27-27-2017

Mayaro, вирусът, който започва да тревожи учените

който


Mayaro: вирусът, който започва да тревожи учените

Симптомите на това заболяване са много подобни на тези на чикунгуня

Комарът Aedes aegypti, който предава вирусите на денга, зика, жълта треска и чикунгуня, също може да бъде вектор за треска на майаро.

Изследователи от Университета на Флорида наскоро обявиха, че са открили случай на майаро, хеморагична треска, подобна на чикунгуня, в Хаити, където никога преди не е бил регистриран.

Въпреки че не е напълно непознат вирус - първоначално е бил открит през 50-те години на миналия век - досега в и около Амазонка са открити само минимални и спорадични огнища.

Експертите посочват, че този случай може да е индикация, че вирусът се разпространява и вече активно циркулира в Карибите.

Наистина не знаем колко от този вирус циркулира в Карибите, увери лекарят в интервю за BBC Mundo. Джон lednicky, от екипа, ръководил проучването за Университета на Флорида, колеж по обществено здраве.

Ледники обясни, че всъщност няма никакви симптоми, които да отличават чикунгунята от треската на Маяро. И двете причиняват висока температура, обриви и болки в ставите при пациента, които и в двата случая са по-дълги, отколкото при пациенти с денга и зика, дори с продължителност между шест месеца и една година.

Това, което се случва, е, че откриваме пациенти, които се оплакват от обрив и продължителни мускулни болки, но медицинските тестове са отрицателни за Зика и чикунгуня и след това се чудят какво имат, каза Ледники.

И тревожното е, че вирусът, открит в Хаити, е генетично различен от този, описан преди в Бразилия, според д-р Ледники на пресконференция. Не знаем дали този вирус е нов или е нов щам от различни видове вирус на майаро, обясни той.

Случаи на Маяро

Вирусът mayaro е открит през 1954 г. в Тринидад, но досега има само малки изолирани огнища в тропическите гори на Амазонка и други части на Южна Америка като Бразилия и Венецуела.

Случаят, открит от Университета на Флорида, е идентифициран в кръвна проба от осемгодишно момче от селски район на Хаити. Момчето имаше треска и болки в корема, но няма обриви или конюнктивит, които са симптоми, свързани с чикунгуня.

Изследователи от института за нововъзникващи патогени в университета събраха поредица от проби по време и след огнището на чикунгуня в Хаити. Впоследствие пробите бяха подложени на други вирусологични и молекулярни анализи, фокусирани върху откриването на денга и вируса Zika.

Вирусът на денга е открит при пациента, в допълнение към нов вирус, който по-късно е идентифициран като майаро, добави Ледники.

Тъй като вниманието на света продължава да се фокусира върху Зика, „откриването на друг вирус, който започва да циркулира в Карибите, предизвиква голяма загриженост“, каза Глен Морис, директор на Института за нововъзникващи патогенни заболявания към Университета на Флорида.

Спешно е необходимо повече финансиране за научни изследвания

Изследователите са загрижени за възможно разпространение на вируса на майаро в Хаити след урагана "Матю". Д-р Ледники обясни, че е "трудно да се прецени колко сериозно е огнището на майаро в този момент", тъй като има много малко медицински изследвания за този вирус.

В Бразилия има два различни генетични типа на вируса на майаро и ние не знаем кой е най-вирулентният, необходими са повече изследвания и повече мониторинг в засегнатите райони, обясни Ледники. .

В Университета на Флорида се опитваме да получим средства за извършване на тези изследвания, но е много трудно да ги получим за този тип обучение в Съединените щати. И проблемът с Хаити е, че малкото средства, с които разполагат, са им необходими, за да покрият най-основните нужди на пациентите, добави той.

"Всъщност не знаем какво ще се случи в Хаити", каза д-р Ледники, който добави, че преминаването на урагана "Матю" през Хаити може да е пренесло комарите, които го предават в Доминиканската република и други острови в Карибите.

Възможна адаптация на вируса

Много пациенти в Карибите и Южна Америка могат да бъдат диагностицирани погрешно с чикунгуня. Приликата с вируса чикунгуня също тревожи учените.

В статия, публикувана в списание Scientific American, научната журналистка Марта Зараска посочва, че това сходство може да обясни и защо майаро може да се превърне в общ проблем.

И двата вируса първоначално се предават от комари от джунглата, заразявайки хората в части на Амазонка. Но чикунгуня вече се е адаптирал и се предава от градски комари като Aedes Albopictus и A. aegypti, които също предават жълта треска, денга и зика.

Възникващи арбовируси, циркулиращи в Латинска Америка

Изменението на климата, транспонирането на бариерата между видовете и фрагментацията на околната среда, произведени главно от антропогенни фактори, благоприятстват усилването и предаването на различни агенти, включително вирусни.

Хематофаги членестоноги, пясъчници, кулициди и кърлежи. са потенциални преносители на патогени, включително арбовирусите, наречени така наречени, защото се предават от членестоноги.

Техните вектори са предимно хематофажни двукрили от семейство Culicidae. От 550 арбовируса около 150 причиняват заболяване при хората. Тези агенти представляват голямо предизвикателство за глобалното здраве.

Изменението на климата, транспонирането на бариерата между видовете и фрагментацията на околната среда, произведени главно от антропогенни фактори, благоприятстват усилването и предаването на различни агенти, включително вирусни.

Mayaro Fever, Dengue, Zika и Chikungunya са вирусни заболявания с подобни симптоми, предавани от ухапване от комари.

Вирусът Mayaro е арбовирус от семейство Togaviridae, род Alphavirus, едноверижна РНК, разпознават се различни генотипове: D и L, той е етиологичният агент на треска на Mayaro или треска на Uruma.

