Причини

Карциноидният синдром е моделът на симптомите, който понякога се наблюдава при хора с карциноидни тумори. Тези тумори са необичайни и често бавно растящи. По-голямата част от карциноидните тумори се намират в стомашно-чревния тракт и в белите дробове.

карциноиден

Тези тумори отделят твърде много от хормона серотонин, както и другите химикали. Хормоните карат кръвоносните съдове да се отварят (разширяват). Това причинява карциноиден синдром.

Симптоми

Карциноидният синдром се състои от четири основни симптома, включително:

  • Зачервяване (лице, шия или горна част на гърдите), като разширени кръвоносни съдове, наблюдавани по кожата (телеангиектазия)
  • Затруднено дишане, като хрипове
  • Диария
  • Сърдечни проблеми, като изтичане на сърдечни клапи, бавно сърцебиене, високо или ниско кръвно налягане

Симптомите понякога се причиняват от физическо натоварване или от ядене или пиене на продукти като синьо сирене, шоколад или червено вино.

Тестове и изпити

Повечето от тези тумори се откриват, когато се правят тестове или процедури по други причини, например по време на коремна операция.

  • Проблеми със сърдечната клапа, като сърдечен шум
  • Дефицит на ниацин (пелагра)

Изпитите, които могат да се вземат, включват:

Лечение

Операцията за отстраняване на тумора обикновено е първото лечение. Това може да излекува състоянието за постоянно, ако се отстрани целият тумор.

Ако туморът се е разпространил в черния дроб, лечението включва някое от следните:

Когато целият тумор не може да бъде отстранен, премахването на големи части от него („хирургично отстраняване“) може да помогне за облекчаване на симптомите.

Инжекциите с октретид (Сандостатин) или ланретид (Соматулин) се дават на хора с напреднали карциноидни тумори, които не могат да бъдат отстранени хирургично.

Хората с карциноиден синдром трябва да избягват алкохол, големи ястия и храни, богати на тирамин (отлежали сирена, авокадо, много преработени храни), тъй като те могат да предизвикат симптоми.

Някои често срещани лекарства, като селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRI), като пароксетин (Paxil) и флуоксетин (Prozac), могат да влошат симптомите, като повишат нивата на серотонин. НЕ спирайте приема на тези лекарства, освен ако вашият доставчик не ви посъветва.

Групи за подкрепа

Можете да научите повече за карциноидните тумори и да получите подкрепа от:

  • Фондация за карциноиден рак - www.carcinoid.org
  • Фондация за изследване на невроендокринния тумор --netrf.org

Очаквания (прогноза)

Понякога прогнозата при хора с карциноиден синдром е различна, отколкото при тези, които имат карциноидни тумори без синдром.

Възможни усложнения

Усложненията на карциноидния синдром могат да включват:

  • Повишен риск от падания и наранявания (от ниско кръвно налягане)
  • Чревна оклузия (от тумора)
  • Стомашно-чревно кървене
  • Неизправност на сърдечната клапа

Карциноидна криза, фатална форма на карциноиден синдром, може да възникне като страничен ефект от операция, анестезия или химиотерапия.

Уговорете среща с вашия доставчик, ако имате симптоми на карциноиден синдром.

Предотвратяване

Лечението на тумора намалява риска от карциноиден синдром.

Алтернативни имена

Синдром на зачервяване; Синдром на Аргентафинома

Изображения

  • Поглъщане на серотонин

Препратки

Hande KR. Невроендокринни тумори и карциноиден синдром. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 232.

Уебсайт на Националния институт по рака. Лечение на стомашно-чревни карциноидни тумори (възрастни) (PDQ) - здравна професионална версия. www.cancer.gov/types/gi-carcinoid-tumors/hp/gi-carcinoid-treatment-pdq. Актуализирано на 12 ноември 2019 г. Достъп В 18 ноември 2019 г.

Г - berg K. Невроендокринни стомашно-чревни и белодробни тумори (карциноидни тумори), карциноиден синдром и свързани с тях разстройства. В: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Учебник по ендокринология на Уилямс. 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 43.

Последна редакция 26.07.2018

Превод и локализация от: DrTango, Inc.