ниското

Както наскоро беше публикувано от списанието Природата, липсата на бактериално разнообразие в червата е свързана с риск от метаболитни заболявания (Le Chatelier et al, 2013). Проучването включва индивиди със затлъстяване и контроли, които не са със затлъстяване, но установява, че най-важните фенотипни разлики не зависят от наднорменото тегло, а от разнообразието от бактериални гени в микробиотата. Тези индивиди с ниско разнообразие, т.е. малко разнообразие от бактериални гени, представиха ясен възпалителен фенотип: повишен С-реактивен протеин, хипергликемия, инсулинова резистентност и лептинова резистентност, с по-голямо телесно затлъстяване (натрупване на телесни мазнини, измерено чрез сканиране с DEXA), независимо дали са били със затлъстяване или не.

В допълнение, проучването предполага, че наличието на няколко бактериални вида може да предскаже кои индивиди ще бъдат изложени на по-висок риск от метаболитни заболявания, тъй като ниското бактериално разнообразие е свързано с прекомерен растеж на някои видове. Тези микробиологични критерии биха позволили да се идентифицират подгрупи на индивиди с по-висок риск от развитие на съпътстващи заболявания, свързани със затлъстяването. От друга страна, друго изследване, публикувано в същия брой Природата показва, че хипокалоричната диета, включваща пребиотици (5-6 g инулин на ден) увеличава разнообразието на чревната микробиота и намалява възпалителните аномалии, макар и без да ги възстановява напълно.

През последните няколко години затлъстяването е важен социален и здравен проблем в западните страни поради свързаните с това съпътстващи заболявания. Увеличаването на честотата му вероятно се дължи на съвкупността от различни причини.

Заседналият живот, промяната в традиционните хранителни режими в развитите страни или генетичните фактори са някои от факторите, които допринасят за появата на затлъстяване. Известно е, че мастната тъкан има способността да секретира адипокини (лептин, TNF-алфа, интерлевкин 6, наред с други). Тези адипокини са свързани с възпалителни и метаболитни процеси, които допринасят за атеросклероза, дислипидемия, артериална хипертония, инсулинова резистентност и захарен диабет тип 2 и са възможна връзка между затлъстяването и неговите сърдечно-съдови усложнения. Повишените концентрации на възпалителни маркери, като С-реактивен протеин, и съответните маркери на ендотелната дисфункция при повишен сърдечно-съдов риск също се открояват в хроничния и нискостепенен възпалителен процес, свързан със затлъстяването и метаболитния синдром.

Това проучване на Природата предоставя ключови данни: сега по-добре разбираме патофизиологичните механизми и ще можем да идентифицираме високорискови профили. Всичко това може да се превърне в превантивни мерки и по-ефективни терапевтични стратегии за избягване на сърдечно-съдови усложнения, свързани със затлъстяването.