черен

Новини за храните и храненето

Мастен черен дроб

Смята се, че между 20% и 30% от испанското население, особено на средна възраст, страда от това метаболитно разстройство, което може да има сериозни последици

През повечето време той няма симптоми и се характеризира с натрупване на мазнини в чернодробните клетки

The безалкохолен мастен черен дроб (NASH в съкращението си на английски) е много по-широко разпространено, отколкото си мислим, тъй като се смята, че всеки трети от хората в западните страни страда от него, независимо от възрастта и пола. Това означава, че това метаболитно разстройство, при което чернодробните клетки са склонни да натрупват мазнини, противно на нормалното им функциониране, може да повлияе както на детството, така и на зрялата възраст, както и на жените и мъжете, въпреки че е особено често при жените.

Съотношението на въздействие в този сектор ще достигне един на всеки трима души в заможни общества, че те биха представили натрупване на мазнини в черния дроб, без непременно да са обичайни пиячи; оттук и прилагателното „безалкохолно“. Но въпреки че това е все по-често срещано заболяване, тъй като делът му е нараснал през последните три десетилетия, първоначално то не е по-сериозно от това, че причинява по-тежки храносмилания.

Всъщност много специалисти възприемат NASH повече като следствие от метаболитни и автоимунни дисфункции, отколкото като заболяване само по себе си. Въпреки това, тъй като е безсимптомна и почти невъзможна за откриване при рутинни здравни проверки, съществува опасност тя да стане хронична и да доведе до фиброза на чернодробните клетки поради реакция на излишните мазнини, известна катонеалкохолен стеатохепатит (NASH).

Вероятността за това израждане се изчислява на 20% от случаите на безалкохолен мастен черен дроб и като крайна последица, ако не се обърне, обикновено завършва с цироза или рак на черния дроб. На тези етапи единственото решение е трансплантацията на черен дроб. Има нарастваща медицинска загриженост в това отношение, тъй като броят на случаите на NASH се е увеличил през последните години, увеличавайки търсенето на трансплантации. Вече засяга 14 милиона души в Първия свят.

Какви са вашите причини?

Противно на това, което се смяташе преди няколко десетилетия, се смята, че сред основните му причини не е консумацията на алкохол - има алкохолна мастна дроб - а по-скоро някои окислителни процеси, свързани с лоша диета, стрес и някои лекарства с кортикостероиди, както и устойчивост на плазмен инсулин от клетките - преддиабет и диабет -, които биха изпратили по-голямата част от консумираните въглехидрати към образуването на мазнини.

Както добре затлъстяване и заседнал начин на живот допринасят значително за NASH и NASH, поради което целевата група са хората на средна възраст с малко физическа активност и нездравословна диета, богати на рафинирани въглехидрати и свободни захари, както и бедни на антоксиданти, растителни влакна и пробиотични елементи. Не се изключва обаче намесата на автоимунни процеси в развитието на затлъстяване на черния дроб.

В тази връзка често се посочва лоша хигиена на устната кухина като източник на бактериални инфекции, които събуждат имунната система на организма и го поддържат постоянно нащрек, карайки го да атакува собствените си клетки, създавайки промени, в този случай върху чернодробните клетки. Това предположение ще бъде дадено в случай, че към лошото орално състояние се добавят лоша и слаба чревна флора, елементи, които обикновено вървят ръка за ръка при небалансирани и непълни диети.

Според Американския колеж по гастроентерология, колкото по-голямо е присъствието на заседнал начин на живот, затлъстяване, диабет и лоша диета като цяло у пациента, толкова по-голяма е вероятността мастният черен дроб да стане стеатохепатит с сериозни и дори смъртоносни последици.

Как се диагностицира?

Диагнозата затлъстяване на черния дроб не е лесна, тъй като не дава симптоми, въпреки че се подозира, че е много широко разпространена. При кръвни изследвания може да се подозира съществуването му, ако í Индексът на трансаминазите е многократно висок но се изключва инфекциозен хепатит, както и ако се открият високи плазмени нива на триглицериди и холестерол.

Ако тези данни съвпадат при човек със затлъстяване или диабет със заседнали навици, може да се направи извод, че сме в присъствието на това разстройство. Единствената истинска сигурност обаче се дава от биопсия на чернодробен екстракт за да се определи дали е инфилтриран от мазнини (NASH), както и дали представлява/показва фиброза (NASH).

Обратим ли е?

Безалкохолният мастен черен дроб е обратим и дори неалкохолният стеатохепатит в ранните му стадии може да бъде обърнат или поне забавен, така че да не възпрепятства пълноценните функции на черния дроб и пациентът да възстанови добро здраве. Начинът да се постигне това е чрез постепенна загуба на наднормено тегло при затлъстели хора, както и добавянето или стимулирането на инсулин при хора, които са развили резистентност.