Храната е преди всичко обичайният източник, чрез който човек получава енергия и хранителни вещества в достатъчно количество и качество, за да поддържа здравето си. Но въпреки че хранителните вещества и енергията са еднакви за всички, подходящото количество от тях е различно за всеки индивид и за всяка физиологична ситуация.

хранителна

Храната е преди всичко обичайният източник, чрез който човек получава енергия и хранителни вещества в достатъчно количество и качество, за да поддържа здравето си. Но въпреки че хранителните вещества и енергията са еднакви за всички, подходящото количество от тях е различно за всеки индивид и за всяка физиологична ситуация.

За да бъде хранителният режим правилно хранителен, той трябва да бъде адаптиран към нуждите на индивида, който ги консумира. Съгласно това, общата схема на хранене се състои, от една страна, в познаването на енергийните и хранителни нужди на индивида и, от друга, в действителния им прием. Конфронтацията на двата компонента може да послужи като основа за диетично планиране и за оценка на хранителния статус, оценяван от диетата.

В този момент е интересно да си припомним разликата и връзката, която съществува между изискванията и нуждите на термините, понякога използвани взаимозаменяемо, без да се уточнява дали е във връзка с метаболитните или хранителните аспекти. По този начин метаболитната потребност или нужда е количеството и химическата форма на хранително вещество, което е систематично необходимо за поддържане на нормално здраве и развитие, без да се променя метаболизмът на което и да е друго хранително вещество, и хранителната нужда или изискване (термин, който обикновено наричаме) е достатъчен прием за покриване на физиологични нужди, което в идеалния случай трябва да се постигне без екстремни процеси на хомеостаза и прекомерно изчерпване или излишък в телесни отлагания. Решаващата концепция между двата термина е бионаличността, частта от погълнатото хранително вещество, което се абсорбира и използва за нормални физиологични функции или за съхранение и се влияе от фактори, свързани с храносмилането, усвояването и клетъчната наличност.


Следователно знанието за нуждите на индивида от хранителни вещества ни позволява да ги сравним с обичайния им прием и по този начин да установим възможни недостатъци или излишъци. За да се знаят физиологичните изисквания, се използват различни епидемиологични и експериментални изследвания, които могат да бъдат групирани в следните групи:

  1. Проучвания, проведени при субекти, поддържани с ниска или дефицитна диета на определено хранително вещество, последвано от корекция на споменатия дефицит.
  2. Изследвания на баланса, които позволяват да се измери физиологичната употреба на хранителното вещество във връзка с приема.
  3. Биохимични определяния на наситеността на тъканите или адекватността на молекулярната функция във връзка с приема на хранителни вещества.
  4. Спонтанен прием на хранителни вещества при напълно кърмени бебета и други здрави физиологични групи.
  5. Епидемиологични наблюдения на хранителното състояние във връзка с приема.
  6. Екстраполация на резултатите, получени от експерименти с животни (в някои случаи).

И хранителните нужди, и потребностите се определят на индивидуално ниво. Когато говорим за група (напр. Възрастни хора, деца, бременни жени.), Като се има предвид, че всеки човек има специфични количествени изисквания, препоръките относно приема на всяко хранително вещество на ниво популация трябва да спестяват индивидуална променливост. Стойностите на всеки един от хранителните вещества, които покриват гореспоменатата индивидуална променливост на група, представляват това, което наричаме хранителни препоръки или препоръчителни приема.

Хранителни препоръки

Препоръчителни приема (RI) (RDA, препоръчителни хранителни добавки)

Те са референтни стойности за хранителните нужди, установени от средните нужди на всяко хранително вещество за определена популация с определени характеристики на възраст, пол, физическа активност и физиологична ситуация.

Първите препоръчани приема, установени като такива, са публикувани през 1941 г., насочени към населението на САЩ и могат да бъдат определени като

нивата на прием на основни хранителни вещества, които въз основа на научните познания се считат за достатъчни за поддържане на хранителните нужди (97,5%) на практически всички здрави хора в група.

