преграда, аденоидна хипертрофия (уголемени фарингеални сливици) или назални полипи.
- Дразнители като тютюн (пасивните пушачи също са изложени на по-голям риск), хлорирана вода в басейна, климатик и др.
- Имайте отслабена имунна система от ХИВ или химиотерапия.
- Внезапни промени в атмосферното налягане (да лети или да се гмурка).
Какви симптоми произвежда синузитът?
Сред най-честите симптоми на синузит, които често се появяват след настинка, са:
- Висока температура
- Кашлица през деня, което може да е по-лошо през нощта.
- Подути очи, особено сутрин.
- Запушване на носа.
- Загуба на миризма (хипосмия), намалено чувство за чувство или неспособност да се открият миризми (аносмия).
- Обилен поток от хрема (хрема).
- Умора и чувство на общо неразположение.
- Главоболие.
- Болка или усещане за натиск зад очите, Болка в зъбите или чувствителност на лицето.
- Задръствания и хрема.
- Болка в гърлото и постназално капково.
- Затруднено дишане.
Какви видове синузит има?
Тази инфекция може да бъде:
- Остър. Симптомите продължават до четири седмици.
- Подостър. Болестта продължава от четири седмици до три месеца.
- Хроника. Възпалението продължава повече от три месеца. Симптомите му са подобни на тези при остър синузит, но са по-леки и обикновено не са придружени от треска.
От друга страна, в зависимост от местоположението си, синузитът може да бъде фронтален, максиларен, етмоидален и сфеноиден или пансинузит, ако са засегнати всички параназални синуси.
Какви усложнения може да има синузитът?
The хронифициране на самия синузит вече трябва да се счита за усложнение, което може да изисква хирургично лечение.
Освен това, макар и рядко, могат да възникнат следните усложнения:
- Кожна инфекция около окото (орбитален целулит). Инфекцията се разпространява в орбитата и централната нервна система. Това е много сериозен процес.
- Ако се разпространи в централната нервна система, което е по-вероятно, ако синузитът засяга фронталните или етмоидни синуси, той може да се развие менингит, енцефалит или интрацеребрални абсцеси изискващи болнична диагностика и лечение
- Каптична синусова септична тромбоза. Това е много сериозно усложнение, чиято вероятност се увеличава в случай на инфекция в етмоидния и клиновидния синус.
Как се диагностицира синузитът?
Диагнозата синузит е клинична и се поставя от медицинската история на пациента и физически преглед. Това се основава на палпация на зоните на синусите и извършването на предна риноскопия, за предпочитане ендоскопска. Има ясно определени критерии, които потвърждават диагнозата синузит:
- Представяне на a седемдневна респираторна инфекция продължителност.
- Присъствието на два или повече от следните симптоми: гнойно изпускане от носа, реакция на деконгестанти, болка в областта на лицето или синусите, която се влошава с постурални промени, главоболие и накрая, други като треска, лична история на синузит, зъбна болка или анатомични промени (полипи в носа, отклонение на преградата) назален и др.).
По принцип за диагностика не са необходими образни тестове, които обикновено се извършват само за откриване на възможни усложнения. Най-удобно е компютърната аксиална томография (КТ) на синусите. Обикновената рентгенография има ниска чувствителност, така че може да даде фалшиви положителни и отрицателни резултати.
И накрая, може да се наложи да се извършат микробиологични изследвания в случаи на лоша еволюция, усложнения, имуносупресия или съмнения за атипични микроби.
Как се лекува синузитът?
Според клиниката на Университета в Навара 80% от случаите се решават с медикаментозно лечение. За да се отцедят синусите, той съчетава приложението на антибиотици, противовъзпалителни лекарства и локални лекарства, което улеснява отварянето на параназалните синуси, за да улесни евакуацията на слуз.
За облекчаване на болката може да се използва нестероидно противовъзпалително лекарство като ибупрофен и някои аналгетично-антипиретици като парацетамол. Прилагането на локална топлина върху засегнатата гърда също може да бъде ефективно.
По същия начин може да се предпише ефедрин или псевдоефедрин назален пулверизатор, за да се улесни дренажът на синусите, след което могат да се извършат измивания на носа с физиологичен разтвор, които помагат да се елиминират секретите.
Също така се препоръчва използването на назални локални кортикостероиди, докато антихистамините са показани само при пациенти с алергия. Муколитиците могат да помогнат за намаляване на вискозитета на слузта и може да се предпише и мъгла. И накрая, при сложни случаи и потвърден с CT хроничен синузит, които продължават въпреки лечението, може да се използва ендоскопска хирургия.
Съвети на Cinfa
10 ключа за предотвратяване на синузит
Въпреки че това заболяване има добра прогноза, от съществено значение е да се предотврати чрез избягване на най-често срещаните рискови фактори като грип и настинки:
Източници
Източници
- Европейска академия по синузит.
- Клиника на Университета в Навара.
- Списание "Медицина". "Диагностичен и терапевтичен протокол за остър синузит".
- Университет в Алкала де Енарес. Катедра по медицина.
- Национални здравни институти. Национална медицинска библиотека на САЩ "Синузит".
- Преподобни Пед. Първична грижа. „Консенсусен документ по етиология, диагностика и лечение на синузит“.
- Университетска болница Вирген де ла Виктория в Малага.
- Испанска асоциация по педиатрия (AEP).
- Laboratorios Cinfa Medical отдел.
* Тази информация не замества консултацията или диагнозата на медицински или фармацевтен специалист по всяко време.