В проучване на мишка

Според учените хирургическата интервенция прекъсва естествения трансфер на микробиота между майка и дете

Снимка на белега от цезарово сечение, направена на жена и заснета от Хелън Алер, която го публикува във Facebook

нови

Хелън Алер ​​- LV

Роден от цезарово сечение може да ни предразположи към a повишен риск от затлъстяване в живота на възрастните. В проучване с мишки, изследователи от Медицинското училище в Нюйоркския университет за първи път показват, че има причинно-следствена връзка между вида на доставката и склонността на животните да наддават на тегло. По-конкретно, те са видели, че петнадесет седмици след отбиването, гризачите, родени чрез цезарово сечение, тежат с 33% повече от родените вагинално.

Зад тази асоциация предполагат авторите на тази работа, събрана тази седмица в Science Advances, е чревна микробиота, наборът, образуван от милиарди микроорганизми, които обитават храносмилателния ни тракт и отговарят за основни функции като обучение на имунната и метаболитната ни система, както и ни помагат в храносмилането на хранителни вещества.

Все повече изследвания показват, че има връзка между промяната на тази микробиота и заболявания като астма, диабет тип 1 или цьолиакия; също затлъстяване и дори Паркинсон или множествена склероза.

Жена в раждане

По време на раждането, когато бебето преминава през влагалището, то се импрегнира с течностите на майката, в които има бактерии, които преминават към новороденото и започват да го колонизират и установяват своята микробиота. Това естествено предаване на микробиотата, което се среща при всички бозайници, се прекъсва от цезарово сечение. И следователно също така обучението, което тези микроби осигуряват на развиващата се метаболитна и имунна система.

Твърде много цезарови сечения

Въпреки че цезаровото сечение е необходима хирургическа интервенция, според Световната здравна организация, между 10 и 15% от ражданията, за да се избегнат рискове за здравето на майката или бебето, то често се злоупотребява. В някои региони на планетата се практикува при над 40% от доставките, какъвто е случаят в Бразилия, Доминиканската република или Иран.

В Испания ситуацията е не по-малко обещаваща: всяко четвърто дете, което се ражда, го прави чрез цезарово сечение, показват последните данни, публикувани от Министерството на здравеопазването. А процентът на доставка за тази процедура се е увеличил през последното десетилетие с почти 10%.

The увеличаване на цезарово сечение на цялата планета е паралелно на увеличение на честотата на автоимунни и метаболитни заболявания. И различни предишни епидемиологични проучвания, проведени през последните години, са установили връзка между двете; на превантивни антибиотици които се използват по време на цезарово сечение също са свързани с увеличаване на тези заболявания.

Бебе при раждане

Ерик Ван Ден Брюл/Гети

„Спешно е да се отговори на въпроса дали установяването на микробиотата на бебето след раждането влияе върху бъдещия риск от затлъстяване, тъй като цезаровите сечения се увеличават в много части на света“, казва Мария Глория Домингес-Бело, изследовател от Университета в Нуева Йорк и съавтор на това изследване по имейл до Big Vang.

33% повече тегло

За да се опитат да отговорят на този въпрос, изследователите проведоха проучване с 34 мишки, доставени чрез цезарово сечение и 35, доставени вагинално. Те наблюдават теглото на животните през петте седмици след отбиването, когато вече не пият кърма.

За да се определи въздействието на цезаровото сечение върху установяването на чревната микробиота, те използват геномни техники за анализ на състава на този набор от микроорганизми по време на етапа на развитие, а също и по време на прехода към възрастен индивид.

Изследователите наблюдават, от една страна, че през петте седмици след отбиването микробиотата на вагинално родените мишки узрява и се развива нормално. Нещо повече, те са имали по-голямо изобилие от бактерии, свързани с тънък тен. За разлика от това, мишките, родени чрез цезарово сечение, са имали незряла микробиота, която почти не е променила структурата си.

Мишките, родени чрез цезарово сечение 15 седмици след отбиването, са наддали с 33% повече тегло от мишките, родени вагинално.

Georgejason/Getty Images/iStockphoto

Но може би най-изненадващият резултат е това мишки, родени чрез цезарово сечение 15 седмици след отбиването, когато те вече са възрастни индивиди, те бяха наддали с 33% повече тегло отколкото родените вагинално. И това наддаване на тегло беше по-силно изразено в женски, че се увеличи a 70% повече тегло от мъжете.

За авторите на изследването техните резултати показват, че микробиотата, която преминава вагинално от майката към кученцето, я предпазва от наддаване на тегло.

Обратими ефекти?

„Нашето проучване е първото, което показва a причинно-следствена връзка между цезарово сечение и наддаване на тегло при бозайници ”, уверява Домингес Бело. "Сега правим експерименти, за да се опитаме да възстановим микробиотата при мишки и по този начин да проверим дали ефектите от цезаровото сечение са за цял живот или могат да бъдат обърнати", добавя той.

В предишно проучване през 2016 г. същата тази група изследователи показа, че при хората е възможно частично да се възстанови микробиотата на бебетата, родени чрез цезарово сечение, така че чревните им микроорганизми да са възможно най-сходни по състав с тези на бебета, родени от вагинално доставка. За целта при пилотен тест Домингес-Бело и колегите му разтрили лицето на новородените чрез цезарово сечение с кърпа, импрегнирана с течностите на майката. „Не знаем обаче дали възстановяването на микробиотата намалява риска от заболявания, свързани със секцио“, признава този изследовател.

„Нашето проучване затвърждава хипотезата, че придобиването на вагинални микроби по майката е необходимо за нормалното развитие на имунната и метаболитната система“, казва Домингес-Бело.

Кърменето може да има защитен ефект върху чревната микробиота. Съдържа хранителни вещества, които бебето не може да усвои и които са предназначени да хранят бактериите в червата му.

SolStock/Getty Images/iStockphoto

Следващата стъпка ще бъде да се проучи при хората дали доминирането на определени групи бактерии може да предпази от затлъстяване и също така да се оценят други фактори, които също могат да повлияят положително или отрицателно на микробиотата, като използването на антибиотици на ранен етап от живота или кърменето.