Атопичният дерматит е възпалително кожно заболяване, което се среща при хора с генетично предразположение към алергични заболявания (атопия). Поради тази причина тя е определена като кожна проява на атопия. Това е дългогодишно заболяване, което причинява огнища на обостряне и ремисии с различна продължителност. Най-характерният симптом е сърбежът, който може да бъде много интензивен до степен да повлияе на качеството на живот. Типичната лезия е екзема, която се състои от една или множество области на зачервяване и лющене на кожата.
Това е типично детско заболяване, въпреки че може да се появи по всяко време от живота. Според възрастта на представяне се разграничават три фази:
1. Фаза за кърмачета или ранна кърма (през първите месеци), с повтарящи се лезии, разположени за предпочитане по лицето.
2. Фаза на кърмачетата (от две години), с лезии, които обикновено се разпределят във флексионните гънки на лактите и коленете (флексурален дерматит), както и в китките и клепачите.
3. Фаза за възрастни (от пубертета), с участъци на удебеляване на кожата предимно по врата, китките и краката. Проявите обаче са силно променливи и могат да се появят на всяко друго място.
Какво да направите, за да контролирате симптомите?
Освен лекарствата, препоръчани от Вашия лекар, е важно да се вземат предвид редица хигиенни мерки:
- Поддържайте постоянна хидратация на кожата с емулсии или мазни кремове, които винаги трябва да се прилагат след къпане и няколко пъти на ден.
- Избягвайте използването на синтетични влакна и плътно прилепнали дрехи, както и сапуни с препарат за лична хигиена, като за предпочитане е да използвате памучни дрехи и сапуни с кисело или неутрално pH без парфюми.
- Избягвайте контакт с кожата на дразнещи вещества като бои, лакове, разтворители и други подобни продукти.
Алергичният контактен дерматит е локализирана възпалителна реакция на кожата, която възниква в резултат на продължителния контакт на алергенно вещество с повърхността на кожата. Това е много често срещано разстройство, което трябва да бъде разграничено от иритативния контактен дерматит, който е още по-чест, причинен от продължително излагане на агенти с вредно въздействие върху кожата (киселини или основи, детергенти, разтворители и др.). Той предизвиква интензивен сърбеж и се проявява със зачервяване, везикули с ексудация, струпеи и лющене, които се появяват изключително в зоната на контакт с причинителя.
Ръцете са най-често засегнатата област на тялото, поради манипулирането на вещества и продукти от всякакъв вид. Когато дерматитът се появи на лицето, това обикновено се дължи на прилагането на козметика или лекарства за локално приложение. Дерматитът на скалпа обикновено се дължи на прилагането на багрила. Лезиите, разположени на краката, трябва да ни накарат да подозираме за обувни компоненти, като гума, оцветители или хром в кожата.
Причината за контактен дерматит се потвърждава от така наречените тестове за пластир или тестове за пластири (вижте диагностичните процедури). Лечението се състои в предотвратяване на контакт с отговорния агент.
The уртикария Определя се като кожен обрив, характеризиращ се с появата на уртикария или копривна треска (повдигнати лезии, плато, обикновено розов цвят, избледняващ и избелващ под натиск на стъкло), с кожен сърбеж, който обикновено надвишава степента на лезиите и може да обуслави интензивен дискомфорт.
The ангиоедем или ангионевротичният оток се счита за същия процес като уртикарията, но с по-дълбоко едематозно участие, което обикновено се проявява като подуване на клепачите и устните. Той придружава уртикария в много случаи, въпреки че понякога може да бъде единствената проява.
Според развитието си уртикарията се класифицира като остра или хронична. Острата уртикария се състои от единичен епизод с внезапно начало и кратка продължителност, причината за която може да бъде алергична реакция към лекарства, храни, ужилвания от оси или пчели, паразити като Anisakis и др.
Хроничната уртикария, от друга страна, има голяма продължителност и не е свързана с алергичен процес. Въпреки че възможните причини са многобройни, обикновено не се открива пряка причина за състоянието. Всъщност в приблизително 90% от случаите основната причина е неизвестна. Това е така наречената идиопатична хронична уртикария, която може да изисква продължително лечение с антихистаминови лекарства.