Научете за салпингита
Салпингитът е състояние, което възниква от възпаление на фалопиевите тръби и се счита за една от причините за стерилитет на тръбите при жените. Причинява се главно от тазово възпалително заболяване (PID), което се появява, когато бактериите се преместят от влагалището или шийката на матката към матката, фалопиевите тръби, яйчниците или таза.
Салпингитът се определя като възпаление в едната или и двете фалопиеви тръби. 60% от случаите засягат и двете тръби. Най-често се открива при жени в детеродна възраст между 15 и 24 години. Откриват се приблизително 10 до 15% от полово активните жени, тъй като една от най-честите причини за възпаление на тръбите се дължи на генитални инфекции, особено полово предавани инфекции (STD). От тях приблизително 40% попадат в салпингит. Известни са два вида салпингит, остър и хроничен.
Острият салпингит е този с най-големи симптоми. Сред тях: треска и остра болка. Хроничният салпингит не винаги има симптоми. Обикновено може да се прояви след менструалния период.
Това заболяване е свързано с възпаление на тазовите структури, матката и фалопиевите тръби, което може да възпрепятства преминаването на ембриона към матката, известно като извънматочна бременност. Приблизително 50% от извънматочната бременност се дължи на тази ситуация.
Салпингитът, причинен от полово предавани болести, се причинява в повечето случаи от различни видове бактерии като Chlamydia trachomatis, чиято инфекция обикновено започва във влагалището и по-късно се издига до горните полови органи.
Проучванията показват, че приблизително 1 милион жени в Съединените щати изпитват това заболяване и че 1 на 8 сексуално активни юноши ще прояви симптоми на това заболяване преди 20-годишна възраст.
Други възможни патогени, които се предават по полов път и причиняват този вид възпаление, са гонококи в 5% от случаите и микоплазма с по-малка честота.
Салпингитът се проявява с течение на времето по различен начин и може да се случи от 2 дни до 3 седмици или дори месеци след контакт с патогена. Някои рискови фактори са: множество сексуални партньори, мъжки партньор с генитална инфекция, предишна операция на таза, като са използвали IUD (вътрематочно устройство) като метод за контрацепция и са имали анамнеза за възпалително заболяване на таза (PID).
Важно е да се отбележи, че бактериите могат да проникнат в организма и чрез хирургични или офис процедури, като раждане, биопсия на ендометриума, поставяне на вътрематочно устройство (IUD), селективни, спонтанни и терапевтични аборти.
Симптомите на това заболяване могат да варират в зависимост от патогена, но най-честата е болката в тазовата област, проявяваща се в приблизително 99% от случаите. В допълнение към този симптом могат да се проявят и други като: болка по време на овулация, треска, гадене и повръщане, студени тръпки, умора, болезнени полов акт, нередовна менструация, дискомфорт при уриниране, вагинално отделяне с необичаен цвят, консистенция и мирис и корема болка, наред с други ... Инфекциите с възпалителни заболявания на таза могат да причинят белези на тазовите органи.
За диагностициране на салпингит е необходимо да се извърши анамнеза и физикален преглед на пациента, за да се установи дали има възпаление и болка в долната част. Извършват се също кръвни тестове и се извършва култура на вагинален секрет, за да се установи какъв тип патоген е открит. Анализират се бели кръвни клетки, сонограма, която ще бъде най-добрият инструмент за откриване и оценка на салпингит, компютърна томография на таза, изследване на протеини и скорост на утаяване на еритроцитите (ESR).
Ако се направи бърза диагноза, ситуацията може да се контролира с лекарства. Обикновено лекарствата са антибиотици и противовъзпалителни лекарства за болка. В някои случаи е необходима хоспитализация. Важно е двойката да използва и антибиотици, така че лечението да е ефективно в случай на възпаление на таза. Ако става дума за късна диагноза, може да има по-големи усложнения, провежда се по-силно лечение и неприятните симптоми ще се удължат. В някои случаи може да са необходими хирургическа намеса и дренаж, когато инфекцията е генерирала абсцес на таза и има събиране на гной често във фалопиевата тръба.
Рискът от a тазово възпалително заболяване тя може да бъде намалена чрез редовни прожекции за полово предавани инфекции. Двойките могат да бъдат тествани, преди да започнат да правят секс. По този начин могат да бъдат открити инфекции, които все още не причиняват симптоми.
Всички сексуално активни жени на възраст между 20 и 25 години или сексуално активни трябва да бъдат изследвани всяка година за хламидии и гонорея. Тези тестове трябва да се правят и от жени с нови сексуални партньори.
На пациентите, подложени на лечение, се препоръчва да избягват незащитени сексуални контакти по време на лечението. Специалистите също препоръчват на жените с подобни симптоми да се консултират със своя лекар за евентуално ранно откриване и за минимизиране на рисковете.
От: д-р Jaffet Seda Rodríguez
Акушер гинеколог