Резултати

Първа част

Комитетът на Колумбийската асоциация по клинично хранене изготви ръководен документ със 178 компетенции (знания, нагласи и умения) в храненето, като взе предвид прегледа на научната литература за преподаването му в медицинското образование и клиничната му практика, както и опита на всеки от членовете на комисията.

компетенции

Тези хранителни компетенции бяха групирани в шест общи теми (таблица 2).

Общите теми, избрани от групата експерти, имат за цел да улеснят развитието и интегрирането на Хранителните компетенции в медицинските учебни програми, както и разработването на образователни програми за лекари.

Тема 1. Основни науки в храненето.

Тази тема включва знанията, които са част от основните науки, които са интерфейсни дисциплини като биохимия, физика, химия и физиология.

В допълнение, тя включва аспекти като храна, диети и добавки и оценка на хранителния статус. Последните се считат за основни понятия за храненето.

Тема 2. Хранене и жизнен цикъл.

Тази тема включва хранителните аспекти, свързани с различните етапи от живота на здравия индивид.

Тема 3. Хранене и болести.

Тази тема включва практическите аспекти на клиничното хранене, т.е. хранителните аспекти, свързани с профилактиката и лечението на болестите, най-често свързани с диетата.

Тук клиничното хранене трябва да се разглежда като „прилагането на храненето за диагностика и лечение на заболявания, които засягат поглъщането, усвояването и метаболизма на съставките на диетата, и за насърчаване на здравето чрез профилактика на свързани с диетата заболявания“ ( 23).

Тема 4. Недохранване.

Тази тема включва хранителни аспекти, свързани с недохранването, разбирани като промяна в хранителния статус, както чрез излишък, така и по подразбиране.

Това включва недохранване, кахексия, саркопения, наднормено тегло и затлъстяване.

Тема 5. Метаболитна и хранителна терапия.

Тази тема включва въпроси, свързани с лечението или хранителната подкрепа, което е част от клиничното хранене, тъй като основно е посветено на диагностиката и профилактиката на недохранването и правилното използване на изкуственото болнично хранене (24).

Според Европейското общество за клинично хранене и метаболизъм (ESPEN), хранителната подкрепа включва обогатяване на храната, перорални хранителни добавки, ентерично хранене и парентерално хранене (25).

Тема 6. Обществено хранене.

Тази тема включва общественото хранене, разбирано като приложение на науката за храненето, фокусирано върху популациите, което е свързано с публичните политики (26).

Общественото хранене изучава процесите на хранене и хранене в човешки групи, както и политическите, социалните, икономическите, културните, екологичните и етичните фактори, които влияят върху хранителното благосъстояние на населението.

Втора част

Участието на експертите в конференцията на 25 февруари 2012 г. в Богота беше 47 медицински специалисти и диетолози от седем града в страната.

Те представляват университети, държавни и частни болнични институции и държавни образувания като Колумбийския институт за семейно благополучие (ICBF). Присъстващите специалности бяха: хирургия, вътрешни болести, педиатрия, спортна медицина, обществено здраве, генетика, гинекология и хранене.

Денят продължи осем часа.

От 175 Хранителни компетенции в ръководството, изготвено в първата част на консенсуса, 94% са избрани през деня.

Процентът на Хранителни компетенции, избрани с консенсус по теми, е представен в таблица 3.

Хранителните компетенции, получили най-висок консенсус, тоест тези, които са получили повече от 50% от гласовете на експертите в „съгласие“ и „напълно съгласни“ (сбор от 4 и 5 по скалата за гласуване от типа на Ликерт) и че са потвърдени по-късно в работните таблици, са представени в таблица 4.

Девет хранителни компетентности бяха елиминирани и три от тема 6 бяха обобщени в една (таблица 5).

Таблица 2. Общи хранителни теми, определени от експерти,
които включват компетенциите в храненето за общопрактикуващия лекар

1. Основни понятия в храненето
2. Хранене и жизнен цикъл
3. Хранене и болести
4. Недохранване
5. Метаболитно и хранително лечение
6. Обществено хранене

Таблица 3. Брой хранителни компетенции, представени на консенсус и дискусия