Относно значението на включването на непосредствената обстановка на пациенти със затлъстяване, за да се премине през лечение и състояние, което е много повече от индивидуален проблем, д-р Джулиана Моциулски, специалист по затлъстяване и диабет, даде становище за Télam. Ръководител на секция за хранене на Службата за превенция на сърдечно-съдовата система към Института за сърдечно-съдови заболявания в Буенос Айрес.

започва

От Джулиана Моциулски

В Аржентина около 26 милиона души са с наднормено тегло, от които 11 милиона страдат от затлъстяване. Тези цифри обаче не ни позволяват да видим, че това е много повече от индивидуален проблем и включва и непосредствената среда, която ги заобикаля. Майки, бащи, баби и дядовци, братя и сестри и партньори са свидетели на ежедневните трудности, през които преминават хората със затлъстяване, за да живеят здравословно.

Кръгът от близки приятели на човек със затлъстяване познава от първа ръка ежедневния живот на болестта. Следователно те играят основна роля в улесняването на промените в диетата и придружаването на процеса. Ако около 26 милиона души са с наднормено тегло или затлъстяване, около 26 милиона души могат да помогнат за лечението му.

На първо място, те могат да осъзнаят собствената си диета и да придружават промяната, която затлъстелият човек трябва да направи. Това не означава „да не ядете“ или да се храните различно от останалата част от семейството, защото това може да породи чувство на дискомфорт и вина. Напротив, става въпрос за включване на здравословна диета за всички членове и по този начин за генериране на безопасна среда, като се избягва безплатното наличие на нездравословни храни.

Данните в това отношение са тревожни за страната. Според Националното проучване на рисковите фактори нещо толкова фундаментално в диетата като консумацията на плодове намалява с 41%. Този при зеленчуците, 21% през последните 20 години. От своя страна консумацията на безалкохолни напитки и сокове на прах се удвои за същия период. Постепенното заместване на тези напитки с вода е добра първа стъпка.

По същия начин членовете на семейството могат да открият поведение, което затлъстелият човек не може да възприеме, като сънна апнея. Това е нарушение на съня, силно разпространено при пациенти със затлъстяване, характеризиращо се с нередовно дишане, силно хъркане и нощни събуждания с чувство на задушаване, наред с други фактори. Според Министерството на здравеопазването това разстройство засяга 1 на 3 до 5 души по света.

Препоръчва се семействата, които разпознават тези проблеми в един или няколко от своите членове, да се обърнат към специалисти, които да им дадат насоки за здравословна диета и, ако е необходимо, лечение с подходящи лекарства. Затлъстяването е хронично заболяване, при което хранителното поведение не може да се управлява само с воля. Ето защо има одобрени лекарства за неговото лечение: Orlistat, Liraglutide и наскоро беше одобрено много ефективно таблетирано лекарство, което комбинира Налтрексон и Бупропион и подобрява контрола върху приема, като действа върху ситостта.

Понякога обаче вътрешният кръг може да се превърне и в негативни съюзници. Типичните трудности на човек, който живее със затлъстяване, често пораждат проблеми за съжителство у дома. Така техните партньори идват да ги маргинализират и заклеймяват, дори несъзнателно. Жестовете на неодобрение или обвинителни коментари - „Така ли искате да отслабнете?“ - могат да задълбочат проблемите и да създадат емоционални бариери, които е трудно да се премахнат.

За всеки човек, който страда от затлъстяване в Аржентина, има семейство, което има възможност да си сътрудничи в процеса на промяна и да създаде безопасна и положителна среда. Поради своята сложност затлъстяването е индивидуално и социално заболяване, съчетаващо генетични, биологични и емоционални компоненти. В този смисъл колективната работа на семейната група може да доведе до полза за всички нейни членове и по този начин да тръгнат по пътя на здравословното хранене заедно.