Попитайте вашия хирург кога можете да започнете да лекувате белезите.
Трябва да се хидратира редовно, няколко пъти на ден, през първите няколко месеца. Препоръка
по-често се използва масло от шипка. Съществуват обаче и специални кремове, които
Те се стремят да избегнат лоши белези. Консултирайте се с Вашия лекар за това, особено ако забележите
че краищата не са изгладени, отбелязва парене или зачервяване.

хормона щитовидната

Ако имате операция през лятото, не забравяйте да предпазите раната от пряко излагане на слънце с помощта на филтър
общ протектор на екрана (продава се във формат стик) често. В аптеката ще намерите някои
Специални лепилни ленти за белези, които можете да изрежете по размер. Те имат предимството, че
Освен че ги изолират от слънцето, те имат лечение, което им позволява да поддържат хидратацията на кожата.

Кога знам, че белегът ми е заздравял?


След операцията и в продължение на няколко седмици може да имате известно подуване и зачервяване
които постепенно ще изчезнат. До поне 6 месеца след операцията
естетическият резултат не може да бъде оценен, което значително се подобрява през цялата първа година.

Затова НЕ оценявайте намесата или появата на белег, докато не минат няколко месеца,
промяната ще бъде много значителна.

Ако имате някакви симптоми, отидете на Вашия първичен лекар, за да проверите с него напредъка си.

Хирургия на щитовидната жлеза

Кой може да направи операция на рак на щитовидната жлеза?


Операцията на щитовидната жлеза трябва да се извършва от хирург с достатъчно опит,
не само в хирургията на щитовидната жлеза, но по-специално в хирургията на рак на щитовидната жлеза, тъй като изисква по-голяма специалност в случай на необходимост от дисекция на лимфни възли.

Понастоящем пломбите на специализирани щитовидни хирургични звена вече са вградени,
и всички големи болници в нашата здравна мрежа имат експерти в този подход.

Сложна ли е операцията на щитовидната жлеза?


По принцип тиреоидектомията няма да има усложнения за пациента и се лекува
най-ясният вариант при пациенти със среден/висок риск. В момента
хемитироидектомия, при избрани пациенти. Да приемем, че това е трудоемка операция,
по количеството структури, които преминават през района.

Какъв е рискът от тиреоидектомия?


По принцип рисковете от тиреоидектомия са същите като при всяка хирургическа интервенция с обща анестезия и инфекция на рани, хематом, продължителна болка в оперираната област или промени в зарастването на хирургична рана, но това не е често.

Колко време отнема тиреоидектомията?


Хирургията на щитовидната жлеза не трае много часове и всеки случай е индивидуален.
Повечето случаи продължават между 2-3 часа, ако интервенцията се състои само в отстраняване на щитовидната жлеза
и между 4 и 6, ако има дисекция на лимфни възли. Попитайте вашия хирург за вашата намеса.

Докога ще бъда вътре?


В повечето случаи се допуска в същия ден от операцията и най-често се приема, че сте между 2 и 3 дни, въпреки че това зависи до голяма степен от възможни усложнения като вашите последващи тестове и нивата на калций.

При премахване на възлите ще имам ли проблем в тялото си?


Не. Имаме много ганглийни групи и премахването на група не трябва да оставя последствия.

Боли?


Тиреоидектомиите не са много болезнени и не изискват много болкоуспокояващи след операцията. Най-често се усеща лека-умерена следоперативна болка и се изискват само болкоуспокояващи, често използвани у дома (ибупрофен, нолотил, гелокатил и др.). Понякога от позата по време на операцията остават само умерени болки във врата.
Коментирайте всеки дискомфорт, когато сте приети.

Ще мога ли да говоря по-късно?


По-голямата част от пациентите могат да говорят същия ден от операцията.
Рискът от афония е нисък и се произвежда чрез интубация на операцията. В някои случаи може да има увреждане на някои от нервите в областта (ларингеални или рецидивиращи), но по време на интервенцията, преди да се докосне каквото и да е, рецидивиращият ларингеален нерв се търси и след като се локализира, той се защитава. Ако това се случи в повечето случаи, гласът се възстановява за кратко време прогресивно или при изпълнение на логопедични упражнения. Ако на пода забележите дискомфорт по време на хранене, чувство на задушаване или не можете да говорите, коментирайте това с вашия хирург или ендокринолог, така че да ви насочат към Otorrinos.

Предоперативна грижа


Предоперативните грижи са същите като при всяка операция, при която се прилага обща анестезия: проверете дали няма риск от кървене, дали кръвната картина е правилна, регулирайте нивата на глюкозата. Не е необичайно да се направи електрокардиограма и кръвен тест. Последните, за да могат да знаят как са били нивата на калций преди операцията, тъй като при хирургията има вероятност паратиреоидите да бъдат засегнати и като последица може да има вариации в нивата на калций.

