Мета-анализ, публикуван тази седмица, предполага, че няма причина за умерена консумация на червено и преработено месо.

Обществото е все по-загрижено за това какво ядете и това се изразява в по-голям интерес към хранителните препоръки. Мнозина обаче се оплакват несъответствия на някои от тези съвети с течение на времето, което подкопава общественото доверие в твърденията на учените.

месо

Свързани новини

Един от последните случаи е този на червено месо. През октомври 2015 г. Световна здравна организация (СЗО) излезе с изявление, че преработените меса увеличават риска от рак и разпространяват паника. Дни по-късно той трябваше да квалифицира това твърдение.

От една страна, той потвърди Препоръка от 2002 г. да се консумира умерено консервирани меса за намаляване на риска от рак, въпреки че той посочи, че не иска хората да спрат да ядат преработени меса, но намаляването на консумацията им може да намали риска от рак на дебелото черво.

Сега противоречието е подхранвано от публикацията тази седмица на макро-проучване - състоящо се от пет прегледни статии - в Annals of Internal Medicine Статията посочва, че не е необходимо да се намалява приема на червено и преработено месо, т.е. известието за намаляване на консумацията му може да не е оправдано предвид наличните данни.

Според тяхното тълкуване научните доказателства за рисковете за здравето при консумация на червено и преработено месо са недостатъчни и с лошо качество. Реакциите на много експерти са незабавни и те съвпадат, когато осъждат несъответствие на тези резултати.

За Нита Форухи от Епидемиологичния отдел на Университета в Кеймбридж (Обединеното кралство) „авторите потвърждават връзката между по-ниската консумация на червено или преработено месо и по-ниския риск в много здравни параметри, но заключението им е, че това намаление не влияе. Това е невероятно. Разследването трябва да продължи, но засега няма причина да се отричат ​​настоящите правила".

„Тази група изследователи стигна до заключението, че доказателствата не оправдават даването на хранителни препоръки. Не мога да се съглася с това тълкуване “, казва Сюзън Джеб, професор по обществено здраве в Оксфордския университет (Великобритания).

Възмутени са епидемиолозите

В съответствие с международни експерти, Работната група по храненето на Испанското общество за епидемиология (ЮИЕ) анализира този доклад и попита населението разчитайте на превантивната роля на храненето срещу болести.

"Те включват три метаанализа и два разказа, които не предоставят никакви данни, които вече не са били известни", заявиха те в съобщение за пресата, публикувано днес. „Препоръките за спазване на здравословен хранителен режим, като средиземноморската диета, с намалена консумация на червено и преработено месо, остават напълно валидни“.

Майра Бес-Растроло, който е част от тази група, обяснява на SINC, че методологията на изследването е правилна и резултатите са в съответствие с предишни констатации, те не са нови.

„В техните собствени отзиви се забелязва, че намаляването на приема е свързано с по-ниска смъртност от всички причини, както поради сърдечно-съдови заболявания и рак, така и с по-ниска честота на диабет, както се повтаря отново и отново от всички специалисти в областта ".

„Заключението, до което са стигнали авторите, е безотговорно от гледна точка на общественото здраве, противоречащо на доказателствата за собствените им резултати и на научното списание за публикуването му“, добавя той.

По този начин епидемиолозите искат да предадат множество грешки, засягащи заключенията. От една страна, единицата на експозиция, която авторите са избрали, е малка (намаление от три порции червено месо на седмица). Ако се проучи ефектът от намаляването на една порция на ден, ползата би била голяма.

Освен това, за да се оцени качеството на проучванията, те се основават на критериите GRADE, разработени за оценка на доказателствата от опити за наркотици, а не за диета или начин на живот. "Критериите, които трябваше да използват, биха били HEALM стандартите, разработени от Министерството на земеделието на САЩ или Световния фонд за изследване на рака", казват испанските експерти.

