Когато човек с диабет тип 2 не може да постигне целите си за контрол на глюкозата чрез стандарти за начин на живот (диета и упражнения) заедно с перорални антидиабетни лекарства в максимално препоръчаните дози, трябва да се обмисли още една стъпка, която до този момент беше неизбежен инсулин.

лираглутид

Освен теоретично неудобство от налагането на убождане (въпреки че инжекцията е практически безболезнена), имаше някои допълнителни недостатъци. На първо място, риск от хипогликемия, въпреки че е вярно, че с новите удължени инсулинови аналози този риск беше сведен до минимум. Тогава имаше проблемът с качване на тегло че, макар че отчасти е свързано с подобряването на контрола на диабета, което предполага започването на лечение с инсулин, отчасти се дължи и на факта, че инсулинът е анаболен хормон, който благоприятства наддаването на тегло. Това наддаване на тегло е било по-ниско при Levemir, отколкото при другите инсулини, но все пак е недостатък, като се има предвид, че повечето хора с диабет тип 2 са с наднормено тегло.

За пациента, който се оказва в тази ситуация, т. Нар. Неуспех, вторичен за перорални антидиабетни средства, сега имаме аналози на GLP-1.

Тези аналози се секретират естествено в червата и регулират нивата на глюкоза в кръвта, като същевременно създават усещане за ситост. Хората с диабет имат по-малко секреция на тези хормони.

До сега, единственият комерсиализиран представител на това семейство беше Exenatide, това е доказало своята ефективност, но с недостатъка, че трябва да се инжектира два пъти на ден и че трябва да се спазват специфичните графици на приложение, което води до загуба на гъвкавост в начина на живот. Въпреки че от известно време се предлага на пазара в други страни, друг член на семейството, Liraglutida, току-що стартира в Испания..

Освен предимството от по-добрия гликемичен контрол, което е доказано това ще благоприятства намаляването на усложненията, няма съмнение, че отслабване Това също ще благоприятствапо-добър контрол на кръвното налягане и липидите (холестерол, триглицериди), които много често се променят при диабет тип 2 и също имат решаващо влияние върху сърдечно-съдовите усложнения.

Въпреки че може да се мисли, че загубата на тегло сама по себе си може да е достатъчна причина прилагайте аналози на GLP-1 на хора, които нямат диабет, тъй като към днешна дата това показание не се приема.

В крайна сметка смятаме, че аналозите на GLP-1 ще играят ключова роля за хората с диабет (13,8% от испанското възрастно население), които имат затлъстяване, асоциация, която много хора смятат за епидемия от 21-ви век и която е довела до термин "диабетизъм".

Много експерти се сещат удобство при администрирането му в начални етапи на заболяването, свързано с метформин. При експериментални животни се наблюдава увеличаване на бета-клетките на панкреаса, тоест на отговорниците за производството на инсулин този ефект при хората остава да бъде доказан.