Млечните жлези са част от тялото, склонна към определени патологии, на които трябва да обърнем внимание и да отидем при специалист, тъй като те могат да доведат до по-сериозни. След това обясняваме какво да правим преди появата на симптоми на гърдата.

най-честите

Масталгия

Болката в гърдите или масталгията е най-честата причина за консултация, свързана с гърдите.

При диагностицирането на болка в гърдите трябва да се разграничат два основни произхода:

- илимлечно правило (циклично или нециклично):

Мциклична асталгия: обикновено двустранен и дифузен и се определя, когато продължителността е по-голяма от 5 дни и е свързана с предменструалния период или овулаторния пик.

Не са необходими диагностични тестове и лечението е медицинско.

нециклична асталгия: болка, която не е свързана с менструалния цикъл. Обикновено в една от гърдите и повече, разположени в определена област.

Често се свързва с доброкачествено заболяване на гърдата. Ракът на гърдата е придружен от болка в гърдите в 2-7% от случаите

Диагноза: ултразвук при млади пациенти и/или мамография при пациенти на възраст над 35 години.

Лечение: обикновено симптоматично, операция в изключителни случаи.

- Масталгия от немамарен произход: През повечето време е едностранно и не е циклично. Различни причини за извънмамарния произход като контрактури на маточната шийка, промени в мускулите и кожата в близост до гърдата и др.

Диагнозата е насочена към локализиране на произхода на болката и нейното специфично лечение.

Осезаем възел

Това е втората причина за консултация за заболяване на гърдата. Всички осезаеми възли трябва да бъдат проучени.

  • Възли с високо подозрение за злокачествено заболяване: твърди, неправилни възли, фиксирани към жлезата и/или кожата или дълбоки равнини. Може да бъде свързано с язва на кожата и/или оток (портокалова кора).
  • Възли с умерено-ниско подозрение за злокачествено заболяване: еластични възли, добре дефинирани, подвижни и незалепващи.

Те изискват диагностични тестове: мамография, ултразвук и биопсия от време на време.

Лечението ще варира в зависимост от диагнозата и в някои случаи може да се наложи хирургическа интервенция.

Секрети от гърдата

Разграничаваме много видове изхвърляния според външния им вид: галакторея (секреция на мляко извън лактацията) и телорея (немлечни секрети) и тяхното местоположение: в зависимост от това дали засяга едно или повече отвори на зърното или една или и двете гърди.

Произходът му може да бъде хормонален, възпалителен или туморен.

Те трябва да бъдат проучени от специалист и лечението ще варира в зависимост от диагнозата.

Възпаление на гърдата или мастит

Изследването на мастит, неговите познания и адекватният му практически подход са много важни, защото някои от тях могат да симулират рак на гърдата и тъй като тяхното ранно и адекватно лечение обикновено е решаващо и тяхното хронифициране се избягва.

Те се делят на остри и хронични.

  • Остър: те са с бърз външен вид и еволюция и при тях преобладават локалните възпалителни прояви (локализирано или дифузно зачервяване на кожата, топлина и повишена чувствителност) и общи (треска, мускулни болки, студени тръпки и общо неразположение). Диагнозата не изисква тестове и лечението обикновено е антибиотично, освен при абсцеси на гърдата, където лечението е спешно хирургично.
  • Хронично: по-бавно начало и прогресия, клиничните му прояви са късни и не особено симптоматични. Тъй като е необходимо да се направи диференциална диагноза с рак на гърдата, е показано да се направи мамография и преференциален ултразвук. В повечето случаи за поставяне на диагнозата ще е необходимо биопсично изследване.

Гинекомастия

Това е присъствието при мъжа на една или двете гърди с морфология, размер и понякога функция, подобна на женската.

Гинекомастията обикновено не е заболяване на гърдата. Това е физиологичен факт или клинична проява на екстрамамарна патология.

Няма ясна връзка между гинекомастията и рака.

Те могат да се появят по всяко време от живота от новороденото до възрастните хора, въпреки че туморният произход е по-чест в зряла възраст.

The гинекомастия на новороденото и пубертет те не изискват диагностични тестове. Те обикновено са преходни и не изискват лечение, освен симптоматично

Гинекомастия в зряла възраст Той трябва да се изследва с образен тест (мамография и/или ултразвук), който допълва изследването на общо ниво. Ако се диагностицира нараняване на гърдата, може да се наложи хирургично лечение.

Оценка на риска от рак на гърдата

Общият риск от жена в общата популация без фамилна анамнеза за развитие на рак на гърдата е 12%. Този риск се увеличава до 21% в случай на 2 засегнати роднини от първа степен.

Има фактори, които „предпазват от рак на гърдата“ като бременност, кърмене, късно менархе и ранна менопауза, физически упражнения, здравословна диета с ниско съдържание на мазнини и непушене.

70-75% от диагностицираните ракови заболявания на гърдата са не наследствен, 15-20% имат фамилни агрегации на различни видове рак няма доказуемо наследство и между 5-10% от случаите са очевидно наследствен.

Генетичните мутации, свързани с наследствен рак на гърдата, са BCRA 1 (риск от 52% за Ca на гърдата и 22% за Ca на яйчниците) и BCRA 2 (риск от 47% за рак на гърдата и 18% за рак на гърдата). Яйчник)

Тези мутации са открити по-често при пациенти с фамилна анамнеза за рак на гърдата или яйчниците, ранна възраст при диагностициране, рак на гърдата при мъже или множество ракови заболявания, диагностицирани при един и същ пациент (двустранна гърда или гърда и яйчници).

Генетичното изследване обикновено се извършва, когато се диагностицира рак на гърдата и само ако се открият мутации, то ще бъде разширено и за роднини от първа степен.

Изправени пред която и да е от тези патологии или симптоми, не се колебайте да отидете в клиника Фиваса и ние ще ви назначим час за провеждане на лечение, подходящо за вашата диагноза.