Здравен блог

  • дебелото

    Дивертикуларна болест на дебелото черво и неговото възпаление

    Автор

    Baetti, Daniel Ricardo Обща хирургия, колопроктология

    Дивертикулите в дебелото черво са честа причина за консултация. Д-р Даниел Баети, член на Службата по колопроктология и обща хирургия на Гама група, обяснява как възникват, техните симптоми и тяхното представяне с възпаление, дивертикулит.

    Дивертикуларната болест може да бъде локализирана във всеки сегмент на дебелото черво, но в повечето случаи засяга сигмоидния дебел черво.

    Дивертикулите са малки торбички или торбички, които излизат от чревния лумен навън. Повечето дивертикули на дебелото черво са причинени от повишено налягане в дебелото черво. Тази ситуация, повтаряща се през годините, кара нейните най-вътрешни слоеве (лигавица и субмукоза) да пролапсират през най-слабите и най-малко устойчиви точки на чревната стена, пораждайки появата на дивертикули. Нарича се наличието на дивертикули в дебелото черво без участието на възпалителни явления Дивертикулоза и неговото възпаление, Дивертикулит.

    Между 5-10% от общата популация има дивертикулоза на дебелото черво. От 60-годишна възраст разпространението е 30%, а на 80-годишна възраст 60%.

    „Необходима е консултация със специалиста по колопроктология и професионалистът ще установи подходящата диагноза и лечение (...)“

    Повече от 80% от хората с дивертикулоза са без симптоми. При тези, които се появяват симптоми, те се дължат на двигателни промени на дебелото черво (хипертония и повишено вътрешно налягане) и са представени под формата на непрекъсната или периодична коремна болка, обикновено се намира в лявата част на корема (лява илиачна ямка), където се намира сигмоидното дебело черво. Обикновено се облекчава с евакуацията и/или изхвърлянето на газове.

    Простата дивертикулоза се появява, в много случаи, със симптомите на раздразнително черво. Необходима е консултация със специалиста по колопроктология и професионалистът ще установи подходящата диагноза и лечение. Диетите, богати на растителни влакна, са необходими за подобряване на движението на червата и понижаване на вътрешното налягане на дебелото черво.

    В някои случаи липсата на адекватно лечение води до картина на остър дивертикулит. Възпалението на дивертикулите често се причинява от задържането на фекални вещества във вътрешността им, индурацията на това разяжда дъното на тънката стена на дивертикула и накрая се случва инфекция от бактерии на дебелото черво.

    Тези пациенти обикновено се представят с интензивна, постоянна остра болка, обикновено локализирана в долната лява част на корема (лява илиачна ямка), с облъчване на гърба и повишена температура, придружена от тремор. Може да се появят и гадене, повръщане, признаци на раздуване на корема и промени в ритъма на червата като запек или диария.

    В тези случаи консултацията е спешна и изисква диагностични изследвания и спешно медицинско или хирургично лечение.