Въведение

Терапията със статини (3-хидрокси-3-метилглутарил-коензим А редуктазни инхибитори) е призната стратегия за понижаване на нивата на липопротеините с ниска плътност (LDLc). Освен това се съобщава, че концентрациите на коензим Q10 намаляват с остаряването, особено при хора със сърдечна недостатъчност и исхемична болест на сърцето. Статините намаляват биосинтеза на коензим Q10, докато асоциирането на тези лекарства с добавка към този коензим е свързано с повишаване на нивата на холестерола, свързани с липопротеините с висока плътност (HDLc). Тъй като една от причините за остатъчен сърдечно-съдов риск е ниската концентрация на HDLc, са необходими други стратегии за повишаване нивото на този биомаркер.

розувастатин

В този контекст се откроява препоръката за практикуване на физически упражнения при лица с ишемична болест на сърцето, въз основа на благотворното му въздействие върху сърдечно-белодробната функция и подобряването на рисковите фактори. Както упражненията, така и употребата на статини са свързани с увеличаване на HDLc, поради което комбинацията от двете стратегии може да намали остатъчния сърдечно-съдов риск. Въпреки това, синергичните ефекти на терапията със статини и упражненията върху концентрациите на коензим Q10 и HDLc не са оценени при пациенти с исхемична болест на сърцето. В настоящия модел беше предложено да се оцени ефектът от тези стратегии върху нивата на двата биомаркера.

Пациенти и методи

Проведено е проспективно, рандомизирано, отворено проучване, в което са участвали 28 субекта от японски произход на възраст между 20 и 89 години, с анамнеза за миокарден инфаркт, ангина пекторис или обструкция не по-малко от 50% при поне един на главните коронарни артерии. Изключени са пациентите с неспособност да спортуват, както и тези с тежки белодробни, бъбречни или чернодробни заболявания.

Пациентите бяха разделени на случаен принцип, за да получат лечение с розувастатин 5 mg до 20 mg (n = 14) или аторвастатин 10 mg до 40 mg (n = 14), в рамките на тренировъчен план, който се състоеше от седмична сесия на велоергометър за половин час във връзка с ежедневна 30-минутна разходка в продължение на 20 седмици. Дозата на статини се коригира, за да се постигне цел LDLc по-малко от 100 mg/dl, в съответствие с местните препоръки.

Както в началото на проучването, така и в края на протокола, лабораторни тестове (включително измерване на убихинол), тестове за кардиопулмонални упражнения с определяне на максимална консумация на кислород (VO2) и ехокардиографски изследвания, с определяне на изтласкването на лявата камера и пика рано и скорости на късна вълна в апикален четирикамерен изглед.

Събраните данни бяха обработени със статистически тестове в два многовариантни модела на множествена регресия, за да се определят връзките между нивата на аполипопротеин А1 (ApoA1) и промените в концентрациите на убихинол. В първия дизайн като променливи бяха включени възраст, пол, индекс на телесна маса, тютюнопушене и вариации в нивото на убихинол. Във втория модел са използвани възраст, пол, кръвна глюкоза на гладно, изчислена скорост на гломерулна филтрация и промени в концентрацията на убихинол. Съответните коефициенти на риск с техните 95% доверителни интервали бяха изчислени и стойността на p Ref: CARDIO, ROSUVAST беше определена като значима.

Специалност: Библиография - кардиология