атрофия

Актуализирано: 26 октомври 2020 г.

Има много терапевтични възможности за намаляване на симптомите, произведени от вагинална атрофия. Вашето лечение Тя може да бъде адресирана по следните начини:

Модификации на начина на живот

Важно е премахване на всички тези рискови фактори които могат да причинят вагинална атрофия или симптомите, произведени от нея, като вагинална сухота. Вагиналната атрофия е много често срещано заболяване, което се появява при много висок процент от жените и което е много трудно да се предотврати, тъй като е следствие от естествената хормонална еволюция, която жената страда през живота си. Това обаче не означава, че не трябва да се вземат мерки за облекчаване, избягване или забавяне, доколкото е възможно, появата на симптомите, които произвежда:

  • Прекратяване на тютюнопушенето: На пациентите се препоръчва да спрат да пушат, тъй като употребата на тютюн намалява нивата на естроген и е свързана с по-голяма вагинална атрофия. Това е така, защото тютюнът увеличава скоростта на метаболизма на естрогена.
  • Практика за физически упражнения (с изключение на много интензивни физически упражнения): препоръчително е да практикувате умерени физически упражнения няколко пъти седмично, тъй като затлъстяването също е свързано с наличието на по-голяма вагинална сухота.
  • Поддържайте балансирана диета.
  • Поддържайте активен сексуален живот: сексът относително често може да помогне за облекчаване на симптомите на атрофия, тъй като благоприятства вагиналното отделяне, но честотата и видът на необходимата сексуална активност не са установени.

Нехормонално лечение на вагинална атрофия

Открояват се две съединения, овлажнители и вагинални лубриканти:

The вагинални овлажнители Те не намаляват атрофията на вагиналната стена вследствие на естрогенния дефицит, но подобряват сухотата, произведена от нея. По този начин те облекчават симптоми като диспареуния (болка при полов акт), парене или вагинален сърбеж. Тези вещества са с доказана ефикасност, поради което те са предпочитаното лечение при пациенти с леки или умерени симптоми. Те могат да се използват веднъж или няколко пъти седмично.

Относно вагинални лубриканти Те се използват като допълнение към предишното лечение, като са посочени преди сексуални отношения. Препоръчват се лубриканти на водна основа и силикон, а използването на вазелин като смазка не се препоръчва, тъй като уврежда латекса на презервативите или диафрагмите и може също да увеличи риска от генитална инфекция. Други смазки на маслена основа също не са подходящи за интравагинално приложение.

Хормонално лечение за вагинална атрофия

Когато симптоматиката е умерена или тежка и не отшумява с описаното по-горе лечение, е необходимо да започнете естрогенна хормонална терапия. Те могат да се използват локално или системно. Методът на приложение трябва да бъде индивидуализиран след оценка на всеки конкретен случай.

The локално приложение на ниски дози естрогени Ясно намалява симптомите на вагинална атрофия и също така успява да избегне възможните нежелани реакции, причинени от прилагането на естрогени на системно ниво. Те са особено показани при жени, които имат само вулвовагинални симптоми. На пазара има различни форми на представяне като таблетки, пръстени и кремове.

От своя страна, приложение на естрогени на системно ниво могат да причинят значителни странични ефекти, така че те трябва да се използват само при много симптоматични жени. Трябва да се обърне специално внимание при някои видове пациенти, като жени с рак на гърдата, при които е необходимо мнението на експерт за започване на лечение, тъй като хормоналната терапия с естрогени може да причини рецидиви на рак. Системно прилаганите естрогени могат да причинят други нежелани ефекти като маточно кървене или повишен риск от инсулт. Те трябва да се прилагат с гестагени.

За започване на хормонално лечение има и различни форми на представяне, като напр кожни петна или таблетки приема се през устата.