Алтернативни имена
Ниско чревен транзит. Бариева клизма.
Определение
Диагностичен тест, използван в областта на гастроентерологията, който се състои в получаване на радиологични изображения на дебелото черво (дебелото черво и ректума) чрез използване на йонизиращо лъчение (рентгенови лъчи) и непрозрачен контраст, който се прилага през ректума под формата на клизма.
Типът клизма, използван в проучването, може да бъде:
- Проста непрозрачна клизма: която използва барий като контрастно вещество, за да подчертае дебелото черво и да позволи по-добра визуализация на него.
- Двуконтрастна бариева клизма, която използва барий като контрастно вещество и въздух, вдухван в дебелото черво, за да го разшири, което позволява по-добри изображения от обикновена клизма.
Как се прави проучването?
Изследването се извършва в радиологичното звено на медицинския център или болница от техник по радиология.
Пациентът трябва да съблече изследваната анатомична област и да премахне личните си предмети, особено бижута и метални предмети.
Пациентът лежи на рентгеновата маса и се прави обикновена рентгенова снимка. След това ще бъдете помолени да легнете настрани, така че изпитващият внимателно поставя смазана тръба в ректума. Тръбата е свързана с торбичка, съдържаща бариева клизма, която ще се прекара през тръбата, докато дебелото черво се напълни. Пациентът ще бъде помолен да заеме различни позиции, да задържи дъха си или да остане неподвижен, докато се правят различни рентгенови лъчи под различни ъгли и позиции.
След като са направени рентгеновите лъчи, сондата се отстранява и пациентът се моли да се опита да евакуира колкото е възможно повече барий, след което могат да се направят още 1 или 2 рентгенови лъчи, за да се провери правилната функционалност на червата.
Подготовка за проучването
Бариевата клизма изисква внимателна подготовка за правилна визуализация на дебелото черво.
Три дни преди теста пациентът трябва да започне диета без остатъци (инструкциите ще бъдат предоставени от лекаря или центъра). Като цяло можете следвайте, продължете диета с: филтриран зеленчуков бульон, тапиока, ориз и тестени изделия, постно месо, приготвено без мазнина, черен дроб, бяла риба, приготвено без мазнина или на скара, твърди сирена, филтрирани портокалови сокове, сухари, бисквити, мед и желе, масло, сурово в малко количество, кафе, чай и леки билкови чайове, негазирана вода.
Вечер преди изследването можете да пиете само течности.
Между 10 и 15 часа преди проучването, пациентът трябва да вземе евакуиращ разтвор, следвайки препоръките на опаковката; преди това трябва да избягвате приема на твърда храна 4 часа преди началото на приема на разтвора.
Понякога, ако не се постигне правилно почистване с използването на евакуиращия разтвор (елиминиране на бистра течност ректално), ще е необходимо да се използват почистващи клизми, следвайки инструкциите на опаковката, докато се постигне правилно почистване на храносмилателния тракт.
Пациентът може да приема обичайните си лекарства по време на подготовката за изследването, освен ако не е противопоказано.
По време на проучването:
В деня на прегледа пациентът не може да яде твърди храни, може да закуси захарен чай или кафе.
След проучването:
В края на проучването пациентът може да води нормален живот. Пиенето на много течности се препоръчва за насърчаване на бързото премахване на контраста.
Какво е усещането по време и след проучването?
Изпълнението на бариевата клизма може да бъде неудобно за пациента.
По време на приложението на бариевата клизма може да се появи чувство за нужда от дефекация или чревна пълнота.
По време на или след прилагането на бариевата клизма могат да се появят лек до умерен дискомфорт в корема и леки до тежки чревни спазми.
Успокоителни могат да се прилагат преди началото на проучването, за да се сведе до минимум дискомфортът.
Чревните колики могат да бъдат лекувани със спазмолитични и аналгетични лекарства.
Контрастът на барий ще бъде елиминиран заедно с изпражненията в часовете или дните след провеждане на изследването.
Проучване на рисковете
- Алергия към бариева клизма
- Алергия към лекарства, използвани по време или след проучването
- Минимално излагане на йонизиращо лъчение (рентгенови лъчи)
- Чревна перфорация и инфекция на перитонеума (рядко)
Противопоказания за изследването
Пациентът трябва да се консултира със своя лекар, преди да проведе проучването в случай на:
- Алергия към бариев контраст
- Бременност или кърмене
- Активно възпалително заболяване на червата или скорошна операция на червата
- Прием на лекарства
Причини, поради които се извършва проучването
Бариевата клизма е широко известен и използван тест в областта на медицината.
Това е относително прост и минимално инвазивен тест, който позволява откривам промени в нормалната морфология както на стените на дебелото черво, така и на неговия лумен, като стесняване, разширяване, доброкачествени тумори (полипи), предракови лезии (язви) или злокачествени тумори (карциноми); които в случай на наблюдение трябва да бъдат проучени по-късно с помощта на по-специфични тестове.
Дра Кристина Муньос Гил
Специалист по семейна и общностна медицина
Предварителен медицински консултант