Какво е ноктурия

Ноктурията е нуждата, за която човек има нужда събуждане през нощта, за да отидете да уринирате многократно. Може да се превърне в проблем, ако това се случва повече от два пъти на нощ.

уриниране

Ноктурията е често срещана при възрастните хора. При жени над 65 години се свързва с менопауза, на артериална хипертония и по-нисък капацитет на пикочния мехур. Това може да причини проблеми във вашето ежедневие. Сънят ви е нарушен и може да сте изложени на риск от падане, когато ставате да уринирате на тъмно. Промените от това естество в режима на сън могат дори да влошат проблема: може да сте по-наясно с пълненето на пикочния мехур и след това да почувствате, че трябва да уринирате по-често.

Ноктурията е основната причина за прекъсване на съня, освен че може да причини депресия, при възрастни мъже, което се изразява в отрицателен ефект върху ежедневната им активност и следователно върху качеството им на живот.

Причини

Пиенето на твърде много течност в късния следобед може да доведе до по-често уриниране през нощта. Кофеинът и алкохолът след вечеря също могат да доведат до този проблем.

The Инфекции на пикочните пътища са друга причина за уриниране през нощта, както и с високо ниво на калций в кръвта или приемане на някои лекарства, включително диуретици.

Други състояния, които могат да доведат до нощна полиурия (високо отделяне на урина по време на сън) включват следното:

  • Хронична бъбречна недостатъчност.
  • Диабет нелекувани (тип 1 или 2).
  • Захарен диабет или гестационен диабет (възниква по време на бременност).
  • Сърдечна недостатъчност.

Събуждането често през нощта за уриниране също може да е свързано с обструктивна сънна апнея (дишането спира или дишането спира много пъти по време на сън) и други нарушения на съня. Ноктурията може да изчезне, когато проблемът със съня е овладян.

Основните причини за ниския нощен капацитет на пикочния мехур обаче са:

  • Обструкция на пикочния мехур.
  • Свръхактивен пикочен мехур.
  • Инфекция на пикочния мехур или рецидивираща инфекция на пикочните пътища.
  • Възпаление на пикочния мехур (подуване).
  • Интерстициален цистит (болка в пикочния мехур).
  • Рак на пикочния мехур.
  • Доброкачествена хиперплазия на простатата (при мъже), причинени от нераков растеж на простатата, който възпрепятства потока на урината.

Симптоми

  • Производство на много урина, обикновено над 2 литра на ден (полиурия).
  • Вашето тяло произвежда голям обем урина, докато спите (нощна полиурия).
  • Произвеждането на повече урина през нощта, отколкото тялото е в състояние да задържи (нисък капацитет на пикочния мехур през нощта). Това причинява събуждане през нощта поради необходимостта от уриниране.
  • Може да е комбинация от нощна полиурия и нисък нощен капацитет на пикочния мехур (nocturia mixta).
  • Лош сън; Някои хора, които спят лошо и се събуждат често, ще ходят до тоалетната всеки път, когато се събудят. В тези случаи обикновено не е необходимостта от изпразване на пикочния мехур да ги събуди.

Предотвратяване

Според Световната здравна организация това са някои от възможните превантивни мерки:

  • Пийте малко следобед и особено алкохолни напитки.
  • Пушенето забранено.
  • Диетата трябва да съдържа изобилие от зеленчуци (броколи, карфиол, зеле, зеле, кресон, домати, репички), плодове, бобови растения, соя и производни и ниско съдържание на червено месо, наситени мазнини, сол, захар и калций. По същия начин е препоръчително да се приемат пълнозърнести храни и мазнини от растителен произход.
  • Изпразвайте пикочния мехур често, през деня и особено преди лягане.
  • Легнал в хоризонтално положение след хранене.
  • Избягвайте дълги пътувания, запек, газове, студ и влага.
  • Не правете заседнал живот; спортът е много полезен.
  • Избягвайте наднорменото тегло и затлъстяване.

Диагноза

За да диагностицира това заболяване, пациентът може да има дневник за изпразване на пикочния мехур, тоест запис на това колко течности поглъща, колко пъти трябва да отиде до тоалетната, за да уринира и какво е количеството на производството на споменатата урина през два дни. Освен това трябва да отбележите всички лекарства, които приемате по това време, инфекция на пикочните пътища, която страдате, или някакви симптоми, които могат да бъдат свързани.

Лечение

  • Ограничете приема на течности след 18:00 и премахнете консумацията на алкохол и кофеин.
  • Посочете времето на поглъщане на диуретици или друг вид лекарство, което може да доведе до увеличаване на уринарния поток.
  • Повдигнете краката през деня в случай на явен оток или използване на компресионни превръзки в долните крайници.
  • Използвайте антихолинергици (молекула, която действа като невротрансмитер и позволява нервна комуникация между два неврона, като по този начин подобрява мускулната активност) при пациенти с хиперрефлексия (анормална и преувеличена реакция на неволната нервна система към стимулация) без уринарни обструкции.

Ако е предписано от лекаря, е възможно да се приема алфа адренергични блокери, тъй като те позволяват подобрение както в случай на пациенти с никтурия без доброкачествена хиперплазия на простатата, така и при тези, които имат увеличена простатата, или назален спрей вазопресин, широко използвани при деца с енуреза, въпреки че при възрастните хора трябва да се управлява внимателно поради опасността от хипонатриемия и кома.