затлъстяване

Диетата и навиците на много деца далеч не са идеални. Те имат пряко последствие и въздействие върху здравето, което детето ще се радва в бъдещето си. Ето защо е много важно да родители, баби и дядовци и болногледачи, имайте предвид това Не им правите услуга, но много сериозно увреждане, ако не спазват хранителните мерки, препоръчани от педиатрите. Понякога е много тежко, ако мъникът е „лош ядец“, защото унищожава търпението на никого и поражда много безпокойство за майките; но е по-ефективно да се опитате да го приучите да се храни здравословно, дори ако количеството изглежда малко, отколкото да го замените само с това, което детето „чувства“. Друг път ни липсва времето и изпадаме в изкушението на приготвената храна, което не е идеално за работа по разнообразни, здравословни и естествени хранителни навици.

Не само растежа на плода, но и растежът през ранното детство играе основна роля в дългосрочните здравни променливи

The Д-р Игнасио Рос е специалист в педиатричната служба на Университетска болница „Мигел Сервет“, от Сарагоса, в звеното за гастроентерология и хранене на деца. Работил е по тази специалност в такива престижни здравни центрове като университетската болница „Мигел Сервет“ в Сарагоса, болница „Нуестра Сеньора де ла Пас“ (Ла Пас) в Мадрид и болницата „Грейт Ормонд Стрийт“ (GOSH) в Лондон. Той носи дълъг клиничен и изследователски опит по въпросите на детското хранене. Първата му статия в „Доктология“ показва къде започва пътят на здравето на хората: значението на храната през първите 1000 дни от живота и нейните последици в зряла възраст. На този етап ще разгледаме някои препоръчани съвети през първите години за намаляване на риска от затлъстяване.

Съдържание

Питам. Дали ние възрастните сме наясно докъде ни води лошата диета при децата?

Отговорете д-р Рос. Не мога да обобщя. Изхождаме от реалността на испанските деца, които като правило имат възможност за адекватно хранене. Родителите се опитват да дадат подходяща диета и обикновено търсят информация и се опитват да намерят баланс в диетата. Много пъти проблемът е в големия брой източници на информация, които не винаги са надеждни, и с многобройните митове, които правят диета, която смятаме за правилна, не толкова. Неправилното хранене, дори в ранна възраст, ще предразполага към множество заболявания при възрастни, независимо от генетичния риск, като затлъстяването е най-важно

Промените в диетата и навиците през първите години намаляват риска от затлъстяване

Д-р Рос твърди, че децата никога не трябва да бъдат принуждавани да ядат

Колко важно е детското затлъстяване?

Разбира се, това е истински проблем за общественото здраве. Различни проучвания като Aladdin Study или EnKid откриват това 25% от децата в Испания са с наднормено тегло или затлъстяване. Проблемът е, че многобройните интервенции при деца или възрастни не са успели да намалят цифрата за затлъстяване, така че настоящото предложение е да се действа през първите 1000 дни и главно по отношение на диетата.

И така, какъв е проблемът с диетата на децата в ранните години?

Ако зададем този въпрос на родители или педиатри, основният възприет дефект в сегашната диета на бебето е, че има излишък от калории и мазнини. Изненадващо, когато се анализира реалната диета на кърмачета в Испания, в проучването Alsalma (Dalmau et al. An Pediatr. 2015) приемът на калории и хранителни вещества се доближава до препоръките, докато приемът на протеини надвишава повече от три пъти настоящите препоръки

Толкова ли е вреден този излишен протеин? Какво е свързано със затлъстяването? Все пак бих поискал повече прецизност, за да го разбера по-добре

В проучването Alsalma се наблюдава, че децата, които ядат най-много протеини, са тези, които са по-тежки за ръст. По същия начин европейско проучване (Проект за детско затлъстяване) показа това млека с повече протеини, приети през първата година от живота, водят до затлъстяване в училищна възраст. С други думи, високият прием на протеини в ранна детска възраст може да увеличи риска от затлъстяване и други патологии в по-късна възраст.

Кои са основните правила, които никога не бива да пропускаме?

Ключът се крие в че можем промяна на бъдещето с прости интервенции. Няколко насоки помагат за управление на потенциалния риск от затлъстяване в бъдеще:

  • Намалете приема на протеини, особено от животински произход
  • Балансирайте приема на макронутриенти (протеини, въглехидрати и липиди)
  • Не ограничавайте мазнините, като рекламирате храни с омега-3
  • Не въвеждайте краве мляко рано
  • Увеличете приема на плодове и зеленчуци
  • Извършете разнообразяването на храните по правилния начин
  • Въведете всички вкусове в диетата

В допълнение към диетичните модификации, според вас, какви навици трябва да придобием, за да намалим риска от затлъстяване при нашите деца?

