други

"Можем да прекратим пандемията за осем седмици."
"Но изграждането на болница, което ще ни отнеме около 12 години."
Тази карикатура показва Саломон Чертовски (вляво) и Хосе Наро (вдясно), бивши държавни здравни секретари, настояващи, че предложенията, които са представили на настоящото правителство, могат да „сложат край на пандемията за осем седмици“. Инициативата само допринася за объркването, докато липсата на инвестиции през годините (както е илюстрирано например от изоставените строителни площадки, където някога е трябвало да бъдат построени стотици нови болници) явно е допринесла за липсата на доверие на хората в обществото здравна система във време толкова важно, колкото това.

"Можем да прекратим пандемията за осем седмици."
"Но изграждането на болница, което ще ни отнеме около 12 години."
Този анимационен филм показва Саломон Чертовски (вляво) и Хосе Наро (вдясно), бивши правителствени здравни секретари, настояващи, че предложенията, които са представили на настоящото правителство, могат да „сложат край на пандемията за осем седмици“. Инициативата само допринася за объркването, докато липсата на инвестиции през годините (както се илюстрира например от изоставените строителни площадки, където някога е трябвало да бъдат построени стотици нови болници) явно е допринесла за липсата на вяра сред хората в обществото здравна система във време толкова важно, колкото това.

По време на тази пандемия covid-19, която в Мексико вече отне повече от 95 000 живота и която започна да показва признаци на втора вълна от октомври, научих за нещо смущаващо: има някои пациенти, които отказват да отидат в държавни болници или закъсняват да отидат при тях, поради убеждението им, че „те убиват там“; че „лекарите убиват старите хора“ по държавни заповеди.

Защо това недоверие е изправено пред смъртоносната способност на вируса и желанието да се държат отговорни лекарите? Психиатър ми каза, че могат да възникнат параноични чувства, защото коронавирусът и неговите ефекти са дълбоко мистериозни. По същия начин е ясно, че недоверието към несигурната обществена здравна система продължава да съществува след десетилетия пренебрегване и липса на инвестиции от предишните неолиберални правителства.

В допълнение, в контекста на силни политически борби, където лидерът на лявоцентристкия Андрес Мануел Лопес Обрадор пое президентството през декември 2018 г., опозиционните групи разпространяват фалшиви новини, които объркват гражданите.

Когато настоящите здравни власти поставиха диагноза през 2019 г. за състоянието на своите здравни центрове, те установиха, че на много от тях липсва основно оборудване и инструменти, а медицинският персонал е недостатъчен.

Те също така идентифицират повече от 300 произведения за изграждане на нови болници, които никога не са завършени и са изоставени, някои до 10 години.

От началото на пандемията Мексико проведе мащабна операция за „реконверсия на болници“, за да адаптира и адаптира болници и да създаде временни съоръжения, за да има достатъчно легла, вентилатори и обучен персонал, който да се грижи за пациентите с Covid-19. Имаше около 1000 „болнични заведения“.

Властите наеха повече от 44 250 лекари, медицински сестри и здравни работници и обучиха над 36 000, като разходите за наемане на повече от 3 200 милиона песо (150 милиона щатски долара, 128 милиона евро).

Правителството подписа търговско споразумение с частни болници за предоставяне на 50% от леглата им за лечение на пациенти с заболявания, които не са свързани с COVID, и по този начин освободи място в публичната система. Мексико искаше да избегне катастрофален сценарий, наблюдаван в страни като Испания и Италия, първата, която претърпя първата вълна на пандемията.

Заместник-министърът на здравеопазването Уго Лопес-Гател, отговарящ за анти-ковидната стратегия на Мексико, заяви, че тук никога не е възниквала ситуация, при която пациентът трябва да бъде отхвърлен, тъй като няма легла и вентилатори. Тоест, досега съдбата на пациента не е зависела от липсата на адекватна болнична помощ.

Изглежда обаче, че всички тези усилия засега не проникват в група от население, която не вярва в техните обществени здравни услуги. С фатални последици за някои от тях.

Наднормено тегло и дезинформация

През март властите призоваха населението да се съобрази с карантина, която никога не е била задължителна, признавайки, че 50% от мексиканците живеят от ден на ден и трябва да излязат да търсят храна.

Мексико също представлява сложна ситуация - безпрецедентна - в резултат на пандемията си от хронични незаразни заболявания като диабет, наднормено тегло и сърдечно-съдови заболявания, дължащи се на десетилетия нездравословна диета, базирана на силно преработени храни и сладки напитки.

73% от населението има проблеми със затлъстяването и наднорменото тегло.

За да се справи с този проблем, през 2014 г. Мексико въведе данък върху захарните напитки, за да обезсърчи консумацията им. Настоящото правителство отиде по-далеч, прилагайки по-силна мярка, която го сблъска с големите международни компании за храни и напитки: т. Нар. Етикетиране отпред На 1 октомври влезе в сила мярката с черни етикети върху продукти, които предупреждават за излишни калории, мазнини, захар и натрий.

Хората с наднормено тегло, диабетици или заразени по друг начин с COVID-19 имат много по-висок риск заболяването да стане тежко. Смята се, че 70% от смъртните случаи от covid в Мексико са имали една или повече съпътстващи заболявания, както се наричат ​​предишни състояния като диабет или затлъстяване.

