клинична
ФОНДАЦИЯ

НАЦИОНАЛНОТО РЪКОВОДСТВО ЗА КЛИНИЧНА ПРАКТИКА ЗА ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НА ЗАТЪЛВАНЕ при възрастни е за всички нива на грижи и е популяризирано и проведено от Министерството на здравеопазването на нацията в рамките на Националната стратегия за превенция и контрол на незаразните Болести и насоките на Националната програма за осигуряване на качеството на медицинската помощ през 2011 г.

През 2008 г. това министерство и Националната академия по медицина изготвиха „Ръководство за адаптиране на насоките за клинична практика“, което обобщава стандартите - основани на доказателства - за систематично разработване на препоръки и които са референтната рамка за документи. ниво.

Затлъстяването е хроничен, сложен, хетерогенен здравен проблем с епидемичен растеж и поведение, което съкращава продължителността на живота, генерира голяма заболеваемост и увеличава социалните и здравни разходи. Това ръководство се основава на необходимостта от признаване на затлъстяването като здравословен проблем за подобряване на неговия диагностичен процес, терапевтично управление, намаляване на развитието и прогресирането на усложненията, както и въздействието му върху смъртността и качеството на живот на тези хора. Предизвикателството е да се помогне да се намали разпространението му и да се съкратят пропуските между знанията и практиката на различните участници, ангажирани с решаването на този проблем.

ЗНАЧЕНИЕ НА ТЕМАТА
Епидемичен здравен проблем

През 2005 г. повече от един милион души в света са с наднормено тегло и повече от 300 милиона са със затлъстяване. Наднорменото тегло и затлъстяването обясняват 44% от тежестта на диабета, 23% исхемична болест на сърцето и 7-14% от някои видове рак. Световната здравна организация (СЗО) изчислява, че приблизително 1,6 милиарда души в света са с наднормено тегло и поне 400 милиона от тях са с наднормено тегло и че до 2015 г. се очаква 2,3 милиона души да са с наднормено тегло и 700 милиона са с наднормено тегло, което прави това заболяване истинска епидемия.

Данните от Панамериканската здравна организация (PAHO) засилват признаването на проблема в региона на Америка със 139 милиона души с наднормено тегло или затлъстяване (25% от населението на американския континент). В зависимост от епидемичния растеж, който преживява, през 2015 г. този проблем ще достигне 289 милиона души (39% от населението на региона).

У нас първото проучване на национално ниво беше Националното проучване на рисковите фактори (ENFR), проведено през 2005 г. Това проучване показа, че 34,5% от населението е с наднормено тегло и 14,6% е със затлъстяване (2). С други думи, 49,1% от аржентинското население е с наднормено тегло. Във втория ENFR, извършен през 2009 г., разпространението се е увеличило, като е било 35,5% при наднормено тегло и 18% при затлъстяване (3). Следователно над половината от аржентинското население (53,4%) е с наднормено тегло до известна степен.

Националното проучване за храненето и здравето през 2005 г. (ENNyS) също засили проблема с наднорменото тегло и затлъстяването като най-подходящ установен (жени на възраст от 10 до 49 години, 37,6% с наднормено тегло и 15,3% затлъстяване, с 19,7% от бременните жени% и 24,4% съответно ). Междувременно Световното проучване на здравето на училищата (EMSE) през 2012 г. показа 28,6% наднормено тегло и 5,9% затлъстяване при учениците. Наблюдава се значително увеличение в сравнение с това през 2007 г. (24,5% и 4,4%).

МЕТАБОЛИЧНИ
Затлъстяването се определя като увеличаване на мастната тъкан, чийто размер и разпределение определят здравето на индивида. Излишните телесни мазнини разболяват страдащия извън метаболитната им връзка. Мастната тъкан е сложен, метаболитно много активен орган, способен да произвежда повече от 120 вещества като лептин, адипокини, IL6, PAI 1, TNF алфа, наред с други, отговорен за много от ендокринните метаболитни съпътстващи заболявания на затлъстяването: Артериална хипертония (HTN), Диабет тип 2 (T2DM), наред с другите, освен че е основният орган за енергиен резерв на тялото.

ХРОНИЧЕН
Затлъстяването е здравословен проблем, който се изгражда от съвкупността от няколко фактора във времето. Поради своята сложност, неговото развитие е постепенно, следователно подходът му трябва да бъде замислен по същия начин, разбирайки, че не е възможно да се направи, като се отчита един-единствен фактор.

Изтеглете пълното ръководство, като кликнете тук.