Какво е хипертиреоидизъм?

Щитовидната жлеза, разположена в предната част на шията, произвежда хормони, които контролират метаболизма или начина, по който тялото използва енергия. Хипертиреоидизмът, наричан още свръхактивна щитовидна жлеза, се появява, когато щитовидната жлеза произвежда твърде много тиреоиден хормон. Излишъкът от хормони на щитовидната жлеза ускорява много от функциите на организма. Без лечение свръхактивната щитовидна жлеза може да доведе до други здравословни проблеми, като сърдечни заболявания.

Основната причина за хипертиреоидизъм е болестта на Грейвс, при която имунната система атакува щитовидната жлеза. По-рядко хипертиреоидизмът се появява, когато щитовидната жлеза има един или повече възли (бучки), които произвеждат излишен тиреоиден хормон.

Какво е лечението на хипертиреоидизъм?

хипертиреоидизъм

Целта на лечението е да се намали количеството на хормоните на щитовидната жлеза. Възможностите за лечение включват

  • Радиойод. Наричан още радиойод, радиоактивният йод отдавна е често използвано лечение за хипертиреоидизъм.
  • Хирургия. Щитовидната жлеза се отстранява (наречена тиреоидектомия).
  • Антитиреоидни лекарства. Тези лекарства се предписват в продължение на месеци или дори години. Понякога хората ги водят, за да се подготвят за радиоактивен йод или операция.

Как протича лечението с радиоактивен йод?

Йодът е важен за производството на хормони на щитовидната жлеза. Точно както щитовидната жлеза по естествен път улавя йод от храната, която ядем, тя прави същото и с радиоактивния йод. Тъй като радиоактивният йод има малко количество радиация, той убива клетките на щитовидната жлеза. Тогава жлезата спира да произвежда толкова хормони на щитовидната жлеза. Радиоактивният йод рядко засяга други части на тялото.

Радиоактивният йод, наричан още йод 131 (I-131), се дава като единична доза като капсула или течност. В повечето случаи няма нужда от хоспитализация. Лечението с радиоактивен йод може да отнеме от 6 до 18 седмици или повече, за да бъде ефектът пълен. През това време може да се нуждаете от антитиреоидни лекарства.

Знаеше ли?

Радиоактивният йод обикновено е безопасно лечение, което може да излекува хипертиреоидизма.

Кой не трябва да се лекува с радиоактивен йод?

От съображения за безопасност следните хора не трябва да бъдат лекувани с радиоактивен йод:

  • Бременни или кърмачки или тези, които планират да забременеят през следващите шест месеца.
  • Хора, които не могат да спазват мерките за радиационна безопасност
  • Малки деца, които все още не са опитвали други възможности за лечение
  • Някои хора с активна офталмопатия на Грейвс (офталмопатия на щитовидната жлеза)

Как трябва да се подготвя за радиоактивен йод?

Ако приемате антитиреоидни лекарства, спрете пет до седем дни преди лечението. Не спирайте приема на бета-блокери (лекарства като атенолол), ако Вашият лекар ги е предписал.

Избягвайте лекарства и храни с високо съдържание на йод за периода, предписан от Вашия лекар. Храните с високо съдържание на йод включват йодирана сол, водорасли и други черупчести, както и млечни продукти. Мултивитамините често включват йод, така че прочетете етикетите.

Мога ли да получа лечение с радиоактивен йод, ако съм алергичен към миди?

Мит е, че хората, алергични към ракообразни, имат алергични реакции към малка доза йод. Дори повечето хора, алергични към радиоконтрастните агенти, използвани при някои образни тестове, не са алергични към радиоактивен йод.

Част от радиацията остава в тялото за няколко дни след лечение с радиоактивен йод. Вашият доставчик на здравни грижи ще ви даде списък с предпазни мерки, които да предприемете след лечението, за да сведете до минимум излагането на радиация на други хора.

Следвайте следните мерки за безопасност след лечение с радиоактивен йод:

  • Спете в отделно легло (на повече от шест фута) от други възрастни в продължение на три дни или повече след лечението. Не спите с деца или бременни жени в продължение на две седмици или повече.
  • През деня се опитвайте да стоите на разстояние един метър от деца и бременни жени поне един ден.
  • Избягвайте да прекарвате продължително време на обществени места или колективен транспорт (самолети, влакове, автобуси) в продължение на поне три дни. Не оставайте в хотел или хостел веднага след лечението.

Какви са страничните ефекти на радиоактивния йод?

Радиоактивният йод обикновено е безопасен. Понякога може да причини болка във врата. Това обаче не трае дълго и болкоуспокояващите могат да облекчат дискомфорта.

Повечето хора имат хипотиреоидизъм (недостатъчно активна щитовидна жлеза) след лечение. Този недостиг на хормони на щитовидната жлеза може да е временен, но често трае цял живот. Въпреки това, той може лесно да се лекува със синтетични хормони на щитовидната жлеза.

Изглежда, че рискът от рак на щитовидната жлеза не се увеличава при пациенти, получаващи радиоактивен йод.

Лечението с радиоактивен йод е лечение?

При повечето пациенти първото лечение с радиоактивен йод лекува хипертиреоидизма. Някои хора обаче се нуждаят от второ лечение с радиоактивен йод.