Медицина - акредитирана програма за продължаващо медицинско образование

Добавете към Мендели

дивертикуларна

Обобщение

Въведение

Дивертикулите са анатомично разстройство, придобито в резултат на хиперпресия и повишена подвижност на дебелото черво, повлияно от фактори на околната среда като консумацията на фибри.

Клинични проявления

Преобладаващо на Запад, повечето случаи остават безсимптомни. Те обаче могат да включват широк спектър от патологии: неусложнена симптоматична дивертикуларна болест, дивертикулит, кръвоизлив или сегментен колит.

Диагноза

Диагнозата в повечето случаи се основава на колоноскопия, с изключение на дивертикулит, където се използва CT или ултразвук.

Лечение

Лечението е много разнообразно в зависимост от вида на представянето: от консумацията на фибри, неабсорбиращи се антибиотици или 5-аминосалицилати при неусложнени пациенти и при колит, до широкоспектърна антибиотична терапия или ендоскопско лечение при дивертикулит или кръвоизлив. Поради все по-консервативното управление хирургията се заменя с радиологичен интервенционизъм като спасително лечение.

Резюме

Въведение

Дивертикулите са анатомични придобити разстройства, които изглеждат вторични при високото налягане и промяна на подвижността на дебелото черво, повлияни от фактори на околната среда като прием на фибри.

Клинични проявления

Те преобладават в западното население, повечето от тях са безсимптомни. Те обаче са замесени в няколко различни нарушения: симптоматично неусложнено дивертикуларно заболяване, дивертикулит, кръвоизлив и сегментен колит.

Диагноза

Колонозокопията е най-важната диагностична процедура, с изключение на КТ или ултрасонография в случай на дивертикулит.

Лечение

Лечението варира в зависимост от формата на представяне: от фибри, неабсорбируеми антибиотици или 5-аминосалицилова киселина, ако е колит или неусложнено заболяване, до антибиотици с широк спектър или ендоскопско лечение, ако дивертикулит или кръвоизлив. Поради тенденцията към консервативно управление интервенционната рентгенология заменя хирургията като спасително лечение.

Предишен статия в бр Следващия статия в бр