Други въпроси, изтъкнати от Работната група за хранене в ЮИЕ, са това тези нови препоръки не се основават на консенсус, тъй като трима членове на самата комисия гласуваха против. "А от 14-те членове само двама от тях се считат за учени по хранене. Повечето са методолози, които нямат специален опит в изследванията на храненето", подчертават те.

"Много е сериозно, че неговите насоки и препоръки нарушават етичния принцип" първо да не навреди ". В клиничната практика би било безотговорно да се каже на пациент, който консумира две дневни порции червено или преработено месо, да продължи така," те ценят. „Разумното би било да се насърчат по-нататъшни изследвания по въпроса“.

Четири аспекта, които статията не е взела предвид

След оценка на новото проучване, публикувано в Annals of Internal Medicine, експертите от ЮИЕ са категорични в посочването на многобройни слаби места на статията.

„Авторите е трябвало да разгледат работата върху биологичните механизми на червеното и преработеното месо върху здравето, неговото вредно въздействие върху сърдечно-съдовите рискови фактори и преди всичко многобройните епидемиологични анализи, които показват, че прекомерната консумация увеличава риска от затлъстяване, много хронични заболявания и общо смъртност ", посочват те.

Освен това испански експерти смятат, че a перспектива за общественото здраве. "Въз основа на собствените им данни се изчислява, че само намаляването на порциите преработени меса на седмица с три би предотвратило поне 5500 смъртни случая годишно сред испанското население на възраст между 40 и 80 години", казват те. „Следователно ползата от намаляването на тяхното потребление е огромна (двойна от избягването на всички смъртни случаи от пътнотранспортни произшествия)“.

Здравето на планетата също не е взето под внимание в тази работа. „Една седмица след климатичната среща в Ню Йорк не може да се забрави огромното отрицателно въздействие на производството на месо, особено на червено месо, върху околната среда“, настояват те. „Намаляването на това потребление ще подобри нашето здраве и устойчивостта на нашата планета“.

И накрая, те ясно дават да се разбере, че здравето на населението зависи преди всичко от цялостното качество на диетата им, а не само от няколко храни. Следователно те защитават ползите от средиземноморската диета, доказано в безброй изследвания.

„Традиционната ни диета е здравословен и вкоренен в култура начин на хранене, където преобладават плодовете и зеленчуците, пълнозърнестите храни и здравословните източници на протеини, но където червеното и преработеното месо се консумират само епизодично и в малки количества“, настояват те.

Доказателства срещу

Научният арсенал за тези нови препоръки е обширен. Най - голямото рандомизирано европейско проучване в областта на храненето, ПРЕДВАРИТЕЛНО проучване, показва, че намаляването на консумацията на червено и преработено месо значително намалява тежките случаи на сърдечно-съдови заболявания, както и периферни артериални заболявания, предсърдно мъждене, рак на гърдата или диабет.

От друга страна, Европейско EPIC макро проучване, който включва 448 568 жени и мъже в своя анализ, изчислява, че 3,3% от смъртните случаи, които се случват в Европа, ще бъдат предотвратени, ако консумацията на преработено месо се намали до по-малко от 20 g/ден.

По-специално в Испания, Слънчев проект, с повече от 18 000 участници, установи, че за всяка повече порция червено месо на ден смъртността от всички причини при участници на възраст над 45 години се е увеличила с почти 50%, а също така, че жените, консумирали повече червено или преработено месо преди бременността, са удвоили своите риск от развитие на гестационен диабет.

„Всичко ни кани да мислим, че целта на списанието е произвеждат много медиен шум за увеличаване на противоречията по темата и, следователно, цитирането до нейния носител. Един брой обаче е да се публикуват резултати, които оспорват настоящата парадигма на знанието, а друг да се публикуват насоки, които вредят на общественото здраве ", казват от ЮИЕ.

Испански експерти подчертават, че приоритет винаги трябва да бъде здравето на населението: „Тези„ нови “препоръки причиняват голяма вреда на общественото здраве, увеличавайки объркването на потребителите и губейки достоверност на учените които са работили най-добре в науката за храненето ", заключава пред SINC Bes-Rastrollo.