В тази статия ще намерите информация за

Който страда от тригеминална невралгия знае: болката, която причинява, е с такава интензивност, че не е изненадващо, че класическата медицина говори за нея като за "самоубийствена болест". Най-лошата болка в света, която може да обуслави живота на тези, които страдат от нея по такъв начин, че депресията, състоянията на мъка и безпокойство са често срещани ...

болка

„Болката се появи внезапно, когато си миех лицето. Докосваше студената вода и се появи. Беше непоносимо. Когато ме боли, бих искал да си откъсна бузата. Това е ад. Отчаяна съм."

Какво е невралгия на тригеминалния нерв?

Невралгията на тригеминалния нерв е много интензивна лицева невропатична болка, която обикновено засяга само едната страна на лицето и която води началото си от промяна на нормалната функция на тригеминалния нерв или петия черепномозъчен нерв (V на латински). Наричаме го така, защото се състои от три клона: първият е офталмологичният нерв (V1), който се простира през областта на очната орбита и до скалпа. Другите два клона са V2 или максиларен нерв, който дава чувствителността на кожата от слепоочието към горната челюст и горната устна и накрая V3 или долночелюстния нерв, който дава чувствителността на кожата отпред и над ухото към долната челюст нагоре до долната устна и брадичката.

Винаги до средата на лицето, не отвъд или отсреща. Тези нерви осигуряват чувствителност, както току-що описахме и в допълнение Maxillary N (V3) контролира силата на мускулите, отговорни за дъвченето от всяка страна на лицето.

Можете да научите повече за тяхната анатомия, като гледате видеоклипа.


3D реконструкция на анатомията на тригеминалните клонове

Симптоми на невралгия на тригеминалния нерв

Симптомите варират при всеки пациент. В повечето случаи болката се описва като токов удар или пробождане, брутален по интензитет и с кратка продължителност, Което се отразява само едната страна на лицето и това, което страда различни области според клона/ите, който е отговорен за болката (следете). На практика най-честата е болката в разклоненията V2 + V3 заедно. Когато е засегнат само един клон, V2 е най-честият.

При типична тригеминална невралгия болката в лицето НЕ е продължителна, но е в криза (както вече споменах), при други пациенти има постоянна "основна" болка с по-болезнени епизоди.

В много случаи се стига до състояние на живота на хората толкова много, че ... класическата медицина говори за невралгията на тригеминалния нерв като „болестта на самоубийството“. Можете да добиете представа какво означава тази болка ...

Много пациенти започват да страдат от кратки и не много интензивни епизоди на болка, които с течение на времето стават по-интензивни, чести и продължителни с течение на времето.

При други пациенти болката е непоносима от първото огнище.

Някои хора страдат от тези епизоди на болка всеки ден в продължение на седмици, месеци ... А в други случаи кризите се появяват много по-широко във времето.

Продължителността на огнищата на болка е силно варираща: от няколко секунди до няколко минути. Обикновено атаките се повтарят няколко пъти през целия ден. Те обикновено не се появяват през нощта - когато пациентите спят - което им позволява да си починат.

При някои хора болката е спонтанна. При други се появява само при триене или промяна на температурата в определени области на лицето. Вашият лекар може да ги посочи като „точки за задействане“ или „точки за задействане“. Ако страдате от невралгия на тригеминалния нерв, ще знаете какви са във вашия случай. И дори ще сте локализирали някои от задействащите фактори: болката се появява при извършване на ежедневни действия като ядене, прозяване, смях, измиване на лицето или зъбите.

Клеовете на тригеминалния нерв са отговорни за чувствителността и допира на по-голямата част от лицето. При някои пациенти най-малкото докосване или внезапната промяна на температурата предизвиква появата на криза на болката.

Причини за невралгия на тригеминалния нерв

Вашият лекар не винаги ще може да определи произхода на вашата тригеминална невралгия: тя ще бъде идиопатична или първична тригеминална невралгия, тоест без известна причина. Това е така при повечето пациенти.