Следоперативни грижи


След интервенцията е от съществено значение да се избягва напрежението на шията, така че да се остави раната да зараства правилно. Концентрациите на калций винаги трябва да се контролират, за да се избегне хипокалциемия. Уведомете Вашия лекар, ако почувствате мускулни крампи или изтръпване в пръстите и устните.
В случай на дискомфорт или необичайни симптоми като треска, виене на свят, потърсете Вашия лекар за първична помощ, за да го оцените.

Мога ли да се излекувам само чрез операция?


Винаги трябва да чакате биопсията след операцията, за да можете да насочите най-подходящото лечение. Но в действителност в някои случаи рискът е толкова нисък, че операцията може да бъде потенциално лечебна и може да не се наложи друго лечение или че ниската доза радиойод е достатъчна.

Различна ли е операцията в зависимост от вида на карцинома?


Да, хирургията е все по-персонализирана и е по-адаптирана към рисковите профили и, разбира се, към характеристиките на всеки тип КТ.

Отвесната стая

Как моята стая ще бъде отвес?


Всяка стая е различна: някои имат прозорец навън и интернет, други не. Но те са нормални болнични стаи и винаги ще имате форма на контакт с Лазарета, за да поискате това, от което се нуждаете. Единствената съществена разлика е, че ще останете изолирани, без да приемате посетители, и че ще имате баня, подготвена за по-безопасно третиране на вашите отпадъци в съответствие със стандартите за радиозащита.

Какво трябва да направя, преди да вляза във водопроводна стая?


Оставете връщането си подготвено, за да можете, когато се върнете, да се съобразите с посочените мерки за радиологична защита. Обърнете специално внимание на този аспект, ако живеете или работите с деца или бременни жени.

Какво трябва да направя, преди да вляза във водопроводна стая?


Болницата ще ви предоставя дрехи, които да сменяте всеки ден. Ако решите да вземете нещо, за да се чувствате „у дома“, опитайте се да го направите много удобно и само това, което е необходимо. Вземете няколко четки за зъби, за да ги смените и ги хвърлете в радиозащитеното отделение на стаята, след всяка употреба.
Дезодорантът, който не възпрепятства изпотяването и носи хартиени тъкани, за да може да ги хвърли в отделението, което те ви посочват да спазвате разпоредбите за радиозащита.
Не забравяйте лимонените бонбони, които ви карат да слюноотделяте. Не забравяйте, че радиоактивният йод също се елиминира чрез слюнката, така че след това трябва да го изплюете в мивка, разрешена за него.
Изпийте минимум 2 литра вода, за да елиминирате радиойода.

Какво трябва да направя, преди да вляза във водопроводна стая?


В някои стаи има телефон, телевизор или видео и интернет, попитайте. Винаги можете да вземете книги, списания, музика, компютър или някакво тихо хоби, което ви помага да прекарате тези дни по възможно най-приятния начин.

Живот след рак на щитовидната жлеза

Ще трябва ли да приемам хормон на щитовидната жлеза след операцията ми на щитовидната жлеза?


След отстраняване на щитовидната жлеза или пълна тиреоидектомия ще трябва да замените хормона на щитовидната жлеза до края на живота си. В повечето случаи това ще започне веднага след операция на щитовидната жлеза. Вашият лекар ще проверява нивата на хормоните на щитовидната жлеза периодично след започване на всяка нова доза, за да осигури правилните нива на TSH за вас.
Ако имате рак на щитовидната жлеза, ще получите специални инструкции въз основа на вашата конкретна ситуация от вашия специалист.

Кога се започва тироксин след операция на рак на щитовидната жлеза?


Може да се започне незабавно, веднага щом пациентът погълне. Дали да го направите или не, ще зависи от няколко фактора. В повечето случаи започва веднага, когато:

  • Последващо лечение с радиойод няма да бъде проведено.
  • Когато следващото лечение с радиойод трябва да се приложи, но ще се използва рекомбинантен човешки TSH, за да се избегне оставянето на хипотиреоиди.
  • Когато лечението с радиоактивен йод трябва да се забави повече от 4-5 седмици във времето.

Ако имам рак на щитовидната жлеза, защо трябва да приемам левотироксин през целия си живот след операция?


Тъй като нямате щитовидна жлеза и следователно се нуждаете от подмяна на функцията на жлезата от една страна. Ако вашият карцином е папиларен или фоликулярен, в началото или за известно време той ще се прилага в малко по-високи дози, за да се постигне потискане на TSH на хипофизата, което може да накара малки остатъци от тумора да растат, които не са забележими при сегашните методи. При медуларни и анапластични пациенти нивата на TSH ще бъдат нормални.

