ДР. ISABEL GUILLÉN VICENTE/GREGORIO DEL ROSARIO/DAVID TALLES | Грегорио дел росарио Петък 09.11.2018г

върху

Трябва ли да обездвижим фибулата? ... да, но не

Важно е да бъдете спокойни и да не движите засегнатия крак и крак, когато почувствате това щракване на костта. Ще поискаме помощ, за да отидем в болницата, без да поддържаме, дори половин секунда, наранената става. Диагностичните образни тестове ще определят реалния размер на щетите.

„Всеки тип опора може да причини задно изместване на възможните счупени части на фибулата. Трябва да поставите крака си и да отидете в спешното възможно най-скоро, а още по-добре, ако приложим студ върху болезнената област, за да смекчим възпалението и да бъдем в по-добро състояние за диагностика ".

Рентгеновата снимка ще провери от какъв тип фрактура страда фибулата: дали е чиста (без фрагментация) или има някакво изместване; освен това ще се наблюдават и други наранявания на костите в пищяла и талуса или увреждане на ставните връзки.

Ако фрактурата е чиста, всичко, което трябва да направите, е да обездвижите фибулата и да наблюдавате внимателно нейното развитие, "изчерпателно", за да не може, след като възпалението бъде намалено, сега да има известно изместване на фрактураната област при опора на крака или стъпалото; какво ще изисква хирургическа интервенция.

Рентгенова снимка на фрактура на пищяла и пищяла. EFE

Ако фрактурата не е чиста, отидете директно в операционната.

„Травматологът ще размести различните части на фибулата с пластини и винтове. Трябва да постигнете точно намаляване, тъй като играта на горната глезенна става, заедно с пищяла и талуса, трябва да бъде естествена, без излишно триене. В противен случай ще генерираме болка и хроничен остеоартрит ", казва пълен опит.

Ако беше засегната синдесмоза, междукостна фиброзна мембрана, която съединява отделни кости, в този случай тибията и фибулата, "лечението ще бъде още по-сложно", предупреждава той.

„С още един винт ще задържим двете кости, за да ги компресираме - продължава той, така че синдесмозата да се лекува, притисната, за да се избегне неадекватно разделяне в тази структура на почти паралелни кости; ситуация, която несъмнено би довела до хронична болка в цялата област “, подчертава той.

И в двата случая пациентът трябва да е извън земята между 6 и 8 седмици след интервенцията, с изключение на предвидените изключения.

Д-р Изабел Гилен подчертава, че „пълното възстановяване след тежка фрактура на фибула може да бъде установено за период от четири до шест месеца, но това винаги ще зависи от тежестта на костната фрагментация и други увреждания на костите и тъканите, свързани с нараняването“.

И все пак пациентите се развиват неравномерно поради биологичния си състав, възрастта си (младият човек не е същият като възрастен човек, особено ако страда от остеопороза), историята на храненето и дори настроението си, наред с други причини.

Във фазата на рехабилитация велоергометърът и упражненията в басейна са много добри за цялостното възстановяване на пациента.

В заключение шефът на глезена и стъпалото на клиниката в Мадрид CEMTRO настоява за една много травматична поговорка: „Ако обездвижите, не оперирайте и ако оперирате, не обездвижете или какво е същото в този случай, ако пациентът има плочи и винтове във фибулата, можете да преместите глезенната става след две седмици на възстановяване - освен ако не е посочено друго - за да спечелите време за функционалната рехабилитация на тази мускулно-скелетна структура ". Снимка от Д. Талес