диабет

E. Roldán, E. Petrina, A. Zugasti, J. Olóndriz, J. Lafita, L. Forga и A. Mendoza

Болничен комплекс Навара. Памплона.

Въведение: Болусно-базалната терапия (BBT) се състои в имитиране на физиологичната функция на панкреаса. Традиционно болничните диети за диабетици (СД) бяха разделени на 6 дози. Необходимостта от създаване на нови разделени диети, разделени на 3 или 4 дози, беше открита за тези пациенти с TBB.

Цели: Подгответе адекватна болнична диета за пациенти с TBB, разделяйки приема на въглехидрати на 3-4 приема, с възможни междинни приема, които осигуряват по-малко от една порция въглехидрати, за да се избегне необходимостта от допълнителни дози инсулин.

Материали и методи: Вземайки за модел менюто на "стандартните" диети за СД (6 хранения на ден), бяха разработени 5 модела подходящи диети за тези пациенти с ДМ с ТБВ. Елиминирането на средата на сутринта и закуската не беше достатъчно, тъй като трябваше да се извърши преразпределение на хранителните вещества, особено въглехидратите, в останалата част от храненията. Новите диети са калибрирани с помощта на собствената компютърна програма на CHN's Nutrition Section, чиято таблица за състава на храната е извлечена от базата данни Souci-Fachmann-Kraut.

Резултати: Калории и брой приема: разгледан е броят на най-често използваните калории. На 3 порции: закуска, обяд, вечеря + 2 малки закуски (обяд и лека закуска, максимум 1 порция въглехидрати във всяка): 1800 калории, 2000 калории, 2250 калории, 2500 калории. В 4 дубла: закуска, обяд, лека закуска и вечеря + 1 малка закуска в средата на сутринта: 3000 калории. Характеристики на диетите: тези диети спазват препоръките за диети с диабет като цяло: ниско съдържание на прости захари, наситени мазнини и холестерол; богата на разтворими фибри, олеинова киселина, омега-3 и антиоксиданти. Ежедневният прием е разделен на 3 порции (закуска, обяд и вечеря) + 2 леки закуски (обяд и лека закуска), в които се сервира само 1 кисело мляко или 1 чаша мляко, с цел осигуряване на по-малко от 1 порция въглехидрати. Въглехидратите, главно бавно усвояване (50% от общата енергия) са разделени на 3 приема и също се изчисляват по порции (равно количество на обяд и вечеря, малко по-малко на закуска и максимум 1 порция на обяд и закуска), в конюшня по време на двете седмици от менюто, за да се улесни обучението на пациентите по диабет.

Заключения: Понастоящем има 9 диетични модела, налични в CHN диетичния код за DM, 4 стандартни и 5 за пациенти с TBB. Разработването на диети за пациенти с TBB доведе до по-добър гликемичен контрол, като се зачита приносът на хранителни вещества и може да се ограничи броят на допълнителните болуси на инсулин.