В резултат на интервюто, което Лусия Арана ми даде за eldiario.es, имаше значителен брой критики на няколко от моите изявления, някои от анонимни хора, други от висококвалифицирани специалисти. Основното общо за всички тях е свързано с ролята на наситените мазнини и холестерола в нашата диета.
Знам, че има поток от професионалисти, които защитават идеята, че диетичният холестерол и наситените мазнини не са свързани с нивата на холестерола в кръвта, нито с общите нива на холестерола, нито с тези с ниска плътност или LDL холестерол. Има професионалисти, които дори защитават идеята, че нивата на холестерола в кръвта не са свързани със сърдечно-съдови рискове или появата на други хронични заболявания. Тази идея се основава на съществуването на някои скорошни проучвания, които не са открили пряка връзка между приема на холестерол в храната и нивата на холестерола в кръвта. Причините, поради които някои проучвания очевидно не откриват тази връзка, са различни, някои свързани с дизайна на тези изследвания, други с типа на изследваната популация. И без да забравяме, че немалко на брой изследвания на холестерола, проведени в САЩ и Австралия, са финансирани от хранителната индустрия чрез Американския съвет за яйца и Австралийския съвет за хранене на яйца. Някои от тези аспекти са обяснени подробно от трима канадски кардиолози в доста уточняваща статия според мен.
Въпреки че противоречията продължават и въпреки противоречивите резултати от малък процент проучвания, към днешна дата по-голямата част от наличните резултати предполагат, че както наситените мазнини, така и холестеролът в диетата играят важна роля за повишаване на нивата на холестерола в кръвта и за развитието на атеросклероза, и че това е важен рисков фактор за появата на сърдечно-съдови заболявания. Разбира се, диетичният холестерол и наситените мазнини не са единствената причина за хиперхолестеролемия и разбира се хиперхолестеролемията не е единственият рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания, но това не означава, че холестеролът или наситените мазнини нямат нищо общо с този процес. Те го правят и това е значително.
Тежестта на доказателствата е достатъчно силна, за да определи препоръките относно наситените мазнини и холестерола от Диетичните насоки на правителството на Съединените щати за годините 2015-2020; Тези препоръки са разработени с подкрепата на Американската кардиологична асоциация; и те казват следното:
Консумацията на наситени мазнини трябва да бъде ограничена до по-малко от 10% от общите дневни калории; тези мазнини трябва да бъдат заменени с ненаситени мазнини и количеството на общите мазнини трябва да се поддържа в границите, считани за най-подходящи за всяка възраст. Човешкото тяло използва някои наситени мазнини за своите физиологични и структурни функции, но ендогенното производство е повече от достатъчно, за да отговори на тези нужди. Следователно хора над 2 години не е необходимо да приемате наситени мазнини в диетата. Научните доказателства показват силна и последователна форма че заместването на наситените мазнини с ненаситени мазнини, особено полиненаситените, е свързано с по-ниски нива на общ холестерол и LDL холестерол в кръвта (холестерол с ниска плътност). Освен това научните доказателства показват силен и последователен че заместването на наситените мазнини с полиненаситени мазнини е свързано с по-нисък риск от сърдечно-съдови събития (инфаркт на миокарда) и сърдечно-съдова смъртност.
Нашето тяло използва холестерол за много физиологични и структурни функции, но ендогенното производство е повече от достатъчно, за да отговори на тези нужди. Следователно хората не трябва да получават холестерол чрез храната.. Ключовата препоръка от Диетичните насоки от 2010 г. за ограничаване на диетичния холестерол до по-малко от 300 mg на ден не е включена в изданието от 2015 г., но тази промяна не означава, че диетичният холестерол вече не е важен. Препоръчително е, в рамките на здравословна диета, диетата да включва възможно най-малко холестерол. Научните доказателства, базирани главно на проспективни кохортни проучвания, но също така и на рандомизирани клинични проучвания, категорично показват, че хранителните режими, които включват по-нисък прием на диетичен холестерол, са свързани с по-нисък риск от сърдечно-съдови заболявания; доказателствата са умерени по отношение на връзката между тези модели на хранене с ниско ниво на холестерол и намален риск от затлъстяване.
В допълнение към Американската сърдечна асоциация и правителството на Съединените щати, много други специалисти споделят това мнение, поотделно или от името на други асоциации, като например лекарския комитет за отговорна медицина или училището за обществено здраве на университета в Харвард.
Невъзможно е учените и здравните специалисти винаги да се споразумеят за всичко. Не само че е невъзможно, дори не е желателно. Дебатът - конструктивен, уважителен, открит - е обогатяващ елемент за всеки и допринася за напредъка на знанията. Със сигурност съм отворен за всякакъв обмен на идеи, който се осъществява по този начин, и ще се радвам да прочета всяко независимо проучване, което предоставя сериозни доказателства, които предполагат, че препоръките на правителството на САЩ от 2015 г. трябва да бъдат променени. Междувременно моята позиция е на Американската кардиологична асоциация и на Диетичните насоки на правителството на САЩ от 2015 г .: по отношение на наситените мазнини и холестерола, колкото по-малко, толкова по-добре. Те не са необходими в нашата диета и имат доказани потенциални неблагоприятни ефекти.
- Меню за диета с ниско съдържание на наситени мазнини
- За отслабване или понижаване на холестерола; диета с ниско съдържание на мазнини или ниско съдържание на въглехидрати
- Мастните клетки се поддържат от юношеството въпреки диетата
- Диетите с ниско съдържание на мазнини намаляват нивата на тестостерон при мъжете
- Диетите с ниско съдържание на мазнини намаляват нивата на тестостерон при мъжете - Telecinco