Може да е трудно да забременеете от определена възраст, но не е невъзможно и „изненадите“ не са изключителни за лудата младост. Не пренебрегвайте предпазните мерки и изберете метода, който най-добре отговаря на вашето здраве и начин на живот.

10 юли 2016 г. Беатрис Навазо Мадрид

избягване

Що се отнася до нежеланата бременност, повечето от нас са склонни да мислят за тийнейджъри, които експериментират, без да претеглят последствията. Съществува обаче и друга високорискова възрастова група: жени над 40 години. Последното проучване за контрацепцията в Испания, изготвено от Bayer, установи, че всяка четвърта жена на възраст между 40 и 44 години не използва никакъв метод за контрацепция (и всяка трета сред тези над 44 години). Причината? Склонни сме да мислим погрешно, че тази възраст вече не сме фертилни или че възможността за зачеване е минимална. Ние се отпускаме и тропаме! Изненада.

Въпреки факта, че в перименопаузата или периода преди менопаузата, плодовитостта на жената намалява значително, трябва да е много ясно, че рискът от бременност продължава да съществува. Възможността да забременеете между 40 и 44 години е 10% и намалява до 3% при жените между 45 и 49 години. Но дори и след 50 г. възможността за бременност не е равна на нула, с риск за собственото здраве и здравето на плода.

За да се избегнат тези ситуации, е необходимо да се знае, че контрацепцията трябва да продължи до една година след последната менструация, което определя менопаузата, или докато хормоналният анализ го потвърди. Колкото и правилата ви да са нередовни, че те се появяват и изчезват без ред или концерт и че няколко месеца минават, без да имате никакви признаци за тяхното съществуване. Не се доверявай.

Има ли идеален метод след определена възраст?

Отговорът е отрицателен и в същото време да. "Възрастта сама по себе си не е определящ фактор, обяснява Модесто Рей Новоа, специалист по акушерство и гинекология и член на борда на директорите на Испанското общество за контрацепция (SEC). Поради това не можем да говорим като цяло за по-добро или най-лошите методи поради възрастта на жената. Вашият избор ще зависи от вашите клинични обстоятелства (заболявания, менструален модел, изпълнено или не гестационно желание.) и вашите предпочитания ще улеснят избора на метод ".

В допълнение, достигането на определена възраст има по-голяма честота на поява на заболявания, които могат да се влошат с някои контрацептиви: артериална хипертония, диабет, хиперхолестеролемия и тютюнопушене, например, противопоказват използването на комбинирани хормонални формули. На този етап има и някои промени в сексуалната и репродуктивната физиология, с появата на менструални промени, с модели, които могат да варират от обилно и често кървене до дълги или напълно нередовни цикли.

"От 40-годишна възраст има промени, произтичащи от намаляването на производството на хормони от яйчниците и промените в менструалния цикъл. Тези промени трябва да бъдат взети предвид при приемането на метод за контрацепция", пояснява д-р. Серджо Хаймович, гинеколог и акушер-гинеколог в Hospital del Mar в Барселона. И разбира се, също така характеристиките на нашия сексуален живот. Това не е същият спокоен и стабилен живот като двойка или да бъдеш кралица на Тиндер и да живееш лудия живот.

Като цяло, ако нашите репродуктивни желания вече са изпълнени, най-подходящото, ефективно и удобно нещо е да се прибегне до дългосрочни методи, защото това ни позволява да бъдем безгрижни и да избягваме рисковете. Ако сте много наясно, че не искате да имате повече деца, можете да се консултирате с вашия гинеколог относно необратими методи, които са лигатура на тръбите и запушване на тръби с импланти. Ако не искате да прибягвате до такава драстична мярка, можете да разгледате всички тези опции:

ПОСЛЕДНИЯТ

Субдермичен имплант

Това е малка гъвкава пластмасова пръчка (по-малка от кибритена клечка), която се поставя лесно и бързо чрез малко вкарване в ръката на жената под местна упойка, от обучен лекар. От този момент нататък той освобождава прогестоген постоянно, предотвратявайки овулацията в продължение на три години и предлагайки висока контрацептивна ефективност. Това е обратим метод, тоест той може да бъде извлечен при желание и плодовитостта веднага се връща към обичайните си нива.

  • Плюс. Той отделя само прогестин, така че може да се използва като алтернатива в случаите, когато други хормонални методи са противопоказани поради съдържанието на естроген (по време на кърмене) или в случаи на хипертония, наднормено тегло или пушачи.

