В Испания един на всеки възрастен отговаря на критериите за метаболитен синдром. Голямата улика за определяне дали човек страда от това се осигурява от централното затлъстяване, което се измерва с обиколката на талията
Връзки с това съдържание
Вие също се интересувате
Плюс това.
- Баротравма, често срещано заболяване на ухото
- Лекарствата се борят само със симптомите
- Той е скрит, но съществува и може да се бори
- В този момент научавате ли се да ядете?
- Най-нежната кашлица
- Предишни проучвания на EROSKI CONSUMER
Публикувано в печатното издание през март 2008 г.
/imgs/20080301/salud01.jpg Добре известно е, че сърдечно-съдовите заболявания са водещата причина за смърт в Испания и в много развити общества. Но как да разберете кой е най-застрашен? Метаболитният синдром поставя лекарите на правилния път. Смята се, че хората с метаболитен синдром имат 20% по-висок риск да страдат от коронарен епизод през следващите десет години в сравнение с тези без него. Поради тази причина е важно да се установи кой страда от нея, да се вземат точни предпазни мерки за заболяването и да се избегне сърдечно-съдовата смърт (сърдечен или мозъчен инфаркт или ангина пекторис).
Метаболитният синдром не е единично заболяване, а асоциацията на няколко метаболитни аномалии. Това е крайната точка на две ситуации: централно затлъстяване (разположено в корема) и инсулинова резистентност, реакция, причинена от затлъстяване и заседнал начин на живот и която предшества диабета. Но това включва и промени в метаболизма на глюкозата (захарта), особено хипергликемия на гладно (110-126 mg/dl); промени в липидния профил, т.е. увеличаване на триглицеридите (150-250 mg/dl), намаляване на HDL холестерола (известен като "добър" холестерол) и леко високо кръвно налягане.
Метаболитният синдром не е единично заболяване, а асоциацията на няколко метаболитни аномалии
Всички тези метаболитни аномалии се считат за такива, когато се превишат определени гранични точки съгласно различни класификации на Световната здравна организация (СЗО), Панела за лечение на възрастни (ATP-III) и Международната федерация по диабет (IDF). Счита се, че човек има метаболитен синдром, когато отговаря на поне три от горните критерии.
/imgs/20080301/salud04.jpg
Метаболитният синдром се разпространява в съвременните общества неудържимо. СЗО нарече затлъстяването глобалната епидемия на 21 век и проблем номер едно в общественото здраве. С наднорменото тегло са свързани, наред с други патологии, диабет и, разбира се, метаболитен синдром. Те са болести, причинени от градския живот и промените в начина на живот и диетата, като отказ от традиционна диета, богата на зеленчуци, зърнени храни и плодове, към бързо приготвена западна диета, с високо съдържание на мазнини и калории и бедна на фибри (хамбургер, пържени картофи, пица и кола напитки).
Не помага и намаляването на физическата активност, свързано с механизацията на ежедневните дейности и промените в развлекателните прояви на възрастни и особено на деца. Това сдвояване на неадекватна диета и заседнал начин на живот доведе до увеличаване на популацията, засегната от наднормено тегло и затлъстяване. И това е преминало от наднормено тегло до метаболитни промени, които съпътстват затлъстяването.
В Испания един на всеки възрастен отговаря на критериите за метаболитен синдром. Но делът е по-висок сред затлъстелото население, тъй като 70% -80% страдат от метаболитен синдром. Хората, които са най-засегнати от затлъстяване и метаболитен синдром, обикновено принадлежат към социални групи с по-ниско образователно и икономическо ниво, тъй като са склонни да консумират евтина и хиперкалорична храна, която води до затлъстяване.
/imgs/20080301/salud05.jpg
Децата и юношите не са освободени от страдащите от метаболитен синдром. Детското затлъстяване също се увеличава в съвременното общество. В проучването „enKid“, проведено при популация между 2 и 24 години, е установено, че 14% от испанските деца са с наднормено тегло и 12% са с наднормено тегло и следователно са изложени на риск от развитие на метаболитен синдром. Друго скорошно проучване, публикувано в испанския Anales de Pediatría, проведено в група от 97 деца и юноши със затлъстяване, установи, че 20% имат метаболитен синдром. Тези данни съвпадат с тези на други проучвания, при които честотата на новороденото е между 20% и 30%.
Разпространението на синдрома при деца е между 20% и 30%.
Бременността също е специално състояние за жените, при което поради увеличаване на теглото може да се появи високо кръвно налягане и гестационен диабет. Непряка ситуация, която не трябва да се счита за метаболитен синдром, освен ако бременната жена вече страда от него преди бременността или не го развие след раждането, ако не може да загуби по-голямата част от теглото, натрупано по време на бременността.
Указанието: периметърът на талията
/imgs/20080301/salud02.jpg
Голямата улика за това дали човек има метаболитен синдром се осигурява от централното затлъстяване, което се измерва с обиколката на талията. Мастната тъкан, която се натрупва около корема, е по-опасна от гледна точка на сърдечно-съдовия риск. Това централно или ябълково затлъстяване засяга повече мъжете. Напротив, затлъстяването с форма на круша, където мазнините са разположени предимно по седалището и бедрата, е по-често при жените и не включва толкова голям сърдечно-съдов риск.
Поради тази причина лозунг, лансиран от различни научни общества, макар и все още не широко разпространен, е, че лекарите измерват обиколката на талията на своите пациенти. При мъжете обиколката на талията не може да надвишава 102 сантиметра, а при жените 88 сантиметра. Хората, които превишават тези мерки, имат висцерална мастна тъкан (около вътрешностите) и сърдечно-съдов риск. Обиколката на талията се използва и при деца, но е адаптирана към възрастта, пола и етапа на полово съзряване.
Лечението на метаболитния синдром се състои в справяне с всеки от факторите, които са причинили появата му, за да се опита да го обърне. Първата цел на лечението е затлъстяването, което се определя като индекс на телесна маса (или ИТМ) по-голям от 30. ИТМ се получава чрез разделяне на килограмите, които човек тежи, на ръста им в метри на квадрат (kg/m2). След тютюна, затлъстяването е вторият модифицируем рисков фактор за сърдечно-съдова смърт. Известно е също, че хората със затлъстяване са по-склонни да страдат от метаболитен синдром, отколкото тези с наднормено тегло (ИТМ над 25). Много е възможно съжителството на няколко свързани здравни проблеми да принуди интернистите и кардиолозите да се включат в грижите за тези пациенти.