Диабет тип 2 е потенциално обратим чрез 8-седмична, много нискокалорична диета, последвана от внимателен контрол на теглото в продължение на 6 месеца, според ново проучване.

предизвика

Констатациите са публикувани онлайн на 21 март 2016 г. в Diabetes Care от д-р Сара Стивън от университета в Нюкасъл, Великобритания и колеги.

Според водещия изследовател д-р Рой Тейлър, също от университета в Нюкасъл, по време на диагностицирането, на всички трябва да се каже, че диабет тип 2 е потенциално обратим със значителна загуба на тегло. За хората с диабет тип 2, които се възмущават от загубата на здраве, има истински изход. Това не е лесен вариант, но трябва да бъде внимателно обмислен, планиран и обсъден със съпруга или партньора...

В проучването на 30 възрастни с наднормено тегло или затлъстяване с диабет тип 2 с продължителност от 6 месеца до 23 години, теглото е значително намалено след 8-седмична предимно течна диета от 600 до 700 калории на ден и 12 от 30 индивида (40% ) е постигнал средно ниво на плазмена глюкоза на гладно (FPG) под 126 mg/dL.

След допълнителни 6 месеца интензивна и индивидуализирана програма за управление на теглото, 13 от 30 (43%) поддържат плазмена глюкоза на гладно под 126 mg/dl, без да използват каквито и да е орални хипогликемични лекарства.

Според д-р Тейлър, значителна загуба на тегло може да бъде постигната само чрез сериозно ограничаване на калориите. Преминаването от нискокалорична течна диета към нормална диета изисква много внимателно управление. Този двуетапен подход към значителна загуба на тегло е успешен, за разлика от много други методи за отслабване в момента.

Но експертът по затлъстяването д-р Arya Sharma M (който не участва в проучването) от Университета на Алберта, Едмънтън, е скептичен: „Фактът, че нискокалоричната диета може да обърне диабета, е нещо, което знаем отдавна. отдавна. Ключовият въпрос тук не е дали загубата на тегло всъщност може да обърне диабета или да го въведе в ремисия, а трайността на ефекта. Също така, по отношение на продължителността на опитите за затлъстяване, 6 месеца не са много време. «

Д-р Шарма добави: „Това е доказателство за принципно проучване, което показва това Ако отслабнете с диета, има големи шансове диабетът ви да влезе в ремисия. Но също така, ако отново възвърнете теглото си, диабетът ви ще се върне.. «

Процес от две стъпки

Много нискокалоричната 8-седмична диета се състои от дневна течна формула, приемана три пъти дневно, съдържаща 43% въглехидрати, 34% протеини и 19,5% мазнини, осигурявайки приблизително 624 kcal/ден.

Субектите също имаха право да ядат зеленчуци без скорбяла и бяха насърчавани да пият най-малко 2 литра безкалорични напитки на ден и да поддържат нормалната си дейност. Предоставя се директна поддръжка чрез телефон, имейл, текстови съобщения или контакт лице в лице.

След 8 седмици постепенно се въвеждат твърди храни в количества за поддържане на теглото (приблизително 1600-2000 kcal на ден, въпреки че фокусът беше върху теглото на порциите храна).

Изследванията са проведени минимум 6 дни след пълното връщане към твърдите храни. Ремисията на диабета се определя като кръвна глюкоза на гладно под 126 mg/dl и това ниво се използва за определяне на „отговорилите“ на много нискокалоричната диета.

По време на 6-месечната фаза на поддържане на теглото участниците получиха структурирана индивидуализирана програма, включваща поставяне на цели, планиране на действията и идентифициране на бариерите, с месечни прегледи.

Субектите с нива на глюкоза на гладно над 180 mg/dL два пъти са били поставяни на перорални хипогликемични лекарства за понижаване на глюкозата. Само един пациент е изключен, след като (умишлено) не е достигнал целта за минимална загуба на тегло от 3,8%, оставяйки 29 крайната проба.