Катедрата по микробиология и паразитология на Университета в Севиля, в сътрудничество с отдела по гастроентерология и хранене на Института по педиатрия на Испания, Университетската болница Virgen del Rocío и компанията Biomedal, потвърдиха ефективността на комплект за анализ, подобен на бременността тестове, които ще позволят на пациентите с целиакия директно да проверят дали диетата им се прилага правилно.

целиакия

Целиакия е хронично заболяване, което засяга поне 1% от населението и изисква безглутенова диета през целия живот. Този набор от протеини, присъстващи в пшеница, ръж, ечемик и овес, провокира имунна реакция при генетично предразположени пациенти и предизвиква възпалителна реакция в червата.

В момента спазването на безглутенова диета предполага важни ограничения в социалния живот на пациентите с целиакия, тъй като повече от половината храни, продавани в супермаркетите, съдържат глутен. От друга страна, повече от 45% от пациентите с целиакия имат чревни увреждания или симптоми след една година на безглутенова диета, вероятно поради доброволни или неволни нарушения на диетата.

Досега лекарят използваше диетични въпросници, серологии, биопсии или съдържание на мазнини във фекалиите, за да се опита да установи степента на излагане на пациента на глутен и да открие случайни нарушения, които предотвратяват зарастването на лигавицата. Тези тестове не са достатъчно ефективни.

Експертите често изпитват затруднения при оценяването на спазването на диетата за пропуск, който обикновено е неволен. Излагането може да се случи, независимо колко внимателен е пациентът, поради кръстосано замърсяване (при преработка на храна, транспортиране или приготвяне) или липса на знания за съставките (пряко замърсяване).

В статията, публикувана от списание Nutrients под заглавие „Биомаркери за наблюдение на спазването на безглутенова диета при пациенти с целиакия“, севилските експерти подробно описват експериментите, които са провели с тези нови методологии. В него те потвърждават, че само с тест, подобен на теста за бременност, предлаган на пазара от компанията Biomedal, целиаките ще могат да анализират диетата си у дома и по този начин да намерят тези продукти, които може да пречат на тяхното подобряване.

„Нулевият прием на глутен е невъзможен, тъй като в ежедневната диета има минимално ниво на замърсяване. Някои пациенти не могат да консумират повече от 10 милиграма глутен дневно, ако искат да избегнат увреждане на чревната си лигавица. Следователно са необходими точни и неинвазивни инструменти, които да показват реалния прием и по този начин да се избегнат последствията ”, казва изследователят Каролина Соуса, автор на статията, от Университета в Севиля, на Фондация Discover.

По следите на глутена
Тази нова система позволява откриването на случайни прегрешения след появата на симптоми, като диария или повръщане, и ги различава от обикновен гастрит например. Това също така дава възможност за наблюдение на пациентите при поставяне на диагнозата и в началото на нея, когато е по-лесно да се наруши лечението поради незнание. Освен това позволява анализ при управлението на диетата за всеки пациент, като се избягват по-агресивни тестове.

Изследователите предлагат като нови неинвазивни маркери откриването във фекалиите и урината на имуногенни глутенови пептиди (GIP), причинители на чревни възпаления, посредством моноклонални антитела (G12 и A1). Те са устойчиви на стомашно-чревно храносмилане, така че част от погълнатия глутен се елиминира с изпражненията. „Проучванията при пациенти показват, че някои от тях са имали отрицателни резултати при серологични тестове и въпреки това са имали увреждане на червата. Чрез изследването на GIP няма съмнение относно наличието на глутен в изпражненията и урината. Следователно, GIP фекалният анализ е прецизен и неинвазивен метод, който позволява директна и количествена оценка след поглъщане ”, посочва изследователят.

От друга страна, част от погълнатия глутен се абсорбира в тракта, достига циркулацията и се екскретира с урината. В проучванията експертите установяват, че пептидите са открити в проби от урина между 6 и 48 часа след поглъщането. В допълнение, с тази техника те демонстрираха високото ниво на несъответствие при пациенти (съответно 48% и 45% при възрастни и деца), което предлага необходимата информация, за да може да се познават храните с глутен, които са включени в диетата и ги премахнете.

Тази нова методология, базирана на аналитични ленти, подобни на тези на теста за бременност, информираща чрез набор от цветове за присъствието на глутен в изпражненията или урината, представлява решението на някои клинични проблеми и отваря нови възможности за оценка на бъдещи лечения за целиакия и да подобрят качеството им на живот.
Проектът разчита за развитието си със средства от различни организации, като Университета в Севиля, Министерството на икономиката и конкурентоспособността, агенцията IDEA и Асоциацията на чувствителните към целиакия и глутена Мадрид.