1 ноември 2002 г.

nexos

Хайме Сепулведа, Бланка Рико ()

Хайме Сепулведа, Бланка Рико ()

Който ни чете,
Ако искате да подкрепите нашата работа, ви каним да се абонирате за печатното издание.

МЕЖДУ ЗАТЪЛВАНЕТО И АНОРЕКСИЯТА

ОТ JAIME SEPÚLVEDA И BLANCA RICO

60% от мексиканските жени на възраст между 18 и 48 години са с наднормено тегло или затлъстяване; недохранването при деца от 0 до 4 години е почти 18%. Междувременно немислимите досега заболявания като булимия и анорексия нарастват сред жените

Продължителността на живота е един от най-често използваните показатели по отношение на здравословното състояние на населението. В Мексико продължителността на живота е средно 72,8 години за мъжете и 77,3 години за жените. Жените имат по-висока продължителност на живота от мъжете по биологични причини и следователно съставляват по-голямата част от възрастното население. “Това се наблюдава във всички страни, култури и общества; всъщност изключението е в страни, в които жените са систематично малтретирани от раждането до смъртта, какъвто е случаят с мюсюлманските фундаменталисти.

Някои твърдят, че жените имат социални предимства пред мъжете, което ги прави по-устойчиви (дори когато по други причини се считат за „по-слабия“ пол); За тях е мит, че страдат от по-лошо здравословно състояние от мъжете. Ако добавим към това, че жените ползват повече здравни услуги, може да се приеме, че това им дава предимство пред мъжете. По-голямото използване на тези услуги се дължи главно на факта, че те трябва да вземат под внимание проблемите, свързани със техния сексуален и репродуктивен живот (ако причините за използването по репродуктивни причини в болничните услуги бъдат премахнати от измерването, нивото на използване на тези услуги е по-висока за мъжете).

Жените живеят по-дълго, но средно го правят при по-лоши здравословни условия, с по-високи нива на заболеваемост през целия им жизнен цикъл и с по-голямо функционално влошаване от мъжете.2 Някои фактори, които обясняват това, са: а) по-дълго време на излагане на заболяване ( в резултат на тази по-голяма продължителност на живота) и по-голямо страдание от хронични заболявания като диабет, артрит и остеопороза, считани за сериозно "увреждащи или ограничаващи"; б) много заболявания, свързани с репродуктивния им живот; и в) по-голямо присъствие на симптоми на психично заболяване, тревожност и депресия.

Днес светът преживява два огромни социални парадокса. От една страна, около 50 милиона души умират всяка година от глад и заболявания, свързани с недохранване, и все повече хора страдат от затлъстяване и последствията от него. От друга страна, нашата култура превъзнася слабостта, спорта и „здравословната“ храна, но заседналият начин на живот, стресът и „западните диети“, богати на мазнини и рафинирани захари, са част от начина на живот на все по-голяма част от населението. Това е картината на хранителен преход с висока степен на затлъстяване и хронични дегенеративни заболявания

В Мексико, според данни от Националното проучване на храненето от 1999 г., „хроничното недохранване при непълнолетни (на възраст от 0 до 4 години) е 17,8%, без значителни разлики между момичетата (17,4%) и момчетата (18,3%). От подрастващите жени на възраст между 12 и 17 години 23% са с наднормено тегло, 7,3% са с наднормено тегло15 и по-малко от 0,5% са недохранени. Въпреки че процентът на недохранените жени не е много висок, има все повече доказателства, идващи от клиничната обстановка и от средните и гимназиите на привилегировани социално-икономически групи, което предполага увеличаване на хранителните разстройства, включително анорексия и булимия, продукт на идеален образ изключително тънък.

От друга страна, увеличаването на наднорменото тегло и затлъстяването при жените между 18 и 49 години е много тревожно; в момента делът достига 60% от тях, докато преди десетилетие е бил под 35%. Има голям брой жени с небалансиран хранителен режим, които едновременно страдат от анемия поради недостиг на микроелементи и затлъстяване поради прекомерна консумация на рафинирани въглехидрати и мазнини. При бременни жени честотата на анемия е повече от 25%.

Според доклад на Световната здравна организация затлъстяването се увеличава както в индустриализираните, така и в развиващите се страни/„Това е обезпокоително, тъй като затлъстяването увеличава риска от заразяване със заболявания като захарен диабет, хипертония или коронарна болест на сърцето.

В страните от Латинска Америка затлъстяването е по-често при жени с ниско образователно ниво, точно там, където се наблюдава най-голямото недохранване на децата. Предизвикателството на тази програма се усложнява, ако вземем предвид малкия успех, който развитите страни са постигнали в контрола на затлъстяването.

Има достатъчно доказателства за условията на уязвимост и неблагоприятни условия, в които се намира здравето на жените. Необходимо е да се продължи напред с политики, които отчитат целия им жизнен цикъл, както и аспектите на общественото здраве, които не са разгледани координирано и решително: семейство, сексуално и насилие срещу жени; психично здраве, зависимости и хронични дегенеративни проблеми, n

1 Делът на мъжете на възраст над 60 години е 13-7%, докато на жените е 14,8% (14,2% са вдовци и 41,4% са вдовици; за населението на възраст 65 и повече години съответните цифри са 17,8% и 48,6%, съответно).

2 Според проучване, проведено от CONAPO през 1994 г., възрастните жени показват по-големи трудности при извършването на ежедневни дейности автономно поради физически ограничения (Национално проучване на социодемографията на остаряването, 1994).

3Martorell R . Khan L. K . Hughes M. L. и Grummer-Strawn L. M.: „Затлъстяване при жени от развиващите се страни“, в European Journal of Clinical Nutrition. 2000, стр. 247-252.

4 Ривера Доммарко Дж., Шамах Леви Т., Вилалпандо Ернандес С., Гонсалес де Косио Т., Ернандес Прадо Б., Сепулведа Дж.: Национално проучване на храненето 1999 г. Хранителен статус при деца и жени в Мексико. Национален институт по обществено здраве, Куернавака, Морелос, 2001. 320 стр.

5 Cole T. J. (et al), BMJ, 2000; 320: 1-6.

6 Световна здравна организация: Предотвратяване на затлъстяването и управление на глобалната епидемия. Доклад на консултация на СЗО относно затлъстяването, 3-5 юни. Женева. 1998 г.