Инфекциите на пикочните пътища (ИПП) принадлежат към най-често срещаните инфекциозни заболявания, като представляват 20% до 49% от всички вътреболнични инфекции. За да се направи правилна диагноза на ИМП, са необходими знания за наличието на микроорганизми в урината и тази диагноза се извършва традиционно с помощта на културни методи, които използват твърди хранителни среди.

Специализирани анализатори се използват за автоматизиране на диагностиката на бактериурия в лабораторната практика. Те се основават на анализ на концентрацията на микроорганизми в проби от урина или на регистрация на растежа на уринарната микрофлора. Кохерентната флуктуационна нефелометрия (NFC) има висока чувствителност и позволява да се анализират едновременно и двата параметъра.

нефелометрия

Учени от Регионалния институт за изследвания и клиника Владимирски М.Ф. от Москва (Москва, Руска федерация) събра 117 проби от урина за рутинно микробиологично изследване в болнични и амбулаторни отделения. Всяка проба от урина беше разделена на три части. Една част е използвана за отглеждане върху хромогенния арис Uriselect (Bio-Rad, Hercules, CA, USA); втората част беше анализирана с помощта на NFC анализатор; и третата част беше анализирана с помощта на UF-1000i (Sysmex Corporation, Кобе, Япония).

Пробите от урина се центрофугират в продължение на 60 секунди при 3000 rpm (1700 g), за да се гранулират големи примеси (като клетки, соли, слуз). По време на това центрофугиране микроорганизмите не се утаяват на дъното на епруветката и остават в обема на течността. След това 0,5 ml от супернатантата се смесва с 0,5 ml захарен бульон, поставя се в еднократни полумикро клетки от 1 ml и се затваря с капачки за еднократна употреба (LP ITALIANA SPA, Милано, Италия). Екипът постави клетките в анализатора CFN-P-12 (Medtechnopark Ltd., Руска федерация, Москва) и инкубира в продължение на осем часа.

Учените съобщават, че в 21 проби от урина (18%) е определена значителна бактериурия (равна на или по-голяма от 104 CFU/ml). Най-добрите диагностични показатели са получени чрез анализ на проби от урина с NFC анализатор. Най-ефективната диагноза на бактериурията е постигната чрез едновременен анализ на концентрацията на микроорганизми в урината и растежа на уринарната микрофлора. NFC анализаторът позволява предварителен скрининг на отрицателни проби от урина, което не изисква допълнителен анализ с помощта на конвенционални микробиологични методи, намалявайки броя на културите с 80,3%. Авторите заключават, че тяхното проучване предполага, че NFC анализаторът е ефективното средство за скрининг на бактериурия при деца. Изследването е публикувано онлайн на 18 юли 2018 г. в списанието Practical Laboratory Medicine.