Как да приема моя хормон на щитовидната жлеза?


Тиреоидният хормон е лесен за приемане. Тъй като остава в тялото за дълъг период, може да се приема само веднъж на ден, като се постигат много стабилни нива на тиреоиден хормон в кръвта. Най-доброто време да приемате хормона на щитовидната жлеза е първото нещо сутрин на гладно и изчакайте 20 до 30 минути, за да хапнете нещо. Това е така, защото храната в стомаха може да повлияе на усвояването на хормона на щитовидната жлеза. Най-важното обаче е да сте последователни и да приемате хормона на щитовидната жлеза по едно и също време и по същия начин всеки ден. Тоест създайте рутина и вашият ендокринолог ще коригира дозата, в случай че има вариации.

Какви нива на TSH са адекватни?


Ако имате папиларен или фоликуларен рак на щитовидната жлеза, подходящата доза ще бъде тази, която потиска TSH, докато вашият специалист изчисли въз основа на вашата медицинска история. Под нормалните референтни нива. Впоследствие дозата ще бъде намалена до достатъчно количество, за да поддържа TSH на ниско ниво на нормалност. Ако сте гръбначен мозък или анапластичен пациент, вашият TSH може да остане в нормални граници.

Взаимодейства ли хормонът на щитовидната жлеза с други лекарства?


Приемът на други лекарства може да накара човек да се нуждае от по-висока или по-ниска доза тироиден хормон. Някои от лекарствата, които може да изискват по-висока доза тиреоиден хормон, включват орални контрацептиви, естроген, тестостерон, лекарства против припадъци (като Dilantin и Tegretol) и някои лекарства за депресия.
Други продукти обаче могат да предотвратят усвояването на цялата доза тиреоиден хормон. Те включват желязо, калций, соя и някои лекарства, използвани за понижаване на холестерола. Поради всички тези причини е важно хората, приемащи хормони на щитовидната жлеза, да информират лекарите си за всякакви промени в лекарствата или добавките, които приемат. Винаги следвайте указанията, посочени от Вашите лекари, попитайте ги как да го приемат в случай на прием на други лекарства.

Трябва ли да приемате тиреоиден хормон по време на бременност?


Тъй като хормонът на щитовидната жлеза е хормон, който обикновено се намира в тялото, е абсолютно безопасно да се приема по време на бременност. Всъщност е много важно бременните жени или жените, които планират да забременеят, да имат нормална функция на щитовидната жлеза, за да осигурят оптимална среда за бебето. Жените, които приемат хормон на щитовидната жлеза, често се нуждаят от по-висока доза по време на бременност, така че е важно да се измерват нивата на щитовидната жлеза и TSH, когато сте бременна. Както вашият гинеколог, така и ендокринологът ще проверяват бременността ви.

Какво се случва, ако забравя да взема левотироксин един ден? Ако забравя да взема левотироксин един ден, трябва ли да взема две хапчета на следващия ден?


Нищо не се случва. Можете също така да го приемате през целия ден и да продължите на следващия ден с обичайната си рутина.

Тъй като започвам да приемам нова доза (по-ниска или по-висока), колко време отнема, докато забележа подобрение в симптомите си на хълцане или хипертиреоидизъм?


Това ще зависи много от началната точка, т.е. ако дозата не се коригира, разликата обикновено е с малко количество, така че симптомите на хипо или хипертиреоидизъм обикновено не са много очевидни; След около три седмици от модифицирането на дозата обаче се отбелязва облекчаване на симптомите.

Защо е трудно да отслабнете? Какви диетични насоки са препоръчителни, когато дозата на левотироксин е напълно коригирана?


Наднорменото тегло и затлъстяването е трудно да се коригират във всички случаи и не само при тези със заболявания на щитовидната жлеза, но това обстоятелство не трябва да се дължи на щитовидната жлеза. Затлъстяването няма нищо общо с щитовидната жлеза и по-малко в тези случаи, в които те са заместени по система или дори с малко по-високи дози, както е посочено по-горе. Диетичните насоки ще бъдат обичайните, които се препоръчват за отслабване, т.е. хипокалорична, балансирана и поддържана диета до постигане на целта и след това същата схема за поддържане на получената загуба на тегло. Обсъдете тези проблеми с вашия ендокринолог.

Колко често трябва да проверявам нивата на хормоните на щитовидната жлеза?


Много е важно нивата на щитовидния ви хормон и TSH да се проверяват редовно, дори когато се чувствате добре, така че дозата на хормона на щитовидната жлеза може да се коригира, ако е необходимо. Обикновено се прави поне на всеки 4-6 месеца.