Образът отново на Карменфагудо
"Приятелката ми, Мария не може да спре да получава уста, не знам какво да правя сега".
Раните в устата, приятелю, се наричат ъглови хейлити и те действат по следния начин
Хейлит под ъгъл или уста е рана, която възниква в ъгъла на устата, която може да бъде едностранна или двустранна и като остър възпалителен процес боли, боли ...
Защо се случва?
Накратко, това се дължи на мацерация на кожата на нивото на комисурите чрез натрупване на слюнка. По този начин кожата става крехка и се счупва, причинявайки неудобни уста.
- Причините, които водят до това натрупване на слюнка, са многобройни и в синтеза това е дерматоза (увреждане на кожата) и затова пациентите, които вече имат особено реактивна кожа, са по-склонни да ги страдат, например атопични.
- По-често се среща при деца: смята се, че се дължи на различни фактори, например те могат да получат коммулсион от облизване на устните си, други са атопични, трети консумират големи количества захар, което може да стимулира колонизацията от гъбички (кандида) на малки лезии, те могат да имат лоша хигиена в района ...
- По-често се среща при пациенти, които имат поддържащо лечение с инхалационни кортикостероиди.
- По-често е при възрастните хора: тъй като комисурата губи формата си и пада надолу, което прави натрупването на слюнка по-вероятно; Същото се случва, ако нямаме зъби, ъгълът ще падне и слюнката ще остане на тези нива.
- Понякога се свързва с някои дефицити на витамини.
- Друг път е свързано с използването на протези или ортодонтски апарати.
- И има моменти, когато тази рана става суперинфектирана от гъбички или бактерии. Вече знаем, че след като загубим бронята си (кожата), е нежелано да ни колонизират.
Лечение
- В 90% от случаите, тъй като не участва патоген, ще бъде достатъчно да използвате антисептик, хидратирайте добре района и изчакайте
- Друг път, ако има много асоциирани възпаления, губим с локален кортикостероид.
- Ако те са много упорити, ще е необходимо да се направи оценка на гъбичната суперинфекция и може да посочим противогъбичен мехлем.
- В някои случаи ще се наблюдава образуването на жълтеникави корички (същите като тези на импетиго) и ще се нуждаем от антибиотичен крем.
- Случаите, при които е показано системно лечение срещу гъбички, са изключителни, обикновено се среща при възрастни хора с рецидивиращ хейлит.
Но защо се случва на Мария?
- Мария не е атопична, няма псориазис или друг вид кожно заболяване, Мария си мие зъбите добре, не консумира много сладкиши, не носи ортодонтията, има здравословна и балансирана диета, няма инхалаторно кортикоидно лечение . .
- Майка му използва кристали върху лезиите и макар да изглежда, че изсъхват и изглеждат по-добре през нощта, на следващия ден следобед отново са грозни и жилещи. "Те непрекъснато се отварят", казва ми той.
Вече имам подозрение, въпрос, който ще реши случая ... Знаете ли какво е това?
Преди да отговорите, оставям ви тази сцена:
След обяд Мария изтича и се връща с полифлеш, или полофлан, или светкавица, или както и да го наречете във вашия район, което знам, че е различно в зависимост от това къде живеете. Той реже пластмасата и се втурва да смуче сладоледа, неспособен да избегне изтръпване, докато обвивката надраска устата му.
Въпросът е: Мария яде ли много светкавица?
Аха!
В този случай нямаме ъглов хейлит поради натрупване на слюнка ... имаме рани от порязвания, причинени от обвивката за сладолед в тази област и на второ място мацерация на раната поради слюнка. Мистерията е разрешена.