Език: испански
Референции: 27
Страници: 36-41
PDF: 161,71 Kb.

време

КЛЮЧОВИ ДУМИ

Мастна тъкан, затлъстяване, критично заболяване, интензивно отделение.

РЕЗЮМЕ

Терминът "парадокс на затлъстяването" се отнася до наблюдения, направени в няколко клинични проучвания, при които се демонстрира защитен ефект на затлъстяването, когато се появи в хода на критично заболяване. Има физиологична подкрепа, която би могла да обясни тази полза, свързана с метаболитната активност и клетъчните промени, които мастната тъкан представя при пациенти със затлъстяване в критично състояние. Има обаче противоречия дали това са защитни промени или просто адаптивна реакция на болестта; Аргументира се, че има фактори, които биха могли да допринесат за погрешното възприемане на това явление, като лошия подбор на изследователския дизайн, липсата на скали за оценка на тежестта при затлъстели индивиди, неспецифичността на антропометричните мерки и др. Целта на това проучване е да прегледа наличната информация за функцията на мастната тъкан по време на критично заболяване и затлъстелия пациент в интензивното отделение.

ЛИТЕРАТУРА (В ТАЗИ ЧЛЕН)

Slynkova K, Mannino D, Martin G, Morehead RS, Doherty DE. Ролята на индекса на телесна маса и диабет в развитието на остра органна недостатъчност и последваща смъртност в наблюдателна кохорта. Крит Грижа. 2006; 10 (5): R137.

Akinnusi ME, Pineda LA, El-Solh AA. Ефект на затлъстяването върху заболеваемостта и смъртността в интензивно лечение: Мета-анализ. Crit Care Med.2008; 36: 151-158.

Hogue CW Jr., Stearns JD, Colantuoni E, Robinson KA, Stierer T, Mitter N, et al. Въздействието на затлъстяването върху резултатите след критично заболяване: мета-анализ. Intensiv Care Med.2009; 35 (7): 1152-1170.

Martino JL, Stapleton RD, Wang M, Day AG, Cahill NE, Dixon AE, et al. Екстремно затлъстяване и резултати при критично болни пациенти. Гръден кош. 2011; 140: 1198-1206.

Pйrez М. Адипоцитът като ендокринен орган. Физиологични и терапевтични последици. Rev Med.2007; 15: 225-242.

Gutiйrrez J, Velбsquez M, Prieto B. Мастната тъкан като главен орган в метаболизма. Rev Endocrinol Nutr. 2011; 19 (4): 154-162.

Уейд С. Промени в мастната тъкан при критично заболяване: парадокс относно резултатите от пациентите. Крит Грижа. 2013; 17: 188.

Планк LD, Hill GL. Сходство на промените в телесния състав при пациенти в интензивно лечение след тежък сепсис или голямо тъпо нараняване. Ann N Y Acad Sci.2000; 904: 592-602.

Marques M, Perre S, Aertgeerts A, Derde S, Gьiza F, Casaer MP, et al. Критичното заболяване предизвиква независима от хранителни вещества адипогенеза и натрупване на алтернативно активирани тъканни макрофаги. Крит Грижа. 2013; 17: R193.

Flores J, Rodríguez E, Rivas S. Метаболитни последици от функционалната промяна на мастната тъкан при пациент със затлъстяване. Rev Med Hosp Gen Mex. 2011; 74 (3): 157-165.

Bornstein SR, Licinio J, Tauchnitz R, Engelmann L, Negrгo AB, Gold P, et al. Плазмените нива на лептин се повишават при оцелелите от остър сепсис: свързана загуба на дневен ритъм, при кортизол и секреция на лептин. J Clin Endocrinol Metab. 1998; 83: 280-283.

Marques MB, Langouche L. Ендокринни, метаболитни и морфологични изменения на мастната тъкан по време на критично заболяване. Crit Care Med.2013; 41 (1): 317-325.

Nava C, Guerra A, Mendoza G, Flores A, Nava A. Adipokines като медиатори при възпаление и имунната система. Жител. 2013; 8 (3): 97-105.

Prins J. Мастна тъкан като ендокринен орган. Най-добрият Prac Res Clin ендокринол метаб. 2002; 16 (4): 639-651.

Teoh H, Quan A, Bang KW, Wang G, Lovren F, Vu V, et al. Дефицитът на адипонектин насърчава ендотелната активация и задълбочава дълбоко смъртността, свързана със сепсиса. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2008; 295 (3): E658-664.

Лупес F, Кортес М. Затлъстяване и сърце. Rev Esp Cardiol. 2011; 64 (2): 140-149.

Vбsquez H, Revilla E, Terrazas V. Смъртност при тежко болен пациент със затлъстяване. Rev Asoc Mex Med Crit y Ter Int.2015; 29 (2): 93-98.

El-Solh A, Sikka P, Bozkanat E, Jaafar W, Davies J. Morbid затлъстяване в медицинското отделение за интензивно лечение. Гръден кош. 2001; 120: 1989-1997.

Memtsoudis SG, Bombardieri AM, Ma Y, Walz JM, Chiu YL, Mazumdar M. Смъртност на пациенти с дихателна недостатъчност и синдром на дихателен дистрес при възрастни след операция: парадокс на затлъстяването. J Intensive Care Med.2012; 27 (5): 306-311.

Oliveros H, Villamor E. Затлъстяването и смъртността при критично болни възрастни: систематичен преглед и мета-анализ. Затлъстяване. 2008; 16: 515-521.

Abhyankar S, Leishear K, Callaghan FM, Demner-Fushman D, McDonald CJ. По-ниска краткосрочна и дългосрочна смъртност, свързана с наднормено тегло и затлъстяване в голямо кохортно проучване на възрастни пациенти в интензивно лечение. Крит Грижа. 2012; 16 (6): R235.

Arabi YM, Dara SI, Tamim HM, Rishu AH, Bouchama A, Khedr MK, et al. Клинични характеристики, интервенция на сепсиса и резултати при пациенти със затлъстяване със септичен шок: международно многоцентрово кохортно проучване. Крит Грижа. 2013; 17: R72.

Wacharasint P, Boyd J, Russell J, Walley K. Един размер не отговаря на всички при тежка инфекция: затлъстяването променя резултата, чувствителността, лечението и възпалителния отговор. Крит Грижа. 2013; 17: R122.

Rattan R, Nasraway SA Jr. Разделяне на житото от плявата: изследване на парадокса на затлъстяването при критично болни. Крит Грижа. 2013; 17: 168.

De Jong A, Jung B, Chanques G, Jaber S, Molinari N. Затлъстяване и смъртност при критично болни пациенти. Още един случай на парадокса на Симпсън? Гръден кош. 2012; 141 (6): 1637-1638.

Venkatram S, Rapaka V, Anwer M, Diaz G. Индексът на телесна маса не оказва влияние върху смъртността в болницата или резултатите от интензивното лечение в популация от вътрешния град. Int Med Inside. 2013; 1: 1.

Montejo J, Culebras J, Garcнa A. Препоръки за хранителна оценка при критичния пациент. Rev Med Чили. 2006; 134: 1049-1056.