Източник на изображението, Thinkstock

вагинални

Пролапсът е по-често при жени, които са имали едно или повече вагинални раждания.

Претоварването на бременността и процеса на раждане поставят огромен стрес върху тялото на жената. Тези стресове могат да отслабят естествените опорни структури на тазовото дъно, в крайна сметка да доведат до пролапс на тазовите органи и инконтиненция.

Симптомите, които се появяват, когато тазовото дъно е отслабено, могат да варират от леки до тежки и могат да повлияят на способността да се води активен живот и дори да се поддържа интимен сексуален живот.

Съществуват хирургически и нехирургични възможности за коригиране на проблеми, свързани с пролапс на тазовите органи и инконтиненция.

Сред първите са трансвагиналните мрежести импланти, които са противоречиви в САЩ и Обединеното кралство, след като пациентите се оплакват от силна и постоянна коремна и вагинална болка след операцията.

Край на Може би и вие се интересувате

Но какви точно са тези импланти и какви са техните рискове?

Трансвагинални мрежи

Смята се, че около 50% от жените ще претърпят някакъв вид пролапс на тазовите органи в живота си, от които 11% ще се нуждаят от операция, според урогинеколог Едуардо Кортес, специалист по проблеми на тазовото дъно и инконтиненция при жени от болницата в Кингстън NHS Фондация Доверие, в Лондон.

Източник на изображението, Thinkstock

Кортес обясни пред BBC Mundo, че при някои операции се използва имплантант с трансвагинална мрежа, синтетично устройство, което се поставя във вагиналната тъкан, за да осигури допълнителна опора на отделените органи или да поддържа уретрата в случай на уринарна инконтиненция.

И двете състояния са често срещани при жени, които са имали множество вагинални родове, тези, които са се нуждали от хистеректомия или са влезли в менопауза.

Фактори като дихателни проблеми, запек, затлъстяване или определени упражнения могат да допринесат за обостряне на проблема.

Лекарите започнаха да използват тези клинове през 90-те.

Усложнения

Усложненията от вагиналните мрежи излизат на бял свят през 2008 г., когато повече от 1000 доклада за обратното са изпратени до Администрацията по храните и лекарствата, FDA, от жени в САЩ.

Кортес обясни, че има няколко потенциално сериозни усложнения, свързани с вагиналната мрежа:

  • Ерозия на окото през вагината
  • Тазова болка
  • тежка инфекция
  • Кървене и болка по време на секс
  • Перфорация на орган
  • Уринарни проблеми.

В изявление през 2011 г. FDA препоръчва на пациентите и лекарите да обмислят алтернативно лечение на проблеми с тазовото дъно.

Последен ресурс

Източник на изображението, Thinkstock

Лекарите препоръчват на жените, които са имали вагинално раждане, да изпълняват упражнения за тазово дъно, за да избегнат пролапс.

Експертът подчерта, че имплантирането на трансвагиналната мрежа трябва да се разглежда като последна мярка за коригиране на пролапса.

В леки случаи обикновено се препоръчват упражнения за тазово дъно, които могат да осигурят временно подобряване на симптомите.

Някои жени по различни причини предпочитат използването на песарии (устройство, което се поставя във влагалището за коригиране на спускането на утробата), за контрол на симптомите. Въпреки че те не са освободени от усложнения, те са валидна алтернатива за онези случаи, които не могат или не искат да обмислят операция.

Но когато сме изправени пред по-напреднали случаи на пролапс, при които консервативните мерки не дават желаните резултати, Кортес каза, че хирургията е основният ресурс.

Съвременната хирургия обаче се основава на опит за възстановяване на тазовата анатомия с помощта на естествена тъкан и само когато това не успее, се разглежда възможността за използване на вагинална мрежа.

"Поради високия риск от усложнения, в момента се препоръчва процедурите с използване на вагинални мрежи да се използват само в случаите, когато ползите оправдават рисковете", каза Кортес.

"Въпреки че предлаганите в търговската мрежа системи или комплекти може да изглеждат като лесни операции, това е внимателният подбор на пациента, стриктното предоперативно проучване и специалността на хирурга, които потенциално ще намалят риска от усложнения", добави той.