Ограничаването на приема на въглехидрати може ефективно и безопасно да допринесе за контрола на кръвната захар при деца и възрастни с диабет тип 1

@abc_salud MADRID Актуализирано: 05.07.2018 13:49

контрол

Свързани новини

Диабетът тип 1 е хронично заболяване, обхванато от така наречените „автоимунни патологии“, при което имунната система погрешно атакува самото тяло - в конкретния случай бета клетките на панкреатичните островчета, отговорни за производството на инсулин -. Следователно, и тъй като инсулинът е хормонът, отговорен за клетките, които поемат глюкоза от кръвта, за да произвеждат енергия, кръвният поток в крайна сметка носи излишък от глюкоза, което в крайна сметка причинява увреждане на множество органи на тялото. Така че може ли да се очаква диетите с много ниско съдържание на въглехидрати или какво е същото при захарите да спомогнат за контрол на кръвната захар и по този начин да се избегнат усложненията, свързани с диабет тип 1? Е, според проучване, проведено от изследователи от Детска болница Бостън (САЩ), е много възможно да.

Както обяснява Белинда Леннерц, съдиректор на това изследване, публикувано в списание «Педиатрия», «Много нисковъглехидратните диети могат да подобрят контрола на кръвната захар при пациенти с диабет тип 1. Всичко това, в допълнение, с нисък процент на хипогликемични епизоди и други усложнения ».

Захар под контрол

За провеждане на проучването авторите са взели участие на 316 възрастни и деца - до 42% от общия брой - диагностицирани с диабет тип 1 и които са спазвали диета с много ниско съдържание на въглехидрати. Всъщност всички участници бяха членове на общност във Facebook, в която бяха необходими две много прости изисквания: да сте диабетик тип 1; и според препоръките, съдържащи се в книгата за диабетици от Ричард Бърнстейн - лекар, специализиран в заболяването, който също е участвал в изследването - се ангажирайте да спазвате много нисковъглехидратна диета.

И в този момент, какво беше количеството въглехидрати, включени в диетата на участниците? Е, само 36 грама на ден. Или какво е същото, въглехидратите съставляват само 5% от общия прием на калории с диетата. Процент, много по-нисък от препоръчания от много медицински общества. Всъщност Американската диабетна асоциация (ADA) препоръчва около 45% от калориите да идват от въглехидрати.

Диетите с много ниско съдържание на въглехидрати могат да подобрят контрола на кръвната захар при пациенти с диабет тип 1

Резултатите, докладвани от самите пациенти и „проверени“ след преглед на техните медицински досиета, показаха това средното ниво на гликозилиран хемоглобин -HbA1C, параметър, който показва нивото на захар в кръвта- на участниците е установено на 5,67%. Много значима констатация, като се има предвид, че всяко ниво под 5,7% се счита за „нормално“ - т.е. типично за човек без заболяване - и че целта на антидиабетното лечение е да се постигнат нива под 7% - което не винаги се постига и средното ниво на HbA1C на популацията с диабет тип 1 е 8,2%.

Това е повече; ° СВ резултат на тази нисковъглехидратна диета участниците се нуждаят от по-ниска доза инсулин –Средната стойност е установена на само 0.40 U/kg/ден– от тази, която се използва често при лечението на заболяването. И към това беше добавено, че те също имаха добра инсулинова чувствителност, ниски нива на триглицериди и високи нива на HDL-c - добре познатият „добър холестерол“ -, за което тяхното кардиометаболитно здраве беше означено като „благоприятно“.

Необходими са повече проучвания

В този контекст трябва да се има предвид, че идеята за спазване на диета с много ниско съдържание на въглехидрати за лечение на диабет в никакъв случай не е нова. Всъщност това беше често използвана мярка при диабет тип 1 до откриването на инсулина. И след като инсулинът дойде, той беше отпаднал. Причината? Повече от оправдания страх от внезапно спадане на нивата на кръвната захар. Или какво е същото, хипогликемия. Но наистина ли е така? Е, според проучването, не. И това ли е процентите на хоспитализация за хипогликемия или диабетна кетоацидоза на участниците са съответно 1% и 2% и следователно много по-ниски от тези на останалата част от населението с диабет тип 1.

Така че трябва ли пациентите с диабет тип 1 да бъдат посъветвани да ограничат много приема на въглехидрати? Е, засега не. Както заключва Дейвид Лудвиг, съдиректор на изследването, „нашето наблюдение е и неконтролирано проучване, така че трябва да се провеждат рандомизирани клинични проучвания, за да се оцени стриктно ефикасността и безопасността на тази диета. Освен това, резултатите сами по себе си не оправдават промяна в управлението на диабета. Абсолютно необходимо е пациентите, които искат да направят промени в диетата си, да се консултират с лекарите си преди това».