развитието

  • Картина Представителна микрофотография на сърдечни секции от контролни плъхове и плъхове със затлъстяване, със сирийско червено оцветяване за съдържание на колаген. Гутиерес-Тенорио и др

Изследователи на CIBERCV от групите, ръководени от Mercedes Salaices (UAM) и Хосе Алберто Сан Роман (ICICOR-Hospital Clínico Universitario de Valladolid), проведоха разследване, което показа ролята на минералокортикоидния рецептор в индуцираната от лептин сърдечна фиброза в контекста на затлъстяване. Резултатите са публикувани в списанието Scientific Reports.

Наднорменото тегло и затлъстяването се определят като прекомерно натрупване на мазнини, които могат да бъдат вредни за здравето, според Световната здравна организация (СЗО). През последните години честотата на затлъстяването нараства в Испания във всички възрасти и сега достига 15 процента от населението.

На сърдечно ниво затлъстяването има различни ефекти, „основно под формата на хипертрофия на лявата камера - увеличаване на размера на сърцето - и загуба на неговата еластичност поради натрупване на фиброза, за да се адаптира към излишното телесно тегло“, обяснява Мариса Нието, изследовател в CSIC в Института по молекулярна биология и генетика (IBGM), присъединена към групата на д-р Сан Роман и един от авторите на изследването.

По този начин развитието на сърдечно-съдовата фиброза е многократно докладвано в експериментални и клинични проучвания върху затлъстяването, често придружено от хипертония и диабет, което също може да благоприятства появата му. Научната общност показа, че миокардната фиброза е една от основните причини за промяната във функционирането на сърцето при затлъстяване: благоприятства функционалните нарушения, тъй като по-ниският капацитет за отпускане на сърцето може да увеличи налягането му при пълнене и да допринесе за диастолното дисфункция.

Предложени са множество фактори като отговорни за увеличеното натрупване на съдържание на колаген, основният компонент на миокардната фиброза, в контекста на затлъстяването, включително лептин. „Лептинът е адипокин, вещество, което се произвежда в мастната тъкан и играе важна роля в регулирането на приема на храна. Той се намира и в сърцето и неговото присъствие се увеличава при затлъстяване, което благоприятства миокардната фиброза “, посочва Виктория Качофейро, изследовател в групата на д-р Салеис.

В предишно проучване с плъхове със затлъстяване същата група установява, че сърдечните нива на лептин са свързани с тези на общото съдържание на колаген и други медиатори на фиброза.

Вредни действия

Успоредно с това минералокортикоидният рецептор присъства в миокардната тъкан и медиира действието на алдостерон, стероиден хормон, произведен от надбъбречната жлеза. „Това обяснява защо циркулиращото повишаване на алдостерона оказва вредно или увреждащо въздействие върху сърцето. Сред тези вредни действия се открояват кардиоваскуларно ремоделиране и фиброза, възпаление и повишен оксидативен стрес, които са придружени от промени в контрактилитета на миокарда ”, посочва Нието.

Поради тази причина изследователите са изследвали дали активирането на минералокортикоидните рецептори е свързано с профибротичните ефекти на лептина, както и с възможните механизми, свързани с това. Изследването е проведено при затлъстели животни (поради поглъщането на хиперкалорична диета) и при сърдечни фибробласти, основните клетки, отговорни за производството на колаген.

„Нашите открития потвърждават връзката между лептина и активирането на минералокортикоидни рецептори в миокарда на затлъстелите животни. Лептинът, чрез производството на алдостерон, медиира активирането на минералокортикоидни рецептори, които участват в появата на фиброзна тъкан ”, обобщават учените.

Разкриването чрез фундаментална наука на процесите, при които се появява сърдечна фиброза при затлъстяване, е от съществено значение, за да може терапиите да се внасят в клиниката, в контекст, в който затлъстяването, което вече е превърнато в епидемия, засяга все повече хора по целия свят.

Справочна статия:

Gutiérrez-Tenorio J, Marín-Royo G, Martínez-Martínez E, Martín R, Miana M, López-Andrés N, Jurado-López R, Gallardo I, Luaces M, San Román JA, González-Amor M, Salaices M, Nieto ML, Cachofeiro V. „Ролята на оксидативния стрес в кръстосаното съотношение между лептин и минералокортикоиден рецептор в сърдечната фиброза, свързана със затлъстяването“. Научни доклади, 7 (1), 16802 (2017). DOI: 10.1038/s41598-017-17103-9