Чилийското общество на затлъстяването

процедура

НОВА ПРОЦЕДУРА ЗА ЗАТЪЛВАНЕ СЪЩО НАМАЛЯВА МУСКУЛНАТА МАСА

Изследване на нова процедура за лечение на затлъстяване повдигна някои опасения. Това е така, защото докато лечението води до загуба на тегло, килограмите, които човек губи, се състоят от скелетни мускули и мазнини. Освен това, загубата на телесни мазнини изглежда има предимно подкожен характер, за разлика от по-рисковия висцерален тип.

Скелетните мускули са необходими за добро здраве; загубата му може да причини не само физически проблеми, но също така може да увреди метаболизма и да увеличи риска от нараняване.

Висцералната мастна тъкан е видът мазнина, която заобикаля органите вътре в корема. Лекарите свързват излишните проблеми със здравето, като диабет тип 2 и сърдечни заболявания.

Процедурата се нарича емболизация на лявата стомашна артерия. Интервенционалните рентгенолози го използват от десетилетия за спиране на кървенето при спешни случаи. Идеята за използване на емболизация на стомашната артерия за лечение на затлъстяване обаче е нова и в момента клиничните проучвания оценяват неговата безопасност и ефективност за тази цел.

Целта на лечението е да се намали ефектът на апетитния хормон чрез инжектиране на микроскопични топки, за да се блокира артерия, която доставя кръв към стомаха. Резултатите от проучването бяха представени наскоро на годишната среща на радиологичното общество на Северна Америка, която в момента се провежда в Чикаго, Илинойс.

Необходимостта от рентабилни и нискорискови лечения.

Водещият автор на изследването, д-р Едвин А. Такахаши, който е съдебен рентгенолог и интервенционалист в клиниката Mayo в Рочестър, Минесота, обяснява, че много изследвания показват, че емболизацията на стомашната артерия може да постигне загуба на тегло.

"Въпреки това," добавя той, "няма данни за това какво допринася за загуба на тегло, дали пациентите губят мазнини, както желаете, или мускулна маса, или някаква комбинация от двете." Затлъстяването е основен глобален проблем в областта на общественото здраве, свързан със сърдечни заболявания, диабет тип 2, рак и други сериозни заболявания и здравословни проблеми.

Според Световната здравна организация (СЗО) през последните 40 години нивата на затлъстяване и наднормено тегло са се утроили почти три пъти. Оценките на СЗО за 2016 г. показват, че наднорменото тегло засяга повече от 1,9 милиарда от възрастните в света. Тази цифра включва около 650 милиона възрастни със затлъстяване.

Въпреки че промените в факторите на начина на живот като диета и физическа активност могат да работят, за много хора това не е достатъчно и те избират да се подложат на операции за отслабване, които намаляват размера на стомаха. Доказано е, че подобни хирургични процедури са ефективни като лечение на затлъстяването, но са скъпи и крият рискове и усложнения.

Емболизация на лявата стомашна артерия

Емболизацията на лявата стомашна артерия, ако е ефективна и безопасна, може да предложи на хората по-малко инвазивна възможност за лечение на затлъстяване. Процедурата включва инжектиране на микроскопични мъниста в артерията, която пренася кръв към стомаха. Рентгенологът вкарва катетър в китката или слабините и използва изображения, за да достигне артерията.

Веднъж изпуснати в артерията, микросферите блокират притока на кръв през най-малките кръвоносни съдове към стомаха. Това води до намаляване на производството на грелин, хормон, който стимулира глада.

Ранните тестове показаха обещаващи резултати, че процедурата може да помогне на хората да отслабнат. Въпреки това, има малко информация за това откъде идва загубата на тегло и как тя влияе върху телесния състав на мазнините и мускулите.

Д-р Такахаши и неговият екип изследват КТ на 16 хора с наднормено тегло, някои със затлъстяване, които са претърпели емболизация на стомашната артерия, за да спрат кървенето.

С помощта на специален софтуер, който анализира плътността на тъканите, те оцениха състава на мускулите и мазнините при сканиране, извършено преди и приблизително 1,5 месеца след лечението.

Резултатите повдигнаха някои опасения

Всички 16 лица, които са претърпели емболизация, са загубили значително количество тегло след това. Средно те са загубили 6,4% от телесното си тегло през следващите 1,5 месеца.

Индексът на телесната му маса (ИТМ) е спаднал с 6,3% през същия период. Загубата на тегло не е изненада за изследователите; това, което обаче ги изненада, беше промяната в състава на тялото.

Те изчислиха, че индексът на скелетната мускулатура е намален с 6,8%. Този индекс отразява количеството мускул в тялото, което е прикрепено към костта и подпомага движението на крайниците и други части на тялото. Загубата на скелетни мускули може не само да намали физическата функция, но също така може да увреди метаболизма и да увеличи риска от нараняване.

„Значителното намаляване на количеството на скелетните мускули“, казва д-р Такахаши, „подчертава факта, че пациентите, които се подлагат на тази процедура, са изложени на риск от загуба на мускулна маса и трябва да бъдат управлявани съответно след процедурата.

"Трябва да гарантираме, че те се хранят адекватно, за да минимизират количеството мускулна тъкан, което губят." Резултатите също така показаха, че хората са загубили много телесни мазнини; имаше средно 3,7% спад в индекса на телесните мазнини.

Въпреки това, по-голямата част от загубата на телесни мазнини се дължи на намаляването на подкожните мазнини. Висцералната загуба на мазнини е незначителна по време на проследяването. Подкожните мазнини са по цялото тяло под кожата. Висцералната мастна тъкан е мазнина, която заобикаля дълбоките органи в коремната кухина.

Науката "ясно е свързала" пренасянето на прекомерни количества висцерални мазнини с различни здравословни проблеми и състояния. Те включват нарушен метаболизъм, инсулинова резистентност, повишен риск от някои видове рак, продължителна хоспитализация и повишен риск от усложнения.

Сега екипът иска да фокусира допълнителни проучвания върху лица, подложени на емболизация на лявата стомашна артерия, специално за лечение на затлъстяване.

Затлъстяване

Книга "Млечни продукти: Хранене и здраве"

На 15 декември, заедно със заслужена почит към д-р Фернандо Монкеберг за важния му принос в развитието на хранителните изследвания у нас, стартира книгата „Млечни продукти: Хранене и здраве“, публикация, която възниква в рамките на "Gracias a la Leche" от консорциума Lechero Corporation, в […]

Тема на месеца

Чревна микробиота и затлъстяване

Затлъстяването, определено като излишни мазнини в мастната тъкан, което носи рискове за здравето, е заболяване, чието разпространение бързо нараства както в индустриализираните, така и в развиващите се страни. Въпреки че преяждането въз основа на хиперенергични храни, богати на мазнини и захари, заедно с физическо бездействие, […]