The ишиас То се отнася до състояние на болка, което възниква в резултат на компресия или дразнене на седалищния нерв, или в корена, или на излизане от колоната. Седалищният нерв се формира от обединението на корените на L4, L5, S1, S2 и S3, когато те се сближават в таза. „С калибър от приблизително 2 сантиметра може да се каже, че това е най-големият нерв в нашето тяло”, Казва Даниела Силва, специалист по вътрешни болести на Vithas International.
Според различни изследвания на европейско ниво, цитирани от експерта, годишното разпространение на болки в кръста сред възрастното население се оценява на между 22% и 65%. Висок процент от тези случаи е вторичен за патологията на седалищния нерв.
Най-честите причини за ишиас са тези, които генерират компресия или притискане на нерва. Най-честите примери са: дискови хернии, малките гръбначни шпори, стесняването на гръбначния канал, мускулни контрактури, наднормено тегло и затлъстяване. Има и други по-рядко срещани причини като наличието на тумори, диабет и заседнал начин на живот, като прекарвате много време в седене.
Най-често срещаното е, че снимките на ишиас се разрешават за по-малко от две седмици. Въпреки това, „ишиасът може да стане хроничен и труден за лечение с аналгетици и конвенционални терапии. Поради тази причина е много важно, в случай на представяне на картина, съвместима с ишиас, да се консултираме с нашия семеен лекар възможно най-скоро “, предупреждава специалистът по вътрешни болести.
Рефлекторни зони на болка
Силва обяснява, че „ишиасът обикновено се проявява с болка, която може да варира от леко до остро и тежко усещане, като токов удар. Обикновено се появява болка в долната лумбална област и излъчва надолу по задната част на бедрото, понякога дори достига до прасеца. Понякога може да се случи двустранно, т.е. в двата крака, но обикновено засяга само един от тях ".
При ишиасна криза може да има болка, придружена от усещане за парестезия, т.е. намалена чувствителност, обикновено в задната част на бедрото и в предната част на крака. Тези симптоми могат да бъдат обратими, ако се лекува основната причина и нервната компресия се отстрани.
Често при бременни жени
Ишиасът се среща много често при бременни жени, особено при влизане в третия триместър, когато матката се е разтегнала от увеличаването на размера на бебето и започне да оказва по-голям натиск върху таза. Тук се образува седалищният нерв и непрекъснатият натиск на това ниво е причина за болката. Силва добавя, че може да възникне и като следствие от синдром на пириформис, тоест трайно свиване на пириформисния мускул, който се намира в дълбоката част на глутеалната област и при свиване компресира нерва до това ниво.
Поради тази причина при бременни жени е силно препоръчително да практикувате йога и се разтягат през цялата бременност, тъй като тези упражнения помагат за намаляване на натиска и предотвратяване на контрактури.
Профилактика и лечение
Най-добрият начин за предотвратяване на ишиас е с здравословен начин на живот, балансирана диета, практикуване на физически упражнения и избягвайте да носите много тегло. Всичко това ще помогне да се предотврати развитието на дискова херния, наднормено тегло и диабет. За хората, които се справят с тежки товари като част от работата си, е много важно да носят лумбален колан или протектор.
Като цяло, посочва специалистът от Vithas International, ишиасът се лекува с комбинация от орални аналгетици и физикална терапия, която трябва да включва укрепващи упражнения и разтягане. Ако обаче причината за ишиас е дискова херния и в зависимост от неговата тежест може да се наложи хирургично лечение. При рефрактерни или трудни за управление случаи има възможност за епидурални инжекции с кортикостероиди и местни анестетици.