Индекс
- Какви други имена прави?
- Какво е мастит?
- Каква е причината, която го причинява?
- Как мога да се предотвратя?
- Какви са симптомите на мастит?
- Как се диагностицира?
- Какво е препоръчаното лечение?
Какви други имена прави?
Абсцес на гърдата
Инфекция на гърдата
Възпаление на гърдата
ICD-9: 611.0
ICD-10: N61
Какво е мастит?
The мастит Това е възпаление на гърдата, обикновено от инфекциозен произход, което се произвежда от проникването на микроби в гръдната тъкан през пукнатините или пукнатините на зърното.
Друг път микробите (обикновено бактерии) достигат до гърдата чрез кръвта, от инфекция на друго място в тялото на жената.
Появата му е по-честа по време на лактация.
Каква е причината, която го причинява?
Липсата на подходяща хигиена или напукване на кожата на зърната, особено при кърмене, може да позволи на нормалните бактерии, които живеят върху кожата (стафилококи) да проникнат в мастната тъкан на гърдата и да се размножават, образувайки флегмон и абсцес, който компресира млечните канали гърдата.
По този начин гърдата става болезнена, придобива интензивен червен цвят, в областта се отделя интензивна топлина и изпускането на мляко е трудно.
Има определени фактори, които благоприятстват появата на мастит при лактация:
- Наличие на рани, пукнатини или пукнатини в зърната.
- Че има застой (задържане) на мляко в млечните канали, обикновено поради неефективно засмукване от детето или лоша техника от майката.
- Не приемайте храненето толкова често, колкото трябва, тъй като благоприятства задържането на мляко в каналите.
- Хиперпродукция на мляко от майката.
Има по-голям риск да го страдате, ако преди това сте имали повече епизоди на мастит.
Как мога да се предотвратя?
Ключовият фактор за избягване на мастит е адекватната лактация и е важно по време на бременност и след раждането майката да бъде обучена правилно да изпълнява техниката.
Какви са симптомите на мастит?
Основните симптоми на мастит са:
- Болка в гърдите
- Уголемяване на гърдите
- Зачервяване на гърдите
- Топлина в гърдите
- Възможно отделяне на гной от зърното
- Повишена чувствителност в зърното
- Наличие на подути и болезнени жлези в подмишниците
- Треска и неразположение
Как се диагностицира?
Клиниката и прегледът са типични и обикновено не представляват диагностични проблеми, което означава, че не е необходимо да се извършват допълнителни изследвания за неговата диагностика, освен ако няма сериозни данни.
В тези случаи може да се наложи провеждане на лабораторни изследвания за насочване на общото състояние на жената, в допълнение към опитите за култивиране на заразеното мляко, за идентифициране на отговорния зародиш и поставяне на антибиотично лечение, насочено от антибиограмата, което избягва резистентността.
Какво е препоръчаното лечение?
Препоръчителното лечение се състои от следните мерки:
- Прилагането на локална топлина с използване на влажни кърпи няколко пъти на ден може да бъде много полезно за локализиране на инфекцията и предотвратяване на нейното разпространение.
- Широкоспектърният антибиотик обикновено се прилага перорално или интрамускулно.
- Изцеждане на кърма чрез помпа за кърма или ако антибиотикът го позволява, като същевременно поддържа кърменето.
- Хигиената на гърдите трябва да бъде екстремна.
- Ако се усложни, може да се появи абсцес, който изисква разрез с игла или със скалпел и вторичен дренаж на съдържанието, в този случай се препоръчва спиране на кърменето.
Ако състоянието не се подобри или се появи много висока температура с втрисане или обща афектация: замаяност, силна умора, променен психически статус, дихателен дистрес и др. Трябва да отидете в спешното отделение на болница, за да прецените приема. В тези случаи ще е необходимо интравенозно антибиотично лечение, като се направи оценка на хирургичния дренаж на засегнатата гърда.
Д-р Хосе Антонио Зумалакареги
Какъв лекар може да ме лекува?
Библиография
- Атлас на диференциалната диагноза в патологията на гърдата. Puay Hoon Tan, Aysegul A. Sahin. 2017. ISBN 978-1-4939-6695-0. Страница 33 (на английски)
- Управление на доброкачествена болест на гърдата. Хедър Р. Макдоналд. 2016 DOI 10.1007/978-3-319-17002-2_79-1. Страница 7 (на английски)
Оценяване
Свързани въпроси
-
Имам бучка в ареолата на гърдите, че когато я стискам, гной изтича.Какво ми съветвате? Имам мастит от месеци и възможностите са да се оперирам или да забременея. Какво мнение ми даваш? Имам мастит от няколко месеца. Повторено е около шест пъти и последният път, когато се събудих с гърдите, напоени с гной.
Гинекологът ми каза, че единственото решение е операцията (или бременността, което изключвам без колебание). Знам, че това не е нищо сериозно, но е досадно и бих искал да имам друго мнение дали е препоръчително да се оперира или да се види дали се лекува с времето. Това ще зависи от причината за мастит. В дифузни случаи обикновено се започва антибиотично лечение, но ако то не успее или има ясна причина (напр. Малка киста), поради която се повтаря, обикновено е показано хирургично лечение. Отговорено от: д-р Хосе Антонио Зумалакарареги Дата на преглед: 25.03.2015 г. Може ли жена с мастит да кърми? На жена ми е диагностициран мастит. Можете ли да продължите да кърмите? Кърменето може да продължи, освен в случай на абсцес на гърдата или ако става въпрос за епидермална стафилококова инфекция и се проверява наличието на нагнояване през зърното. Нагнояването през зърното обикновено се случва в случай на мастит, дължащ се на аденит, докато ако е целулит, обикновено няма нагнояване през зърното.
В това отношение трябва да се консултирате с вашия гинеколог, тъй като не всички пациенти с мастит могат да продължат да кърмят.
Отговорено от: д-р José Antonio Zumalacárregui Дата на ревизия: 25.06.2013 г.