Досега педиатричните препоръки се фокусираха върху диетичните модификации и лечения при по-голямото дете или юноша; но трябва да сте наясно с това колкото по-късно, толкова по-трудно е да се променят навиците и тенденциите. Трябва да организираме и разработим план, с който сме готови да се съобразим, така че и децата, и техните болногледачи да могат да го практикуват по естествен начин.

Кажете ни конкретни препоръки относно навиците, които трябва да следваме при кърмачетата, за да намалим риска от затлъстяване?

Що се отнася до храната, без съмнение приоритетът е насърчавайте и препоръчвайте кърменето. Също така е много важно да се избягва прекомерното хранене при деца и за това е необходимо да се поставят кърмените деца в таблиците, направени от Световната здравна организация, направени с деца, хранени изключително с кърмене до 6 месеца. Необходимо е да се научите да познавате признаците на глад и ситост на бебето, за да избегнете идентифицирането на признаци на дискомфорт като глад. От друга страна, родителите трябва да са наясно с това обемът на храната се определя от детето, не родителите или педиатърът, детето е това, което решава колко иска да яде.

Какво ни казва за храните, които предлагаме след допълнително хранене?

Не е толкова важно с кои храни правим допълнително хранене (зърнени храни, зеленчуци, плодове, месо ...), а как го правим. Не мислете, че това е начин децата да "наедрят" ....Трябва да се опитаме да избягваме допълнителната бутилка и да насърчаваме използването на лъжица. Здравословни храни също трябва да се предлагат многократно при нормалното нежелание на бебето да опитва нови храни.

Д-р Рос препоръчва популяризирането на лъжиците като здравословен навик при хранене на бебета

Можете ли да изброите онези навици, които трябва да коригираме или избягваме в първите дни?

След първите месеци от живота, някои ситуации със затлъстяване възникват при деца, които са постоянно хранени в отговор на стрес, без постигане на адекватни периоди на гладно. Следователно трябва, избягване на храненето като първи отговор на плача след първите няколко месеца. Със сигурност не е лесно за децата, които са свикнали да ядат, да се успокоят; Y. педиатърът е този, който определя насоките и съветва родителите. По същия начин, трябва избягване на храненето като награда, тъй като благоприятства прекомерния прием на калории и създайте навик на кълване.

всичко тези стъпки може да изглеждат трудни да изпълнява, но с търпение и с добра подкрепа от педиатър, са важна инвестиция за избягване на по-късно затлъстяване. По същия начин трябва да се избягват рестриктивни или принудителни стилове на хранене, т.е., децата никога не трябва да бъдат принуждавани да ядат. Хранителната култура на родителите и роднините е определяща защото неизбежно ще го присадим на детето. Ако се спазва препоръчаният начин на хранене, ние ще осигурим по-висок процент на успех във вашето здраве.

Това, което много тревожи родителите, е познаването и предвиждането на рискови ситуации. Кога можем да кажем, че алармите се изключват?

Ако детето има редовно проследяване при педиатър, самият лекар е този, който ще възприеме и предупреди родителите на тези рискове; като ранната поява на мастен отскок (мастна тъкан) или прекомерно натрупване на мазнини през първите две години.

Популярната култура за детското хранене включва мнения по въпроси, които са научно опровергани. Всеки има мнение и много пъти подлагаме децата на смесица от диети, със съвети един от друг, без да изчисляваме последствията и с най-доброто намерение. Правим коктейл с това, което ни казва педиатърът, майка ни, съседка баба, приятел ... Например, предава се, че маслото трябва да се избягва в ястията, но е доказано, че приемът на ниско съдържание на мазнини в ранна възраст увеличава риска от наднормено тегло при възрастни. Логично не просто някаква мазнина, но трябва да се насърчават здравословни мазнини като зехтин или рибено масло.

Прекомерното наддаване на тегло през първите 24 месеца е предиктор за наднорменото тегло в училищна възраст

Първите 3 години от живота са възможност за здраве, тъй като този етап е ключов за хранителното програмиране при хората и определя бъдещото здраве. Следването на съветите на нашия педиатър е най-добрата инвестиция за зряла възраст. Искаме най-доброто за нашите деца; а специалистите са тези, които научно знаят какво е удобно за тях. Всякакви здравни съвети за деца не трябва да се приемат, когато здравето ни предоставя необходимата информация, за да ги реализираме.

Д-р Игнасио Рос Арнал.
Специалист по детски грижи и грижи за деца:

  • Проследяване на детето и юношата
  • Храна от 0 до 18 години
  • Хранително лечение (ниско тегло, затлъстяване ...)
  • Храносмилателна патология (цьолиакия, хранителна алергия ...)
  • Промяна в подвижността на храносмилателната система (повръщане, запек ...)
  • Хранителни разстройства (лошо хранене, лоши навици ...)