комуникация

БЪДА. Joven Ibáñez 1, A. Laiz 2 (и двамата от името на испанската група PSABIO), S. Siebert 3, P. Bergmans 4, K. de Vlam 5, E. Gremese 6, T. Korotaeva 7, W. Noel 8, MT Nurmohamed 9, P. Sfikakis 10, P. Smirnov 11, E. Theander 12, C. Novella 13, J.S. Смолен 14 и Л. Госек 15

1 болница 12 октомври. Мадрид. 2 Университетска болница Санта Креу и Сан Пау. Барселона. 3 Институт по инфекция. Имунитет и възпаление. Университет в Глазгоу. Глазгоу. Великобритания. 4 Биометрия. Janssen-Cilag B.V. Тилбург (Холандия). 5 университетски болници Льовен. Льовен. Белгия. 6 Fondazione Policlinico Gemelli-IRCCS-Università Cattolica del Sacro Cuore. Рим. Италия. 7 Изследователски институт по ревматология Насонова. Москва. Русия. 8 Биометрия. Janssen-Cilag B.V . Брюксел. Белгия. 9 Център за ревматология и имунология в Амстердам | Рийд. Амстердам (Холандия). 10 Атински университет. Първо отделение по вътрешни болести и ревматология. Атина. Гърция. 11 Ревматология. Биометрия. Janssen-Cilag B.V . Москва. Русия. 12 Биометрия. Janssen-Cilag B.V. Лунд. Швеция. 13 Медицински отдел. Янсен. Мадрид. 14 Медицински университет във Виена. Виена. Австрия. 15 Университет Сорбона. Hôpital Pitié-Salpêtrière. Париж. Франция.

Въведение: Затлъстяването е свързано с по-лош терапевтичен отговор и по-високи нива на прекратяване на лечението при пациенти с псориатичен артрит (PsA), лекувани с инхибитори на фактора на туморна некроза (TNF). Последните публикации разказват благоприятния ефект от намаляването на теглото и най-добрия терапевтичен отговор. Този анализ изследва връзката между наднорменото тегло/затлъстяването и активността на заболяването, докладваните от пациентите мерки (PROs) и инвалидността при голяма група пациенти с PsA, в реалната клинична практика и започване на биологично лечение с ustekinumab (UST) или iTNF.

Методи: Проучването PsABio (ClincalTrials.gov: NCT02627768) е продължаващо наблюдателно проучване, което оценява ефективността, поносимостта и устойчивостта на UST или TNF в първия, втория и третия ред при пациенти с PsA от 8 европейски държави. Данните от изследваната популация бяха събрани и анализирани за определяне на ИТМ, активност на заболяването (cDAPSA, BSA-PSO), възприемано от пациента въздействие (PsAID-12), инвалидност (HAQ-DI) и наличие или анамнеза за сърдечно-съдови (ССЗ) или метаболитна (MET) болест. Този анализ показва описателна статистика на наличните данни и 3 изследователски модела за множествена регресия, за да се изследва връзката на cDAPSA, PsAID-12 и HAQ-DI (зависими променливи) с индекса на телесна маса (ИТМ), съобразен с възрастта, пола, тютюнопушенето, BSA, CRP, продължителност на заболяването и биологично лечение.

Резултати: Общо бяха включени 917 пациенти при лечение с UST (n = 450) или TNF (n = 467). Базови характеристики: средна възраст (стандартно отклонение, SD) 49,7 (12,5) години, 55,5% жени. При 827 пациенти е изчислен средният изходен ИТМ (SD), който е 28,1 (5,8) kg/m 2. От които 40,4% са били с наднормено тегло (ИТМ> 25-30) и 30,4% са били със затлъстяване, съответно. При еднофакторния анализ затлъстяването е свързано с по-лоши резултати от ефикасността. Тежките стадии на заболяването са свързани с по-висок ИТМ. В моделите с множествена регресия по-високият ИТМ е независимо свързан с по-висок cDAPSA (ИТМ: β = 0,09, p = 0,026), с по-голямо въздействие на заболяването, възприемано от пациента, измерено чрез PsAID-12 (BMI: β = 0,16, стр