IR се изразяват като цифри на количеството хранителни вещества, които диетата трябва да съдържа, като се вземат предвид индивидуалната променливост и всички възможни загуби (ниска наличност и др.) На разглежданото хранително вещество, за да се гарантира задоволяването на изискванията на по-голямата част от население.

За да изчислим тези препоръки, ние изхождаме от предположението: че хранителните нужди на една популация следват нормално разпределение. Ако случаят е такъв, добавянето на две стандартни отклонения към изчисленото средно изискване би покрило нуждите на по-голямата част от населението с тези характеристики. По този начин теоретично се установяват препоръчителните приема. Въпреки това, с възможно изключение на протеина, има малко доказателства, че изискванията за различните хранителни вещества обикновено се разпределят. (напр. разпределение на нуждите от желязо сред женската популация).

Препоръчителните енергийни количества не са установени по начина, описан за различните хранителни вещества, а по-скоро се взема средното изискване за всяка възрастова група и пол, без да се добавя допълнително количество (Фигура 3). Вярно е, че нуждите от енергия също варират в зависимост от индивидите, но допълнително увеличение на средните изисквания, което на практика покрива тази вариация, може да доведе до затлъстяване при всички, които се нуждаят от суми, по-ниски от препоръчаните.

При установяването на препоръчителни приема трябва да се вземат предвид различни фактори, които могат да повлияят на нуждите:

А) Индивидуални фактори, които обуславят индивидуалната променливост.

  • Пол, възраст, темп на растеж.
  • Размер и състав на тялото, тегло и височина.
  • Физиологична ситуация на бременност или кърмене.
  • Генетични/биологични вариации, които обуславят различна степен на усвояване и използване на хранителни вещества.
  • Начин на живот, подчертаващ физическата активност при промяна на енергийните нужди, тютюнопушенето, обичайната консумация на алкохол.
  • Описание на новите функции на хранителните вещества, свързани с превенцията на хронични заболявания.
  • Синергични ефекти на някои хранителни вещества в поддържането на здравето.

Б) Зависими от околната среда фактори.

    Температура, влажност, излагане на слънчеви UV лъчи.

В) Диетично зависими фактори, свързани с храната.
  • Количество и качество на хранителни вещества в диетата.
  • Бионаличността на хранителното вещество в храната, определено от неговата структура и химическа форма, матрицата, в която се намира и наличието на вещества, които увеличават или намаляват неговата абсорбция и ефективното му използване.
  • Наличие на хранителни предшественици в диетата.
  • Технологични процеси, на които храната обикновено е подложена, които променят бионаличността на хранителните вещества.
  • Хранителни навици, обичайна схема на консумация на храна на населението.
  • Взаимодействия с хранителни вещества помежду си или с други нехранителни компоненти.

През 1941 г. в САЩ за първи път са публикувани Препоръчителните диетични добавки (RDA), таблици, които събират препоръчителния прием на енергия за американското население и 9 хранителни вещества. Те периодично се преразглеждат и разширяват до 1989 г., като последната версия включва референтни стойности за енергийния прием и за 26 различни хранителни вещества.

Понастоящем много страни публикуват свои собствени референтни данни със следните характеристики:

  • Специфично за конкретна държава или географски регион.
  • Използват се референтни лица.
  • Създадени по възрастови групи.
  • Препоръчителните стойности на приема в таблиците се изразяват като количеството хранителни вещества на човек на ден, което не означава, че е необходимо да се поглъща определеното количество всеки ден, а по-скоро трябва да се разбира, че то е средно за определен набор дни (5-15 дни), което варира в зависимост от разглежданото хранително вещество, количеството на телесното му съдържание и оборота.

По-конкретно, в Испания имаме специфични RI таблици, създадени за първи път от групата на д-р Грегорио Варела, през 1981 г. и периодично преглеждани от Департамента по хранене на Университета Комплутенсе в Мадрид.