Също така е свързан с прародители с Virus Una, принадлежащ към комплекса Viral Forest Semliki (Selva Semliki).

Вирусът е лесно адаптиран за инфекция при гръбначни животни и специфичност за семейство Culicidae, той принадлежи към групата на артритогенните алфавируси.

Той е зоонотичен, предава се чрез ухапване от женски комари от родовете Haemagogus и Aedes. Има информация, че Aedes aegypti е компетентен вектор за циркулация на вируса, поради което потенциалът за появата на вируса Mayaro като глобален патоген не може да бъде подценяван.

Вирусът е изключително за Америка и основните му гостоприемници са птици, гризачи. Човекът действа като случаен гостоприемник, както и някои други бозайници

Треската на Маяро наскоро се появи или се появи отново в Америка. Това е зоонозна, фебрилна, остра инвалидизираща болест, с неспецифични и сублетални симптоми, често се бърка с денга и други остри фебрилни тропически болести, за които е недостатъчно диагностицирана.

Въпреки че се проявява и с неспецифични симптоми като висока температура, общо неразположение, артралгия, миалгия, главоболие, ретроокуларна болка, фотофобия, световъртеж, анорексия, гадене, дисгевзия, повръщане, коремна болка, възпалено гърло, тест с променлива примка и обрив.

Болките, причинени от треската на Mayaro, са по-дълги от тези, причинени от вируса Zikasu, чиято основна проява е неговата висока дългосрочна съвместна ангажираност и която може да доведе до неработоспособност.

Инкубационният му период варира от 3 до 11 дни. След този период се появяват симптоми. Инфекцията обаче може да се прояви и асимптоматично.

Агентът има висока адаптивност към своите безгръбначни вектори, кулициди (които ги предават през слюнката им), а също и към гръбначни гостоприемници, поради което е възможно да се разшири зоната на неговото влияние.

В своя епизоотичен цикъл той има подобно разпръскване на Жълтата треска с Hemagogus sp като предаватели и маймуни като резервоари, въпреки че серопозитивност е наблюдавана и при птици и гризачи. Разчистването на земята и други промени, въведени от антропизация и глобализация, направиха възможно да се срещнат и адаптират към други предаватели и резервоари и доведоха до неговия епидемичен цикъл. Експерименталното размножаване е проверено при различни видове комари от рода Aedes.

Поради потенциалната заплаха, която представлява за глобалното здраве, тя заслужава специално внимание по отношение на създаването/консолидирането на програми за нейната ефективна превенция и контрол на заболяването при хората. Атенюираните вирусни ваксини срещу болестта са в етапи на оценка при лабораторни животни.

Учените и санитарите го откриха и веднага се задейства решителна тревога, тъй като очевидно циркулира в Латинска Америка и може да достигне Аржентинската република в краткосрочен план.

Предишни огнища

Бразилия има най-дългата история на квазистиката на този вирус: Guama 1955, Belterra 1978, Goias 1987, Araguaia 1981, Benavides 1991 и Santa Barbara 2008. Венецуела през 2000 г. описва първите си случаи и през 2010 г. съобщава за 77 нови случая при пациенти, без смъртни случаи, с вирусна изолация и откриване на специфични Ig M имуноглобулини.

Случаи са регистрирани и в Перу и Боливия. Наскоро беше открит в Хаити и изведе сигнал, който може да се приеме като смъртоносен индикатор, тъй като вирусът може да намалява в Карибите и останалата част на Америка.

Цикли на предаване

  1. Ензоотичен цикъл: Птици, примати и гризачи (Haemagogus janthinomys, Haemagogus spp, Sabethes spp
  2. Селски цикъл Haemogoggus sp, Aedes serratus, Aedes scapularis, Aedes aegypti,
  3. Предаване на жители на селските райони или туристи.
  4. Градски цикъл Aedes aegypti и Aedes albopictus.

Диагноза

Агентът може лесно да бъде изолиран в началото на заболяването по време на първоначалната виремия, има няколко серологични теста за неговото специфично определяне: Инихибиция на хемаглутинация, серонеутрализация и имунофлуоресценция.

Положителен резултат от PCR тест в реално време, вирусна изолация и положителна сероконверсия към IgM между острата проба и реконвалесцент (10 и 30 дни) и отрицателен IgG за вирус Mayaro в острата фаза на пробата.

Лечение

Понастоящем няма ваксина или специфично лечение за Mayaro Fever, а само симптоматично лечение, което се състои в почивка и прием на ацетаминофен или парацетамол за контрол на треската.

Употребата на аспирин не се препоръчва.

Препоръчително е също да пиете много течности, за да избегнете дехидратация.

Мерки за контрол

Те са същите като тези, използвани за денга, зика и чикунгуня. Трябва да се използват репеленти и облекло, което покрива крайниците, така че да има по-малък шанс да бъдете ухапани.

Препоръчва се използването на комарници, които могат да бъдат импрегнирани с инсектициди, както и инсталирането на мрежи против комари в домовете. На ниво популация се препоръчва елиминирането на вектора.

Общи препоръки

  • Засилване на наблюдението за откриване на случаи и за насочване на действия за превенция и контрол
  • Разследване на съществуващите огнища с цел адекватно определяне на мерките за превенция и контрол
  • Укрепване на лабораторията за потвърждаване на диагнозата
  • Актуализиране на здравния персонал за откриване и управление на случаи
  • Укрепване на ентомологичното наблюдение за определяне на векторите, участващи в предаването
  • Разпространение на информация и препоръки за предупреждение на населението в риск
  • Лабораторният персонал трябва да вземе предпазни мерки срещу излагане на въздушен вирус