Разпространението на затлъстяването нараства прогресивно от 60-те години насам. 61% от възрастните на възраст от 20 до 74 години в САЩ са с наднормено тегло или затлъстяване. Идентифицирани са много гени, но тези постижения не са били полезни на практика за разработване на стратегии, които да помогнат за контролиране на увеличаването на затлъстяването. Има множество проучвания, които анализират факторите на околната среда, които влияят на диетата и физическата активност, сред които е установено, че приемът на калций (Са) е фактор, който е в отрицателна корелация с индекса на телесна маса (ИТМ).

повече

Много епидемиологични проучвания показват обратна връзка между приема на Са и телесните мазнини. Всички показват, че относителният риск от затлъстяване е по-висок при жените, мъжете и децата, които имат нисък прием на Ca. Във всички тези проучвания групата, която е получила висок принос на Са, е намалила теглото си през годините на проследяване.

Прием на млечни продукти и затлъстяване:

Увеличаването на консумацията на млечни продукти благоприятства загубата на тегло, подобрява инсулиновата резистентност при пациенти със затлъстяване и понижава кръвното налягане при пациенти с хипертония. Този ефект се дължи не само на по-висок прием на Са. Загубата на тегло е сравнена в 3 групи: 1) контрол: те получават 400-500mg калций чрез храната, 2) равен прием на диетичен Ca плюс 800 mg Ca като добавка 3) 1200-1300 mg дневно Ca, с висок прием на млечни продукти. Всички отслабнали, група 2 загубиха с 38% повече мазнини, група 3 загубиха с 64% повече от контролата и загубиха повече мазнини в багажника. Механизмът все още е неизвестен; млечните продукти могат да имат друг компонент, който влияе върху телесното тегло.

Вътреклетъчен метаболизъм на Са и адипоцитите:

Концентрацията на вътреклетъчния Ca [Ca] i се регулира от сложни механизми на взаимодействие между потока през Ca канали, отлагането на свободен Ca в клетката (напр. В ендоплазмения ретикулум) и от активен градиент на Ca помпите.
Установено е, че хората със затлъстяване имат по-висок [Ca] i.

Високият [Ca] i благоприятства липогенезата и инхибира липолизата в адипоцитите и е свързан с други вътреклетъчни регулатори като инсулин и протеини агути. Регулаторните хормони на Ca, като Vit D и паратиреоидния хормон (PTH) увеличават [Ca] i и по този начин стимулират синтеза на триглицериди и инхибират липидния катаболизъм

Връзка между приема на Ca и [Ca] i:

По-висок прием на Ca ® по-ниска затлъстяване.
По-голяма [Ca] i ® по-голяма липогенеза и по-малко липолиза.

Как е възможно?

Едно от обясненията е, че високият прием на Са е свързан с по-ниски [Ca] i, поради ефект върху регулаторните хормони. Високият прием на Ca намалява концентрацията на Vit D и PTH в кръвта, докато диетите с малко Ca ги стимулират.

Затлъстелите възрастни и деца имат по-високи серумни нива на Vit D и PTH от контрола на нормалното тегло. По този начин ниският прием на Ca води до увеличаване на Vit D и PTH с увеличаване на [Ca] i и по-голяма липогенеза в адипоцитите.

Връзка между диетичната Ca и абсорбцията на мазнини:

Друг механизъм за контрол на затлъстяването е ефектът върху абсорбцията на триглицеридите в червата. Приносът на диета с високо съдържание на Са увеличава отделянето на мазнини през фекалните вещества и подобрява профила на плазмените липиди.
Въпреки това количеството мазнини, които се губят чрез изпражненията, е много ниско и не отчита промените в теглото, наблюдавани при тези пациенти.

Тази статия разглежда ролята на диетата Ca в регулирането на телесното затлъстяване, чрез регулиране на метаболитните пътища на адипоцитите и усвояването на мазнините в червата. Ефектите от получаването на „допълнителен“ Ca са по-големи при субекти с нискокалорична диета, особено при тези, които консумират повече количества млечни продукти, въпреки че причината не е известна.

Са играе важна роля в регулирането на телесното тегло и се препоръчва, ако увеличим приема на млечни продукти, да предотвратим увеличаване на теглото.
Поради нарастващото разпространение на затлъстяването е важно да се идентифицират фактори на околната среда, които помагат да се контролира нарастващата епидемия от наднормено тегло. Предлага се увеличаване на приема на Са, за да се насърчи регулирането на адипоцитите.

Статия, коментирана от д-р Дебора Сетън, редактор, отговарящ за IntraMed в специалността Хранене.

Трябва да влезете в сайта с вашия потребителски акаунт в IntraMed, за да видите коментарите на колегите си или да изразите мнението си. Ако вече имате акаунт в IntraMed или искате да се регистрирате, въведете тук