Пулмологът Александър Чучалин съветва кризисната клетка за правителството на Путин да се бори срещу напредъка на коронавируса в Русия

Следете последните новини за коронавирус на живо

@rafael_manueco Москва Актуализирано: 05/05/2020 18:55

изчезне

Александър Чучалин се счита за най-реномирания пулмолог в Русия и в момента съветва кризисната клетка, създадена от руското правителство, срещу коронавируса. Той е член на Руската академия на науките и ръководител на отделението по болнична терапия в Московския национален медицински университет "Пирогов". Участвайте във видеоконференции с президента Владимир Путин, членове на руските изпълнителни и регионални управители, посветени на изучаването на начина за ограничаване на Covid-19 епидемия.

Как вирусите се забъркват, за да стигнем до настоящата ситуация?

Контейнерът на коронавирус Среща се в животни и оттам е преминал към хората. Това се случи през 2002 г. през Китай с ТОРС, когато патогенът е преминал от прилеп на котка и след това на човек. През 2012 г. MERS се появи в Близкия изток от камилата и сега се появи в Ухан Ковид-19.

Все още няма категоричен отговор, но има доказателства, че определен вид бухалки, които китайците използват при готвенето, разпространяват коронавирус през изпражненията на пазар, където имаше морски дарове и други продукти. Важното е, че микроорганизмът по-късно започва да се разпространява между хората, което означава, че е преминал към епидемична фаза.

Има ли връзка между ТОРС, MERS и Covid-19?

Да, става въпрос за еволюцията на един и същ вирус с различни геноми. Имайте предвид това коронавирус като цяло те причиняват много често срещана вирусна инфекция, от която всички страдаме няколко пъти през живота си. В продължение на една година детето страда от заболявания, които ние наричаме остра настинка, причинена от определени видове вируси, които след това изчезват безследно.

Но Covid-19 не е толкова безобиден.

Разбира се, през 2002, 2012 и сега, през 2020, нещата се промениха, защото тези серотипове инфектират клетките на епитела, които подреждат дихателните пътища. Зависи от реакцията на всеки един към болестта.

Какво знаем в момента за Covid-19?

Знаем много, знаем молекулярното му тегло, структурата, генетичния му произход, местата, където са настъпили мутации, начина, по който прониква в тялото.

И как влиза в тялото?

Чрез клетките на епитела на дихателните пътища, носа и устата. Можете да го направите и през очите.

Вече сме в състояние да го излекуваме?

Недей, все още не е открито ефективно лекарство за лечение. За коронавируса знаем повече, отколкото за грипа, освен как да го излекуваме.

Каква е трудността?

Фактът, че ефектите, които той предизвиква в тялото, които, както знаем, могат да доведат до смърт, не се причиняват от самия вирус, а по-скоро се предизвикват. Това, което убива, са тромбите, които се появяват във вените и капилярите на белия дроб, които разрушават кръвообращението. Това е основният проблем.

Но вече има много предложения за това как да се излекува болестта.

Да, седмично се появяват нови методи на лечение, нови идеи, нови начини за подход към болестта. Но фактът, че има това огромно разнообразие от терапевтични процедури, само показва, че няма конкретна, която да е наистина ефективна.

Използвате хелиева терапия за лечение на белодробни заболявания. Може ли това също да помогне с коронавируса?

Хелийът не е антивирусно лекарство. Това е инертен газ, който подобрява дифузията на кислород през увредените мембрани на алвеолите и капилярите, подобрявайки микроциркулацията. Както вече отбелязах, образуването на тромб затруднява циркулацията и хелийът предотвратява колабирането на подаването на кислород в кръвта. Действието на хелия също предизвиква известна еуфория, която допринася за подобряване на психологическото състояние на пациента и следователно на неговото физическо състояние. Друга характеристика на този газ е, че той може да се прилага като средство за повишаване на температурата в засегнатата зона над температура, която е критична за коронавирус може да създаде своите копия (над 70 градуса по Целзий), но без да причинява изгаряния или други негативни последици. Всичко това обаче все още не е достатъчно развито и изисква допълнителни проучвания, за да се потвърдят такива благоприятни ефекти.

Какъв тип тест се използва в момента в Русия за откриване на Covid-19?

Тези, направени от нашите лаборатории през Русия, тези, които придобиваме от европейски фармакологични фирми, първо холандски, и тези, които се внасят от Китай.

Кои са най-ефективните?

Всички са, но ние използваме едното или другото в зависимост от регионите на Русия и произходът, който според нас може да е имал вируса, китайски, европейски или местен.

Откъде са взети пробите?

От лигавицата на носа и гърлото. Най-простият тест за антиген се извършва от получения биологичен материал. Ако тестът е положителен, изпращаме същите проби в лаборатория на следващото ниво, където те биха извършили геномен анализ (PCR), който е по-задълбочен, изисква повече средства за извършването му и отнема повече време за получаване на резултата.

И серологичният тест или тест за антитела?

Има хора, болни от коронавирус че при този тип тестове те са отрицателни и това е така, защото защитните им сили не са реагирали правилно, като произвеждат антитела. Но да, обикновено помага да се определи дали пациентът е боледувал.

Имунизирани ли са тези, които са преодолели болестта, защитени ли са от повторно страдание?

Това все още се проучва. Разбира се, след като са преодолели коронавируса, пациентите имат отлична флора от антитела срещу него, но не е възможно да се говори за стабилен имунитет. Нямаме го и по отношение на грипа за постоянно, тъй като той трае само между шест и осем месеца. Перспективата на придобиването на доживотен имунитет срещу коронавируса не изглежда много правдоподобно.

Кога можем да прекратим настоящата пандемия?

Ако си спомним какво се случи през 2002 г., епидемията продължи три месеца и половина. През 2012 г. бяха почти четири месеца. С други думи, настоящата пандемия трябва да продължи между три месеца и половина до четири месеца. Това започна в средата на февруари, така че до юни ще трябва да видим нормализация. Дотогава ще имаме това, което се нарича стаден или групов имунитет.

Ще се върне ли през есента?

Науката ще трябва да определи много неща по този въпрос, но това няма да става ежегодно, а на всеки 9-10 години. Вижте, първият започна през 2002 г., вторият през 2012 г. и този сега, през 2020 г. Мисля, че нищо подобно няма да се върне за още десетилетие.

Теми

Най-четените на ABC
Кои са най-забележителните училища в Испания?

Това са образователните центрове, които най-добре подготвят своите ученици за конкурентно бъдеще