Абдоминопластика е операцията, състояща се в отстраняване на излишната кожа и коремна мазнина и, ако е необходимо, в корекция на мускулната отпуснатост. Тази ситуация на излишна кожа и отпускане на коремната стена обикновено се среща при пациенти, които са имали наддаване на тегло и последваща загуба или при жени, които са имали няколко бременности. Абдоминопластиката постига по-плосък, стегнат корем и малко по-тясна талия.

излишната кожа

Повече от всяка друга интервенция за козметична хирургия е валидна фразата: „хирургът прави шева, а пациентът белег“.

Като възможно, макар и редки усложнения, заслужава да се спомене загубата на жизненост (некроза) на кожата, разположена над пубиса, което може да изисква по-продължително следоперативно лечение. Може също да се появят сероми и/или натъртвания, които изискват евакуация.

Кандидати

Идеалните кандидати за корема са тези жени или мъже, които имат сравнително добра фигура, но които са загрижени за натрупването на мазнини или излишната кожа на корема и това не се подобрява въпреки диетата или физическите упражнения.

Тази операция е особено полезна при жени, които са имали няколко бременности, след което кожата и коремните мускули са се отпуснали и не са възстановили първоначалния си тонус. Загубата на еластичност на кожата при възрастни хора, ситуация, често свързана с умерено затлъстяване, също може да бъде по-добра.

През последните години имаме все повече пациенти, които представят последствията от бариатричната хирургия (хирургия при затлъстяване), с които постигат големи загуби на тегло и по-късно представят излишната кожа и мазнини. Пациентите, които трябва да отслабнат много, трябва да отложат операцията, тъй като това не е операция за борба със затлъстяването.

По отношение на пациентите, които възнамеряват да имат бременност в бъдеще, трябва да им се обясни, че ако се подложат на корема, те могат да бъдат само кожни и че мускулите не трябва да се докосват, тъй като те могат да имат проблеми при бъдеща бременност и, освен това, мускулите в хода на това.

Ако има предишни белези по корема, тази операция може да бъде противопоказана или белезите да променят позицията си. В други случаи тази операция е в състояние да ги елиминира.

Планиране на операция

При първото посещение хирургът ще извърши пълна медицинска история и физически преглед, за да оцени здравословното състояние на пациента и формата и размера на корема му, да оцени съвместно терапевтичните възможности и възможности и да потърси най-добрата техника за всеки търпелив. Трябва да се изследва наличието на диастаза на ректума, евентрации, хернии и предишни операции.

Трябва да заявите очакванията си по искрен и откровен начин, така че пластичният хирург също да е откровен и да ви покаже наличните алтернативи за вашия проблем, с рисковете и ограниченията на всеки от тях.

Очевидно е, че преди операцията е необходимо да се извърши пълен предоперативен период (общ анализ с коагулационни тестове, EKG, гръдна плоча).

Хирургична техника

Интервенцията се извършва под обща анестезия или с епидурали, както смята анестезиологът.

Пълното издърпване на корема обикновено отнема 2 до 4 часа, в зависимост от необходимата корекция. Абдоминопластиката се извършва чрез дълъг разрез от едното бедро до другото, точно над пубиса. Направен е втори разрез около пъпа, за да се отдели от околните тъкани, кожата на корема се освобождава и при необходимост коремните мускули се подсилват с конци. Излишната кожа се изтегля надолу и се изрязва. Поставят се дренажи и превръзка.

След операцията пациентът ще носи специален пояс, подсилен с превръзка, според всеки отделен случай. Белезите около пъпа и в долната част на корема ще се подобрят с времето. Въпреки това, в някои случаи е необходимо да се извърши ревизия на белег под местна упойка.

Следоперативна

Първите 24 часа пациентът ще остане приет в клиниката с аспирационен дренаж и коремна превръзка, получавайки лечение с аналгетици и антибиотици. От втория ден дренажът ще бъде премахнат и пациентът може да бъде изписан под лекарства и следвайки инструкциите на хирурга. Дискомфортът ще бъде по-голям или по-малък, в зависимост до голяма степен от това дали лечението на мускулите е било необходимо.

Както след всяка операция, за връщане към трудовия живот се препоръчват 1 до 2 седмици.

Пациентите, които трябва да отслабнат много, трябва да отложат операцията, както и пациентите, които възнамеряват да имат бъдеща бременност, тъй като вертикалните мускули на корема са стегнати по време на операцията и могат да се отпуснат отново по време на операцията.