В този случай, когато се отхвърли аномалия или заболяване, причиняващо болката, се смята, че невралгията е такава свързано със съдова компресия на гасела на Гасер (Нервният ганглий е натрупване на неврони. От този ганглий, който е вътре в черепа точно зад орбитата, се разделят 3-те клона)

При някои пациенти обаче болката се появява като следствие от заболяване, при което миелиновата обвивка на нерва се губи: Множествената склероза може да причини този вид болка. Както добре някои тумори компресирайки нерва, те могат да причинят болка. И в двата случая говорим за вторична тригеминална невралгия.

При някои хора разпределението на болката, подобно на невралгията на тригеминалния нерв, се появява след страдате от зъбни проблеми или усложнения от травматична екстракция на зъб или лицево-челюстна хирургия, включваща частично нараняване на клон на нерва.

По-рядко се появява след обрив по лицето, причинен от вируса на херпес зостер (постхерпетична невралгия). В други случаи, също рядко, се появява след инцидент - удар - при който е наранен тригеминалният нерв.

И се проучва възможният му генетичен произход.

За да се предотврати хронифицирането на болката е много важно да се постави ранна диагноза на невралгия на тригеминалния нерв

за жалост, пациентите могат да минат години без правилна диагноза. Няма специфичен тест за диагностициране на невралгия на тригеминалния нерв и те ще бъдат Вашите симптоми и физически и неврологичен преглед в допълнение към вашата медицинска история, lкоето насочва вашата диагноза.

Важно е поръчайте ЯМР или ЯМР точно за да се изключи мозъчно заболяване, тумор и да се оцени възможна съдова компресия на нервите.

Диагнозата му не е лесна: невралгията на тригеминалния нерв може да бъде объркана с други проблеми, които също причиняват болки в лицето като постхерпетична невралгия, клъстерно главоболие ...

Невралгията на тригеминалния нерв не може да бъде предотвратена. По-често се появява след 50-годишна възраст и е свързано със стареенето

Лечение на невралгия на тригеминалния нерв

Лечението му не е просто и в някои случаи настоящата медицина не е в състояние да облекчи или да осигури трайно решение на пациентите

След като бъдат проучени възможните причини за вашата невралгия на тригеминалния нерв, лекарите ви ще предложат различни начини на лечение, като се започне с фармакологичния с Карбамазепин - който е антиепилептик - за да се опитате да контролирате болката си. Той се контролира при 70% от лекуваните пациенти.

Те могат да прибягнат и до други подобни лекарства като Оксарбазепин (с подобна ефикасност) и/или напоследък Есликарбазепин и други антиепилептични и антидепресантни адюванти, които се стремят да намалят активността на тригеминалния нерв.

Ако медикаментозното лечение не е достатъчно, за да се овладее, или ако пациентът страда от непоносими странични ефекти с необходимите дози за това, Отдела за болка може да препоръча интервенционни техники за селективна блокада на нервните клони с конвенционална радиочестота или импулсно, което осигурява облекчение, но като цяло на дълга еволюция - като предходна стъпка към други по-големи неврохирургични лечения като съдова декомпресия на кръвоносния съд, която засяга нерва (микродескуративна хирургия на Janetta), стереотаксична или гама радиохирургия - нож, балонна компресия на ганглия Гасер накрая, в някои избрани рефрактерни случаи, невромодулация.

В допълнение към възможните усложнения, които има всяка хирургична процедура, облекчаването на болката при тези лечения не е нито пълно, нито постоянно за всички пациенти. Понякога болката се връща след време на облекчение. Понякога дори с по-голяма интензивност и честота, отколкото преди интервенцията ...

Алтернативни и „естествени лекарства“ за невралгия на тригеминалния нерв

В Интернет можете да намерите непроверена информация за много „естествени“, „алтернативни“ или „допълващи“ лечения за тригеминална невралгия.

Никой от тях не е показал ефикасност ...

Нито хомеопатия, нито магнитотерапия, нито хиропрактика, нито рейки, нито цветя на Бах, нито невро-акупунктурно-аурикуларни, нито варени цветя, нито глинени или овесени ядки, нито плодови смутита или зеленчуци, нито възглавници от хмел ...

Нито един от тях не лекува тригеминална невралгия.
Препоръчваме ви да не губите време и да не им се доверявате.

Говорете с лекарите си. Винаги.