Седмичен трансдермален пластир

Той е подобен на лейкопласт и прилепва към кожата (за предпочитане на място, където няма много триене с дрехите), чрез което освобождава непрекъснат поток от хормони, идентични с тези на комбинираните контрацептивни хапчета, прогестоген и естроген.

Разликата е, че пластирът трябва да се сменя всяка седмица, винаги в един и същи ден, в продължение на три последователни дни. След това човек почива, при което ще има кървене, подобно на правилото. Пластирите са ефективни от първия ден на приложение и ефективността се запазва през останалите дни.

  • Важно. Подобно на комбинираното хапче, пластирът не трябва да се препоръчва на жени с анамнеза за сърдечно-съдови заболявания, чернодробни заболявания, диабет или пушачи на възраст над 35 години или много затлъстели с промени в нивата на холестерола.

Комбинирано хапче и мини хапче

Хапчето за цял живот съдържа в състава си комбинация от два хормона: естроген и прогестин. Прогестинът е това, което действа като контрацептив, докато естрогенът е включен, за да добави благоприятни ефекти върху регулирането на цикъла или намаляването на менструалната болка.

Те могат да бъдат валиден и препоръчителен вариант на всяка възраст при здрави жени, но са противопоказани за жени със сърдечни заболявания, нарушения на кръвообращението или коагулацията, високо кръвно налягане, чернодробни заболявания или диабет.

Също така не се препоръчва за пушачи на възраст над 35 години, със затлъстяване или с промени в нивата на холестерола, или с хормонозависими новообразувания. В случай на противопоказание, мини хапчето може да се приема безпроблемно, което съдържа само гестаген и е особено показано в периоди на лактация или при жени, които имат противопоказани естрогени.

  • Недостатъци. Загубата на ефикасност в случай на повръщане и диария и риск от забрава. Предимството му, според експерта на SEC: "Хапчето улеснява контрола на цикъла и намалява количеството и продължителността на кървенето. От друга страна, използването му намалява риска от рак на ендометриума и яйчниците, и в двата случая до 50%. От първата година, а ефектът се запазва години след лечението.

КЛАСИКА

Вагинален пръстен

Това е гъвкав, мек и прозрачен пластмасов пръстен с диаметър 5 см, който се вкарва във влагалището по подобен начин на тампона (още по-лесно, защото пръстенът е тънък и гладката му повърхност го прави лесно плъзгане).

Той освобождава три седмици естроген и прогестин, но в много по-ниска доза от хапчето. Всеки пръстен работи в продължение на три седмици, след това има седем почивни дни, когато дойде менструация и няма опасност от бременност.

  • Важно. Той има същите противопоказания като всеки друг комбиниран хормонален контрацептив, поради което употребата му винаги трябва да се консултира със специалист.

Това е малко Т-образно устройство, което гинекологът поставя вътре в кухината на матката. Има два вида, традиционният е направен от пластмаса, покрита с мед, която е метал, който е токсичен за спермата и предотвратява оплождането на яйцеклетката.

Може да продължи до 10 години, но е противопоказан в случай на много обилни или болезнени периоди, тъй като може да увеличи проблема. Алтернативата е новото поколение устройства, които носят отлагане на хормони (прогестерон), което намалява растежа на вътрешната обвивка на матката и намалява кървенето. Продължителността му варира между три и пет години.

  • Плюс. „Те могат да бъдат много полезни при хора над 40 години, особено хормоналната, като предоставят предимства при контрола на симптомите на някои патологии като миома или обилно нередовно кървене“, обяснява д-р Рей Новоа.

Няма стабилен партньор. двойна защита

В случай на спорадични отношения има повишен риск от полово предавани болести (ППБ) и единствената система, която предлага защита срещу тях, е презервативът. "За съжаление, това не е добър метод за избягване на бременност, тъй като не е постоянен в употребата му или се злоупотребява. Препоръчително е да се използва двойна бариера: презервативът срещу полово предавани болести и друг метод, който да гарантира, че няма да има бременност ", препоръчва д-р Хаймович.

Имате ли съмнения? Planificatest

  • Досега нямаше обективен инструмент, който да помогне на жените да разберат кои контрацептиви са най-подходящи за техните нужди. Ето защо д-р Серджо Хаймович, специалист по гинекология и акушерство в болницата del Mar в Барселона, създаде Planificatest, инструмент, базиран на критериите на СЗО. „С поредица от въпроси за нейното положение и здравословното й състояние тя насочва жената към най-добрите методи за нея и по този начин тя може да разшири информацията и да отиде при специалист, за да реши“.