Чувал съм длъжностни лица да повтарят предупрежденията многократно: „Ако сте на възраст над 60 години и страдате от диабет, затлъстяване, хипертония или сърдечни заболявания, не чакайте, незабавно отидете за медицинска помощ“.

Скромна жертва, която игнорира или не знае предупрежденията, беше Емилио Лопес Сантяго, 64-годишен, страдащ от хипертония, диабет и наднормено тегло. Лопес Сантяго се почувства зле един вторник и отиде в аптека и беше лекуван от двама частни лекари, единият от които предписа преносим кислород. Накрая племенникът му Себастиан Лопес го заведе във военната болница в щата Мексико в неделя. Той пристигна в полунощ и беше преместен с вентилатор в друга болница, където почина на следващия четвъртък.

Когато го попитах защо преди това не е довел чичо си, Себастиан Лопес отговори, че държавните болници „са катастрофа“ и че е чул „че там убиват възрастни хора“. По-рано Лопес каза, че "не вярва" в коронавируса и всъщност се случва, че "правителството плаща на лекарите да убиват" възрастни пациенти в болници.

Мигел Флорес, градинар, ми каза, че 70-годишният му тъст се е разболял от covid-19 в Чиапас. Мъжът отказал да отиде в местната клиника, защото „там убиват хора“. Той остана вкъщи. Той каза, че предпочита да умре там, отколкото да отиде в болницата. "Минаха 10 дни, стана лилаво, не яде", но оцеля, каза Флорес.

Друг пример, който намерих през май във вестника Денят на Морелос. Според бележката жителите на Xoxocotla, Морелос, не вярвали, че covid-19 е причинил смърт. Надпис гласеше, че Xoxocotla е „в ръцете“. Местните жители поискаха от лекарите: "Нито още един мъртъв." Те заявиха, че: „Covid 19 не убива. Тиф, треска от денга и лекари, да ".

За да анализирам проблема, се обърнах към психиатъра Хуан Хосе Бустаманте, бивш директор на психичното здраве в Общата болница в Мексико. Той ми каза, че когато хората се сблъскват с случаи на COVID, те изпитват редица емоционални реакции, включително „тези, при които умствената дезорганизация преобладава под формата на параноя, подхранвана, поддържана и поддържана от фалшиви новини и дезинформация“.

Към което се добавя, посочи той, страхът, причинен от изцяло нов агент - вирусът и неговите ефекти -, който нарушава живота на хората и че те чувстват, че вече не могат да контролират, което от психиатрична гледна точка е известно като „загубата на себе си -решителност ".

Бустаманте, който коментира, че медицинската му практика е затрупана от случаи на пациенти, които се справят с траурни загуби по време на пандемията, добави, че карантината, която трябва да остане вкъщи, е друг фактор, който допринася за идеите, изключени от реалността.

Психиатърът каза, че атаките на опозицията допринасят за медицинска дезинформация около коронавируса и са част от кампанията срещу правителството на Лопес Обрадор. Поради това (и непокритата цел, че този климат на объркване е в полза на опозиционния лагер), той посочи, "дясното крило и консерваторите ще продължат да удрят и дезинформират, за да създадат объркване, особено сред уязвимото население".

Откакто пандемията започна, Световната здравна организация призова да бъдем внимателни към „инфодемията“. Той заяви, че „ние се борим не само с вируса; ние също се борим с тролове и теоретици на конспирацията, които движат дезинформацията и подкопават реакцията на огнището. ".

През септември шестима мексикански здравни секретари по време на предишните неолиберални правителства издадоха предложение от 14 точки. И те увериха, че „могат да прекратят пандемията за осем седмици“. Лопес-Гател отговори, че в предложението липсва научна основа и че някои точки, като например създаването на регистър на смъртните случаи, вече са изпълнени. Той отхвърли, че правителството е обезсърчило използването на маска за лице или маска, както потвърдиха бившите секретари.

След няколко месеца от началото на пандемията, Министерството на здравеопазването предприе идентифицирането на „излишната смъртност“ - броят на смъртните случаи, надвишаващ регистрираните през предходни години - с помощта на Националния съвет за населението и други институции. Извършването на щателен преглед на свидетелствата за смърт се стреми да установи, че броят на жертвите е по-близо до реалността, и отчасти отговаря на твърденията за недостатъчно докладване.

Когато представиха своя доклад covid-19 на 5 октомври, служителите включиха временни данни за смъртни случаи, потвърдени от епидемиологична асоциация и медицинско мнение, тъй като нямаше възможност да ги потвърдят с тест covid.

Лопес-Гател категорично предупреди репортерите да не приемат тези смъртни случаи, сякаш са се случили за една нощ, защото това би било грешка, невярна информация. Това не попречи на вестника Финансовата незабавно разпространи чуруликане с фалшивата новина, че: „Мексико чупи рекорди на смъртните случаи за един ден“ (впоследствие изтрито). Няколко други медии съобщават подобна информация в своите печатни издания.

С разтревожено лице Лопес-Гател помоли журналистите за мъдрост, професионализъм и „щедрост“ в разгара на пандемия.

И така, Мексико продължава да се бори срещу други врагове, в допълнение към коронавируса.