Нови хранителни референции: Референтен прием на диети

IDR (DRI, препоръчани от диетата прием) с обхват в САЩ и Канада, които имат сходни модели на потребление, и DRVs (диетични референтни стойности) в Обединеното кралство и Европейския съюз, са нова концепция, която се отнася до количеството хранително вещество, което диетата трябва да съдържа не само за предотвратяване на заболявания с дефицит, но и за намаляване на хроничните заболявания и постигане на оптимално здраве, като се възползва от максималния потенциал на всяко хранително вещество. Разработването му започва в края на 1997 г., за да замени класическата концепция за IR/RDA, използвана от 1941 г., разработена за предотвратяване на клиничните недостатъци, които по това време представляват основен проблем за общественото здраве.

IDR имат следните характеристики:

  • Те заменят американските RDA (последно издание през 1989 г.).
  • Те вземат предвид функцията на хранителните вещества и връзката им с физико-биологичното благосъстояние.
  • Те разглеждат доказателствата относно ролята на хранителните вещества във връзка с превенцията на болести, особено хроничните дегенеративни заболявания, а не само традиционния възглед за достатъчен прием на хранителни вещества за предотвратяване на дефицити.
  • Те включват данни за някои хранителни компоненти, които досега не са били считани за основни хранителни вещества.
  • Разширяват се възрастовите групи с изключение на бебета и деца.
  • Референтните тегла и височини се променят.

DRI съдържат 4 типа референтни стойности на хранителния прием с различни полезности (напр. Планиране на диетата и оценка на хранителния статус).

Прогнозно средно изискване (RM) (EAR)

Количество хранително вещество, което, погълнато, поддържа изискванията по отношение на специфичен показател от 50% от здравите индивиди, разпределено по възрастови групи, пол и физиологична ситуация.

Следователно тя е медиана, която може да съвпада със средната стойност, ако данните следват нормално разпределение. Използва се за установяване на новата RDA, но само когато EAR е оценена въз основа на достатъчно и проверена научна информация.

Препоръчителна хранителна добавка (RDA)

Той съответства на традиционните препоръчителни стойности на прием, по такъв начин, че като се знае стандартното отклонение за нуждите на дадено хранително вещество и ако те са нормално разпределени, RDA ще бъдат изчислени:

Ако данните за променливост на RM са недостатъчни, за изчисляване на SD се използва коефициент на вариация от 10%.

IR = RM + 2 (RMx0,1) = 1,2 RM

Адекватен прием (AI) (AI)

Те се изчисляват, когато няма достатъчно научни доказателства за определяне на RDA. Те се основават на средния прием на хранително вещество в здрава група, определено чрез наблюдение или експериментално.

Определянето на AI се извършва по отношение на индикатор за адекватност, който не само трябва да обмисля избягване на евентуален недостатък. По същия начин критериите за намиране на показателя за адекватност могат да бъдат еднакви или различни за всяка възраст и пол.

Докато препоръчителните приема служат за установяване на желаните количества за дадено лице, обхващащи 97-98% от населението, не е известно колко адекватни приема могат да покрият. Те са над RM, но в някои случаи те биха били по-ниски от RI, а в други биха ги надвишили, ако те биха могли да бъдат определени. Стойностите на AI трябва да се считат за временни и следователно подлежащи на модификация.

Допустими горни нива на прием (IMT) (UL)

Това съответства на максималното ниво на дневен и хроничен прием на хранителен компонент, което вероятно не предполага риск от неблагоприятни ефекти върху здравето на практика при всички индивиди от общата популация. Това не означава, че прием над RDA или AI ще постигне благоприятни ефекти. Като цяло IMT представляват общ прием от вода, храна и добавки. Необходимостта от установяване на този параметър произтича от настоящия факт на увеличаване на консумацията на обогатени храни и хранителни добавки. Няма стойности на IMT за всички хранителни вещества поради липса на достатъчно проучвания. При липса на IMT трябва да се внимава, когато консумацията надвишава IR.