MADRID, 4 (EUROPA PRESS)

калцификация

Измерванията с помощта на компютърна томография (КТ) на коремната аорта са силни предиктори за сърдечни пристъпи и други неблагоприятни сърдечно-съдови събития, дори по-силни от рисковия рейтинг на Framingham, ново проучване, публикувано в списанието, заключава „Радиология“.

Сърдечно-съдовите заболявания са водещата причина за смърт в световен мащаб. От тези смъртни случаи сърдечните заболявания и инсултът са най-смъртоносните. Ефективните мерки за риск от сърдечно-съдови заболявания са от решаващо значение за предсказване кои пациенти се нуждаят от ранни интервенции, като промени в диетата и начина на живот или лекарства за понижаване на холестерола.

"Открихме силна връзка между калцирането на коремната аорта и бъдещите сърдечно-съдови събития", казва водещият автор Стейси Д. О'Конър, асистент по радиология в Медицинския колеж в Уисконсин в Милуоки, САЩ. „Тъй като сърдечните заболявания са водещата причина за смърт, всичко, което можем да направим, за да направим нашите пациенти по-наясно с риска, ще помогне“, добавя той.

Оценката на риска на Framingham е добре познат и широко използван предсказващ модел за сърдечно-съдови заболявания, базиран на традиционни рискови фактори като възраст, холестерол и кръвно налягане. Въпреки това, много пациенти, оценени по рисковия рейтинг на Framingham, попадат в неопределена рискова категория и биха могли да се възползват от допълнителни неинвазивни инструменти за усъвършенстване на оценката на риска, като измервания на атеросклероза, което е стесняване на артериите поради натрупване на регистрационен номер.

CT често се използва за измерване на калций, компонент на плаката, в коронарните артерии. Той може също така да изчисли калция в коремната аорта, големият съд, който пренася кислородна кръв към долните крайници. Коремната аорта може да се види при тестове за образна диагностика на корема, като CT колонография, известна още като виртуална колоноскопия, и в диагностичното проучване за остър холецистит, възпаление на жлъчния мехур, често причинено от камъни в жлъчката.

За новото проучване, проведено в Училището по медицина и обществено здраве на Университета в Уисконсин в Медисън, учените оцениха връзката между калцификацията на коремната аорта при КТ и сърдечно-съдови събития при 829 безсимптомни пациенти със средна възраст около 58 години.

Пациентите са били подложени на контрастна CT колонография между април 2004 г. и март 2005 г. Учените са могли да проследяват пациентите средно 11 години, за да проверят дали са развили неблагоприятни сърдечно-съдови събития като инфаркт, инсулт, смърт или застойна сърдечна недостатъчност.

ИНСТРУМЕНТ ЗА ОТКРИВАНЕ

От 829 пациенти 156 (18,8%) са имали голямо сърдечно-съдово събитие. Събитията са настъпили средно близо седем години след КТ и включват инфаркт при 39 и смърт при 79. Калцификацията на коремната аорта, базирана на КТ, е силен предсказател за бъдещи сърдечно-съдови събития, превъзхождайки рисковия рейтинг на Framingham. Калцификацията на коремната аорта е над пет пъти по-висока средно сред тези, които са имали сърдечно-съдови инциденти, отколкото сред тези, които не са.

Резултатите сочат потенциала за оценка на калцирането на коремната аорта като опортюнистичен скринингов инструмент., нещо, което може да се добави към други изпити, без да е необходимо допълнително време за пациента или доза радиация. Пациентите могат да бъдат назначени на схеми за превантивно лечение въз основа на техните сърдечно-съдови рискови категории.

"Всеки ден се правят хиляди CT сканирания, така че това ни дава възможност да достигнем до много хора", каза О'Конър. Например, ако някой бъде изследван за холецистит и ние видим калцификация на коремната аорта на CT, можем да се обърнем към пациентите с неща като кръвно налягане и холестерол. ".

Изследователите планират да развият резултатите си чрез изучаване на по-големи групи пациенти. Те също така възнамеряват да преминат към напълно автоматизиран протокол за по-широко прилагане на оценката. "Надяваме се, че тези опортюнистични мерки могат да бъдат добавени към доклади за пациенти, подложени на рутинна коремна компютърна томография, независимо от индикацията за изображения", заключава О'Конър.